別讓醫生殺了你 西藥的副作用

任何時候——只要你的醫生給你服藥，你就得留神副作用。平均每10個服藥的患者中就有4人發生各種副作用。程度可以從輕微不適到致命。

        新藥在研制成功後往往被大張旗鼓地推向市場。然而一旦宣稱”無用”。則實質多半是發生了嚴重的副作用。由藥物帶來的疾病，其嚴重程度往往超過了原發病。與死於海洛因和可卡因的人相比。死於處方藥物副作用的人要多得多。
        今天，藥物副作用的發生是如此普遍，以至於醫生都承認。如果在治療疾病的過程中。產生了新的癥狀，則該癥狀極有可能是由藥物副作用帶來的。我在許多場合不止一次地指出。至少有1/6的住院病人是因為醫療上的副作用而入院的。
        關於這個問題。最令人信服的理由是：當今的藥物檢驗系統不能保護我們的患者，主要是由子權威部門將本應撤銷的藥物作為安全的藥物對待。使它們繼續在醫療市場上流通。據我所知，曾有80多種理應立即撤銷或限制使用的藥物。在市場上流通了幾個月才被收回。其中有一部分竟然使用了數年後才被明令廢除，而這些藥是會產生嚴重後果的。
        你能想像一下，如果被宣布不安全並且被收回的不是80種藥，而是80種危險的汽車或是80種危險的食品，那將會引起多大的社會反響呢？
        醫生、制藥公司和政府卻都宣稱此類事件的發生是難以避免的，我並不這樣認為。如果政府真正想保護病人，他們本可以采取許多措施。
        在20世紀70年代末，我便呼籲應該建立一個國際性的計算機藥物副作用預警系統—目的是使全世界的醫生能在最短的時間內獲知某一個地方發生的副作用事件。令人驚訝的是。至今尚未建立此類系統。
        你可能會以為，一種藥物在某個國家被撤銷後，其他國家也會采取相同的行動。但你錯了。一種藥物可能在美國和法國被禁用，但在英聯邦，很可能要5年後才會被官方撤銷！
        我相信，藥物副作用在世界範圍內得以流行。主要是因為那些大的國際制藥公司的作用。他們從藥品中獲利的貪婪、殘酷和胃口之大令人咋舌；相比之下。軍火商倒似乎像福利機構一樣心慈手軟了。
        政府本可以通過頒布政令。使藥物在應用於成千上萬的病人之前。先經過嚴格的測試。從而使各種危險、致命的副作用顯著減少。但如今，藥物在進人臨床之前僅經過少量的實驗。權威機構承認，他們也不知道藥物將會產生什麽樣的副作用，只有在上市一段時間以後他們才可能了解。
        制藥公司如果能停止利用動物測試新藥。病人就會安全得多。制藥公司樂於做動物實驗的原因是：他們總能穩操勝券。因為如果動物實驗顯示沒有副作用。他們便可以宣布藥物“安全”，並將它們投人市場；就算動物實驗出現副作用，他們還是能將藥物投放市場，並忽略實驗的結果，因為”動物與人是不同的”！
        如果你曾經有過藥物副作用的經歷，那麽該藥物很可能是在動物身上進行實驗的。有證據顯示。動物實驗有時候具有極大的誤導性和不精確性，嚴重的可導致人類死亡。
        這裏的3例個案報道，便是動物實驗間接殺人的證據：
        1．8歲的薩曼莎十分喜愛芭蕾舞。她想長大一以後成為一個舞蹈家。但她永遠也長不大了——在她9歲生日前10天她病了。而下周六就是她夢寐以求的舞蹈班的公開排演。為了盡可能趕上排練，她的母親帶她去看了家庭醫生。48小時後薩曼莎死了，殺害她的是藥物，而不是疾病。藥物確實經過了實驗，但大多數早期實驗都是在動物身上完成的。這些實驗並沒有顯示出在薩曼莎身上出現的副作用。
        2．羅伯特44歲，最近沒有通過保險公司的常規人壽保險體檢，雖然沒通過體檢，但他感覺不錯。然而醫生還是堅持讓他接受治療。所用的藥物在動物身上經過徹底的實驗，但對羅伯特產生了難以預測的副作用。3周以後他死了。
        3．比爾因為疼痛去看醫生，得到的建議是手術治療。那名外科醫生在他身上使用了一種經動物實驗反復驗證的手術方式，然而。術後3天他死了，死於並發癥，而動物實驗中並沒有出現過這種問題。
        所有這些悲劇都是動物實驗直接造成的。在這些病例中，為子保護病人家屬的隱私，沒有提及更詳細的情況。動物實驗不僅讓動物受苦。人也為此飽受折磨。動物實驗不曾救人性命，相反。卻可能導致死亡。
        雖然我們必須認定制藥公司應該為藥物引起的副作用（以及死亡）承擔大部分責任，但是毫無疑問。假如我們對怎樣保護自己有更多的了解，我們將能減少自身的痛苦。
        遺憾的是，事實上在病人的服藥過程中，只有一小部分藥被正確地按處方服用。大多數人都有不遵醫囑的情況發生。有時候是服藥時間錯了，有時候是服藥次數太多。有時候甚至是藥瓶裏的藥片根本沒有動過。
        記住這點很重要：如今的藥物作用強大是不錯的，但它們的副作用同樣可怕也是不爭的事實。
        在一名病人服藥前，通常他需要了解的問題有：藥物需要服用多久？需要在飯前、吃飯中間還是飯後服用？它會引起嗜睡嗎？這些問題的答案一般在藥瓶的標簽上就可以找到。否則，問題就應歸咎於開處方的醫生或負責分發藥物的藥劑師了。
        有幾點是需要特別加以註意的：
