心導管、支架、健保有沒有給付？

2007年7月9日我又因為心臟問題再度住院做心導管檢查，因為7月5日就已經得知要住院，所以接下來的幾天的心情都蠻鬱悶的，心想怎麼好事都輪不到我，這倒楣事總少不了我？忍不住在自己留言版發嘮叨，一些朋友看到了都幫我加油打氣，但是自己還是嚇自己....連上教會也不忘將此事放進禱告中。

7月9日我到醫院洗腎時，醫生還嚇唬我說:「搞不好一檢查血管好幾條都塞住了，到時可能要做心臟繞道手術....」我狠狠瞪他一眼回他說:「呸、呸..童言無忌..童言無忌....」回家打包衣服時心裡還是毛毛的，真是討厭。

二點準時到成大醫院住院室報到，帶著忐忑不安的心情住進10A23C，一會兒護士過來打軟管針(這個比打針還痛)我咬緊牙把頭別一邊還不忘提醒護士千萬要打準一點啊!還好這護士技術還不錯一針就OK。又來另一個護士要幫我剃毛，因為心導管要從鼠蹊部插入，怕毛接觸到傷口會引起發炎，所以鼠蹊部附近的毛都要剃除。再來量血壓、耳溫跟血氧指數...都還沒有開始我已經忙得團團轉，再來就等隔天的心導管檢查囉。

隔天在迷迷糊糊中吃早餐(因為前一晚嚇到睡不著嚴重失眠狀態)，7點時護士拿來手術衣要我8點時換上，換上手術衣感覺很沒安全感，因為全身空蕩蕩只有這件薄薄的手術衣可以勉強遮體。換完手術衣後我窩在床上(打死不下床，怕曝光)看戲曲選粹打發時間，大約9:45就有志工跟護士來推床，我想完了...這次真的完了...
病床推到1樓心導管室，裡面的護士馬上接手彷彿已經等很久似的，我望著儀器忍不住暗暗說聲:嗨!我又來了。

「慢慢躺到手術床上面」護士如此吩咐我。才剛躺好就有3、4個護士靠過來，有的幫我寬衣、有的貼心電圖、量血壓..還有就是把層層消毒過的手術專用布覆蓋在我身上，只留下鼠蹊部的部位一個洞。麻醉師已經開始消毒..
「天吶!打麻醉針很痛耶」..我開始默禱：「神啊!求祢與我同在.....」
「我現在幫妳做局部麻醉會有點痛....」麻醉師這麼一說我更怕，因為麻醉針比軟管針還痛..我只好閉眼咬牙...忍了。打完以後我才發現好像也沒想像中那麼痛，主果然眷顧我的。

李醫師已經做好準備要開始做心導管檢查，護士問說：「妳以前有沒有做過心導管？」我跟護士說：「11年前做第一次、去年也是7月做第二次、這次已經是第三次了。」
陳小姐我們要開始做了，如果有什麼不舒服馬上跟我們講好不好？我有氣無力的回答:喔。誰知道我才轉頭看螢幕時心導管已經快到心臟了(這次效率真快)，一直檢查到上次硬化部位，發現硬化程度由去年50%增加到65%，陳小姐妳要不要裝支架？裝了不一定能改善妳的問題，因為我覺得妳的問題是在心律不整上而不是在導管這方面......
「裝支架健保有給付嗎?如果有就裝，沒有的話那就算了」呵..我還是蠻在乎Momey的。
「健保有全額給付，還是妳要跟妳先生商量一下...」李醫師去叫CCMA進來。
「妳要不要裝支架?」CCMA問。
「如果健保有給付的話就裝，如果沒有就不要裝...」我仍堅持自己意思。
「既然來了就裝，不然過一陣子要裝還要再做一次心導管...」CCMA曉以大義說。
「好啦!好啦!要裝就裝啊!」這時我才發現醫生、護士全停下來看我們對話。
拜託..導管還在我的體內耶!李醫師聽到我同意裝支架時似乎也鬆口氣，CCMA再度被請出去外面等候。

動脈血管支架是一條非常精細的金屬管狀物，必須要透過氣球導管引導到狹窄病灶，擴張撐開動脈粥狀硬化斑塊，然後植入血管支架，可以減少血管壁回縮或血管剝離，可以維持血管血流暢通。在裝支架的過程中我開始胸悶、胸痛..對..對..對..就是這種痛；此時李醫師開始改變他原來的診斷，只是輕描淡寫的說這裡應該也有一點點問題。
從心導管到裝好支架，大約做了一個半鐘頭才完成。醫師說手術非常成功，但因剛裝上支架怕會有血栓或其他狀況，所以留一條引管未拔除，而且必須住進加護病房觀察。
誰知道這才是"痛苦"的開始..........

