字體：小 中 大 |
|
|
|
| 2011/05/25 09:05:19瀏覽364｜回應0｜推薦0 | |
| 糖尿病的病因(二) 林宏達醫師 臨床第1型糖尿病的形成 臨床上第1型糖尿病病人的初始症狀常是來勢洶洶，忽然發生高血糖的症狀或甚至酮酸血症，給人一個錯覺，好像是病患的胰島β細胞突然間被破壞殆盡，而失去分 泌胰島素的功能。其實胰臟內的變化是一個緩慢的過程，常常幾年的時間才導致臨床糖尿病。早期空腹血糖、葡萄糖耐量、胰島素對葡萄糖的反應均正常，但開始出 現胰島細胞抗體；接著葡萄糖耐量不正常，但空腹血糖尚在正常範圍。胰島β細胞受免疫破壞百分之九十以上時，就出現高血糖的症狀，如果高血糖不能有效控制或 遭逢應力(stress)就可能出現酮酸血症。第1型糖尿病的急性發病期或酮酸血症注射胰島素控制後，因為胰島內尚殘存一些β細胞，應力期一過，有可能恢 復足夠胰島素分泌，糖尿病對胰島素注射依賴性降低，甚至不需施打胰島素，此時間稱為蜜月期，但終究時間很短，約2-3個月到1年，以後β細胞持續被破壞殆 盡，第1型糖尿病人就必須終生施打胰島素。 同卵性雙胞胎得第2型糖尿病的一致率接近百分之百；父母之一有糖尿病，子女約有1/3會得糖尿病：第2型糖尿病人的兄弟姊妹約有一半罹患糖尿病(4 /10)。這些現象顯示第2型糖尿病的遺傳傾向遠高於第1型糖尿病。有關於第2型糖尿病基因的研究，卻只有其中的MODY型較清楚。MODY型糖尿病發生 年齡較輕，有家族史，不易發生酮酸血症，其發生和第七對染色體短臂的葡萄糖激 |
|
| ( 知識學習｜健康 ) |