        * 有些藥物在癥狀好轉後就得停用，而另一些則需要服用滿一個療程。有少數藥物得連續服用，在藥物用完以前記得去醫生那裏開續用處方。一名了解自身病情、藥物作用和療效的患者。通常能更好地掌握停用藥物的時間。
        * 如果藥物需要每天服用，那麽時間通常是固定的；如果藥物需要每天服用2次，那麽服用間隔時間應該是12小時；如果每天服藥的次數分別是3次和4次。那麽間隔時間就應該是8小時和6小時。每日服藥的時間應該根據藥物的服用間隔來平均地分配。
        *有些會引起胃腸道反應的藥物與食物同時服用會感覺好些。但有些藥物是不能在進食時服用的，那樣會影響藥物的吸收。
        * 部分患者（特別是老年患者）每天需服用大量藥物。這些藥物中，有的每天服用2,3次，有的必須在早晨服用，有的則需要每4小時服用一次，這樣難免會發生錯誤。對於此類情形。病人可以用日記卡的方法，標明不同藥物的名稱和服用時間。這種圖表減少了重復服藥的危險，也避免了病人費力琢磨“藥物是否已經服過”這樣的問題。為了避免超量用藥的危險，安眠藥不要放在床頭。處在半睡眠狀態的人是很容易吃錯劑量的。如果懷疑有過量的可能，則需要借助醫生的專業知識來判斷。
這裏列出的是一些可能發生的藥物副作用：
        * 嗜睡，是作用於中樞神經系統的藥物常見的副作用。這些藥物包括止痛劑、鎮靜劑、安眠藥、治療焦慮和抑郁的藥物以及治療癲痛的藥物。嗜睡在應用抗組胺藥（通常用於治療過敏。用這種藥物治療幹草熱的患者就應該知道他們可能出現嗜睡）的過程中也很常見。
        * 惡心和嘔吐。導致該癥狀的藥物包括鎮痛藥、抗生素、激素和用於治療心臟病的某些藥物。
        * 眩暈，是阿司匹林的副作用最為常見的表現。但用於治療高血壓、神經系統功能紊亂（例如焦慮、抑郁等）和感染的藥物有時候也能引起眩暈。
        * 青黴素等抗感染藥物常會導致腹瀉。同樣可導致腹瀉的還有那些治療腸道功能失調的藥物，例如治療消化不良、胃炎和便秘的藥物。
        * 許多藥物都會引起頭痛。
        * 用於治療高血壓和神經間題的藥物似乎特別容易引起口渴。
        * 鎮痛藥，抗生素和甾類激素最能引起消化不良和腸脹氣。
        * 藥物也很容易產生皮疹。治療感染的藥物。例如青黴素和磺胺藥。極易引發皮疹。皮疹的發生提示對此類藥物存在過敏反應。
        * 與皮疹同時發生的瘙癢無疑也是過敏所致。
        * 便秘是鎮痛藥、抗酸藥、止咳藥和止瀉藥的常見副作用。
        * 其他處方藥的常見副作用有精神紊亂、幻覺、震顫、虛脫、氣喘、心悸、視覺模糊、情緒低沈、出汗、耳鳴和性生活障礙（如性冷淡和陽瘓）。
下面列出的這些方法可以幫助你在服藥時減少發生劇作的可能：
        * 按醫服藥。仔細閱讀藥瓶上的標簽，切實記住標簽上所述的內容。
        * 將停用的藥品儲存在上鎖的櫃子裏，避免孩子們拿到它。房間的溫差變化不宜過大。衛生間最不適合存放藥品。而臥室由於溫度穩定，是存放藥品的較佳場所。
        * 決不要服用為別人開的藥。如果可能。請將多余的藥物交給藥劑師。
        * 能夠預想到所有的處方藥都可能引起嗜睡。是非常少明智的。那樣在服藥期間就不要從事操縱機械等工作，除非你能確定自己非常安全。
        * 藥物很難溶解於酒精。如果你想在飲酒時服藥。最好請教一下醫生。
        * 如果你需要全程服藥。別在中途突然停藥。一旦出現任何使你懷疑是否應繼續治療的情況，應先打電話請教醫生，有些藥物需要以漸進的方式停藥，而不是突然終止。
        * 時刻註意副作用的征兆。如果副作用在你服用處方藥的過程中發生，那麽藥物就極有可能是副作用一的根源。
        * 將藥物引起的副作用報告給醫生。並且詢間他是否要將此情況上報權威部門。絕大多數醫生向來懶得向上面匯報副作用。結果是使具有潛在危險性的、本應禁止的藥物長時間地在市場上流通。
        * 用藥期間如果去看門診，一定要讓醫生了解你正在服用的是什麽藥——特別是當地決定給你開另外一些藥物的時候。許多藥物不能同時服用。它們甚至會發生一些危險的對抗作用。
        * 不要以為以前給你看過並的醫生這次還能記得上回處方裏寫的是什麽。
        * 記住你所用藥物的名字和作用，如果你弄不清楚該什麽時候服藥，去請教你的醫生或者藥劑師。如果你忘記了服藥的註意事項，那麽請他們將這些寫下來。藥物的名字一般總是在它的包裝上。
        *　除了需要服藥或將藥物換裝到其他更理想的裝置中。一般情況下不要輕易將藥物從包裝中取出來。
        *　盡可能請同一位醫生看病，不要同時服用幾個醫生的處方。否則藥物之間由於不相容而發生副作用的機會就大多了。
        *　有兩種類型的病人不可取，一種是任何小毛病都喜歡吃藥的人，一旦醫生不給開藥就感到自身權益受到了侵害；另一種是在任何情況下都不願意用藥的人，千萬不要走這兩種極端。

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