我馬上被推進加護病房，一間一間的加護病房有專屬的護士...我好像回到21年前的林口長庚加護病房。一進入病房護士在我身上貼心電圖，監視器上開始出現心臟跳動的曲線，有3條我也搞不清楚哪條是哪條...看也看不懂。手指也套上血氧指數的套子還有長長一條線大概也是接到監視儀器上吧。
鼠蹊部還留一條引流管讓人感到極不舒服，我一直追問什麼時候拔掉，醫生說等確定沒有問題就拔掉，誰知道這一等整整等了10個小時，中間抽兩次血還打了3個半小時的抗凝劑(本來護士說要打滿6個小時，後來醫生來看過後說可以了，才縮短為3.5小時...感謝主)這10個小時真是痛苦啊，腳還不能彎曲(很痠耶!)，手指又套一個像筆套的東西，冷氣吹得我手腳冰冷，我問護士血氧套子能不能換手指頭，因為我的食指好冷唷!護士說可以...那我就不客氣了5根手指頭換來換去，偶爾偷偷彎一下腳，戲曲選粹已經被我看n次了還不拔管，後來醫生來巡視時狀況還OK..所以終於在晚上9:30拔掉引流管。

要拔管時居然還要打麻醉針，剛開始我還覺得有點小題大作...直到看到拔出來的針管。針頭起碼10公分..不禁為自己自做主張偷偷彎腳捏一把冷汗.....總算有驚無險的度過。再來還要壓沙包壓6個小時，我腳真的很痠..我又問護士:「我管子已經拔掉了那我腳能不能彎起來?」答案是:「不行。」
雖然護士會過來幫我翻身拍背，腳還是不能彎，忽然發現原來平常弓著腳睡覺也蠻幸福的，可惜!此時我的右腳正失去寶貴的"自由"。6個小時又是一場折騰，我望著時鐘一個小時又一個小時慢慢數著...終於在凌晨4:30除去沙包，嗚..她們多壓我30分鐘的沙包啦!挪開沙包後護士幫我重新換藥，結果不到半個鐘頭醫生說要看傷口，貼布又撕開...天吶!很痛耶!

天亮時CCMA進來探視看到我手指上套的血氧測量器問我那是什麼，我說不知道，然後把套在食指的血氧測量器當成布袋戲耍了起來，CCMA是又氣又好笑，21年前把鼻管當大象玩，21年後血氧測量器居然也能當布袋戲耍...真是苦中不忘做樂。

醫生說:「先在加護病房洗腎，如果洗腎完沒有不舒服，就可以轉到普通病房了。」
洗腎機器實在不合作一直嗶、嗶叫，洗腎時間又延後半個鐘頭，洗腎時護士問：「昨天來看妳那個壯壯的女生是誰?」我說：「我女兒啊!」護士張大嘴巴不相信，臨走又問一句:「她幾歲啊?」我用手指比二十一，護士一臉吃驚模樣讓我感到訝異，難道我不像21歲女孩的媽?

終於在中午轉到普通病房，醫生叫我到處走走，如果傷口沒有血腫或淤血就可以出院。
於是我跟CCMA去樓下商場晃，又跑去爬樓梯，再到7-11買零食，現在除了手上尚未拔除的軟管針頭外一切都太完美。傍晚醫生來巡視時看了傷口，只說很好..明天再看看。於是又度過一個失眠的夜晚(隔壁床的阿桑呻吟得好大聲讓人無法入睡)，天亮我忍不住到病房門口看醫生來了沒有...左盼右盼終於在9:00等到醫生。
醫生看傷口說復原很好不用換藥了，又聽聽心臟，囑咐回家時右腳不要太使力少爬樓梯，我笑著說：「我家在5樓耶!不爬樓梯怎麼回家?」醫生說那就盡量不要用右腳使力，還有不要提太重的東西。「那我可以出院了嗎?」我眼巴巴的看著醫生問。醫生笑著說:「可以。」Ya..Ya...我終於可以回家了。