利菁過勞腎衰竭 節目全停擺

作者： 王雨晴╱台北報導 | 中時電子報 利菁３日驚傳因流感併發腎衰竭及肺積水，緊急住院，工作全面喊卡，經紀人昨代發聲明，她１日發生頭昏、嘔吐不止症狀，醫生評估是過度勞累引起，必須專心休養。

利菁去年11月時突發微博透露轉型念頭，單方面宣布請辭衛視《麻辣天后宮》，但遭製作單位、電視台否認，如今因身體不適宣布工作全面暫停，經紀人說，她去德國時因天氣太乾燥狂噴鼻血，加上４天勞頓，身體不適，回國後４個節目趕錄過年存檔，終於累出病來。

經紀公司說，已向《麻辣天后宮》、《鑽石夜總會》、《超級偶像》、《真實謊言》等製作單位，及電影、廣告單位請假，「她還在住院，要等醫生評估是否可以出院，才知道是否可錄影，我們只是告假，還沒嚴重到要請辭所有節目。」

一般來說腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種，所謂急性腎衰竭是指正常的腎臟在受到某種原因的傷害後，原有的正常功能突然消失，導致水、尿素及其他代謝廢物的排泄發生障礙的一種狀況。

引起急性腎衰竭的原因可以分為四大類︰

第一類是其他器官病變所引起的腎衰竭，例如心臟病、肝硬化或是肺部缺氧，都有可能會引起腎衰竭；

第二類是腎臟本身發生病變所引起的腎衰竭；

第三類是腎後部份所引起的腎衰竭，例如膀胱發炎、輸尿管阻塞、輸尿管結石、女性因婦科問題而引發膀胱發炎、男性最常見的就是攝護腺肥大的問題‥‥等等；

第四類就是亂服用成藥引起的腎衰竭，通常只吃一種成藥並不會造成腎臟太大的負擔，最怕的就是好幾種成藥一起混合著吃，致使腎臟負荷不了而引發腎衰竭。

而慢性腎衰竭則是指腎臟長久以來一直有毛病，隨著時間腎臟的情形一直壞損，最後會演變成尿毒症。

引起慢性腎衰竭的原因有三類︰

第一類是腎臟本身的病變所引起，通常這類腎衰竭發生後，除了少數人可以痊癒之外，大部份的患者都無法痊癒，且會持續惡化，像是腎絲球腎炎，所謂腎絲球就像是腎裡面的一個過濾器，過濾器的功能就是將有用的、好的東西留下來，排除不好的如尿及毒素，當這個過濾器發生問題時，腎的功能就無法正常運作，因此，就造成了腎衰竭；

第二類是其他疾病所引起的腎衰竭，以台灣地區而言，目前比例最高的是糖尿病，其他還有紅班性狼艙及痛風等疾病，都會引起慢性腎衰竭；

第三類就是先天性的腎臟病變，最常見到的是多囊性腎臟病，這是一種遺傳性的疾病，分為顯性和隱性兩種，一般大約都是顯性的，通常到了中年後才會發病，而罹患隱性多囊性腎臟病的病人，通常不會繼續存活。

急性腎衰竭和慢性腎衰竭的症狀類似，在剛開始時並無明顯症狀。方文達醫師強調，民眾過了中年之後，每三年應做一次全身健康檢查，即早發現即早治療。腎衰竭到了末期，通常會有精神不好、體力不佳、容易倦怠、體重減輕、食慾降低等現象，情況嚴重者甚至會有貧血、氣喘、吃不下東西或是吃了食物會產生反胃嘔吐的情形，最嚴重者還會神智不清。當身體發生上述的症狀時，都是已經到了末期，因此平日就應該養成定期做好健康檢查的習慣。

目前一般民眾對洗腎仍抱持著敬鬼神而遠之的態度，總認為洗腎是件可怕的工作，不但花費龐大，也是一輩子的事，甚至有些病人寧可放棄生命，也不肯洗腎，結果一些原本有機會恢復的患者，因為不洗腎而死亡，殊為可惜。所以，民眾應該導正這個錯誤的觀念，洗腎並不可怕，也不見得需要洗一輩子，像是急性腎衰竭，只要洗到腎功能恢復正常之後，就可以停止洗腎了，而在腎病的早期，也可以利用藥物治療。

常見的透析（俗稱洗腎）有兩種，使用最普遍的是血液透析，就是將血液從血管中抽出，經過過濾器後，將毒素排出留下營養素，最後再將血液回到人體中；另一種比較少見的是腹膜透析，是在腹部開一刀，插入一根管子放入藥水，幾個小時後藥水會將毒素引出達成功效，但礙於此法的技術，台灣醫界並不常使用。

治療腎病的另一個方法就是換腎，且目前換腎手術的成功率高達９０％以上，但是礙於傳統觀念，願意捐腎的人並不多，因此換腎手術的例子相對並不多。方文達醫師表示，捐腎其實對人體正常的機能並無影響。人體的兩個腎，只有一個在工作，另一個腎通常是預備的，當在工作的腎發生問題時，預備的腎才會出來支援，這也是腎病發生初期，並無明顯徵兆的原因了。

至於預防腎衰竭的方法，下列幾點建議：
患有高血壓者，必須嚴格控制血壓，避免因高血壓引發腎衰竭。
盡量少吃成藥，最好是由醫師開處方才服用，若是腎臟有問題者，也應告知醫師。
食物方面，勿食用太鹹的東西，可以以糖或其他口味取代。
少吃豆類食品，因為豆類中的蛋白質不好，會形成尿毒，增加腎臟的負荷。
勿熬夜，造成過度疲勞。
多喝水，建議每日飲用１５００～２０００ｃｃ的水量。

◎何謂肺積水?
肺積水即肺膜腔內積有清澈如水之液體，即在肺與肋骨之空間積水
通常胸腔積液「不是一種疾病」，而是全身性疾病或胸膜疾病的「一種後果」。
◎造成原因：
心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺結核、肺腫瘤、血液中蛋白質過低、等均是可能原因。
若排除肺癌、肺結核的原因之外，可就是心血病或肝病引起的，如果當左心衰竭時，會造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水，如果誘發因素來得又快又急，則會造成「急性肺積水」。
急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際，主要的病因是冠狀動脈疾病、全身系統性高血壓、擴大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒症等。若因為血壓控制不好、心律不整、感染、體液負荷超載(fluid overload)、貧血、壓力或病人的順應性(compliance)差時，則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。