衛生福利部國民健康署最近公布了103年國人十大死因，癌症又
連續33年位居榜首，依據登記報告顯示，發現每100個人就有28人
死於癌症，癌症治療的發展以提昇療效和降低後遺症早已成為政府
與醫界對抗癌症威脅的致力目標。

    由於儀器與技術的進展，放射治療在現代腫瘤治療的成效和應用
益趨重要，尤其是對副作用及後遺症的降低相較過去已大幅改善。
除了傳統全乳房照射使用更精準的直線加速器之外，目前還增加了
手術中放射治療的選項。此項治療大幅度地降低周圍健康組織和器
官，如肺、心臟和對側乳房的輻射劑量。以一次性的手術中放射治
療，不僅縮短療程時間，而且保有良好的乳房美觀。

 
手術中放射治療與體外放射治療的差異

  現今癌症放射治療，以體外放射線治療方式為主，也就是類似一
般民眾較為熟悉的斷層掃瞄檢查過程，儀器是從體外照射至身體。
隨著放射治療設備的演進，癌症放射治療技術與品質也提升許多。
從早期的鈷六十治療發展到目前的影像導引直線加速器，或更新的
質子治療機，由於設備技術的進展，加上即時影像輔助、電腦計劃
系統以提高執行治療的精準度，能大幅降低重要器官及正常組織之
後遺症，也改善了病患的生活品質及療效。

  手術中放射治療乃病人於手術進行中將可輸送放射線之裝載管套
件置入腫瘤部位及鄰近組織，再以儀器操控單次高劑量放射線照射
需治療的區域，達到消滅癌細胞的目的。

  
   目前國內執行手術中放射治療的癌症以早期乳癌為主，主要是縮短
了現行治療時程和降低正常組織副作用，尤其是皮膚、心、肺部，讓
病情合適的患者多了一項治療方式可選擇。但因目前此項新技術尚無
健保給付，故仍需自費。  

     此項替代治療技術有選擇條件，須視腫瘤大小及深度、年齡、有
無復發危險因素存在等；也並非沒有缺點，仍有10-15%的患者可能
在手術完成，最終完整病理報告呈現後，因有較高復發危險性，仍
須接受傳統五週療程。是否適合乳癌術中放射治療，須詳細諮詢乳
房外科及放射腫瘤專科主治醫師，經由專家的審慎醫療評估始能施
行。