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| 2011/09/30 19:19:07瀏覽260｜回應0｜推薦3 | |
什麼是海洋弧菌  海洋弧菌是普遍生存在海洋中的一種菌，感染海洋弧菌的途徑有兩種。一是食入含有海洋弧菌食物，例如生蠔、蚌類的海產及生魚片；二是從皮膚上直接感染，可能是從事挖生蠔工作，皮膚上常會有傷口，海洋弧菌就適時地侵入體內。曾經發現的病例中，是因為釣魚時不慎割傷皮膚，海洋弧菌就從傷口處入侵而感染。另外值得一提的是，並不是每個人都那麼容易感染海洋弧菌，免疫力特別不好的人或是罹患慢性肝炎、肝硬化的病人，還有糖尿病患和酗酒造成的酒精性肝炎及腎衰竭的病人、常吃類固醇的人….等等，都是特別容易感染的族群。從研究報告中可以得知，因為台灣罹患肝炎的人多，還有台灣人常吃一些含有類固醇的中藥，因此，發生海洋弧菌的病例有遠比外國高的趨勢。 海洋弧菌主要出現在甲殼類海產上，淡水漁產少有污染。以最流行的大閘蟹為例，因為是淡水蟹，不會有海洋弧菌污染。新光醫院每年約會收治五例左右海洋弧菌感染病患，多半在海邊受傷、或處理海產時遭到感染。 海洋弧菌大多發生在台灣的中南部，尤其在高雄和台南發現非常多的案例，但這種病也是相當罕見的，到目前為止，台灣發現的病例不超過100個。這種病菌不但在台灣少見，在歐美國家更是少，幾乎可以說是沒有，原因是海洋弧菌大多生長在熱帶及亞熱帶的海洋地區，它與霍亂弧菌是屬於同一類的病菌，所需的溫度是攝氏20度左右，還有0.7-1.6%鹽分的海水，夏日（8月-10月）較常見，出現此種病例的國家有台灣、泰國、馬來西亞、澳洲、美國緯度較低的地方及日本都曾經發生過。 要殺死食物上海洋弧菌的不二法門就是少吃生冷食物，盡量將食物煮熟，海洋弧菌與霍亂弧菌一樣，只要高溫煮熟，就會消失殆盡。 若是從吃入的食物中感染海洋弧菌的潛伏期大約是12小時至4天左右，會發生腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、發燒或是打冷顫，然後就是下肢皮膚會感覺疼痛，接著就是紅疹、水泡的發生和潰爛，最嚴重的狀況就是休克，甚至是死亡，因為此種途徑發生速度非常快，而且到了醫院並不容易被診斷出來，所以死亡率相當高；若是從傷口侵入的話，在12小時之內，皮膚開始發生紅、腫、水泡現象，最後成為壞死性筋膜炎，處理方式是將潰爛部份挖掉，甚至是將其切除、截肢。 因為海洋弧菌不是那麼容易被診斷出來，因此也延誤了許多治癒的機會，根據數據顯示，感染海洋弧菌的死亡率高達55-57%左右。目前醫院是使用抗生素治療海洋弧菌，用點滴方式注入，若是短時間內沒有效果，就必須將其潰爛部份切除。 |
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