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扭傷一次,一輩子扭傷~!
2007/11/09 22:30:40瀏覽547|回應0|推薦2

腳踝關節是由脛骨、腓骨、距骨及內外側韌帶所形成,而腳踝外側副韌帶相對於內側副韌帶較為薄弱。腳踝扭傷是臨床中最常見的肌肉骨骼傷害之一,而大約有八成的扭傷會造成外側韌帶的受傷,最常見為前距骨腓骨韌帶(Anterior talofibular ligament)。大部分發生於三十五歲以下,特別是十五歲至十九歲之間,好發於愛穿高跟鞋的婦女、喜歡打籃球、溜冰、跳舞的年輕人。

腳踝扭傷最常見的原因是以前的扭傷未接受適當的復健,隨著急性腳踝扭傷,外側韌帶的慢性鬆弛所引起腳踝的不穩而重複受傷。外側腳踝處的疼痛、瘀血和腫脹是外側扭傷的臨床徵象,若感覺到腳踝發出爆裂聲,則通常是韌帶斷裂的狀況。依據扭傷的程度,可分為三個等級:(一)輕微:韌帶受到拉扯,但是尚未斷裂,有輕微的疼痛腫脹感,但是無功能喪失或關節的不穩定。(二)中等:韌帶有部分斷裂,有中等的疼痛腫脹感,也有部分功能喪失及關節的不穩定。(三)嚴重:韌帶完全斷裂,有嚴重的疼痛腫脹,合併明顯的功能喪失及關節的不穩定。如果有明顯的瘀青或無法著地走路,則可能為嚴重扭傷的表現。

對於腳踝扭傷的處理,一般人可能都認為是個小傷,不太在乎,也有人找國術館的矯骨師治療。但,這樣的方式是不太適當的!腳踝扭傷的治療目標是把症狀降到最低,防止外側韌帶的慢性不穩定。治療腳踝扭傷需依據扭傷的程度採取階段性治療方式,分為急性處理期、亞急性及慢性處理期、功能恢復期。以下簡要介紹:

急性處理期:處理原則為PRICE (Protection保護、Rest休息、Ice冰敷、Compression壓迫、Elevation抬高患肢),首先要保護關節,因為尚不知道傷害的嚴重度,所以要保護關節。第二是休息,停止所從事的活動,以避免傷勢加重。第三是冰敷,可用塑膠袋裝冰塊,以毛巾包裹敷在扭傷的部位,促進局部血管收縮,減少腫脹的情況發生,在受傷三天內,每天冰敷五次,一次二十分鐘,。第四是壓迫,用彈性繃帶包紮,從腳趾部位開始往上包至小腿中段,鬆緊程度以腳趾處較緊,愈來愈鬆,促使血液及淋巴液回流,以達到消腫的目的。第五是抬高患肢,最好是高於心臟位置,也可以避免腫脹的惡化。

亞急性及慢性處理期:以電療、熱療、超音波與徒手按摩治療來止痛、加速組織癒合、減少患部週邊組織沾黏。再配合溫和的拉筋舒展運動,加強後小腿部的肌群,輔以肌力訓練,加強小腿前外側的肌力以增加腳踝的穩定度。

功能恢復期:主要是避免再次受傷,持續做慢性期的拉筋伸展運動及肌力訓練,另外本體感覺訓練、單腳站立平衡訓練、動態肌力訓練也都可重建下肢的動作反射及平衡控制,初期從事激烈運動時穿戴腳踝護套。此外,腳踝扭傷的預防也是很重要的,包括選擇合適的鞋子、良好的場地、腳踝的保護、恢復踝關節的功能。
此外,柺杖的使用也是大家所必須知道的,必須要有適當的長度、適當的使用方法,才能真正保護受傷的肢體。最常見的錯誤是把柺杖用在受傷的那一側,不但身體歪斜且受傷的下肢反而必須承擔較大的負擔。其次是拿兩支柺杖時,受傷的腳懸空,跳躍式行走,不但容易跌倒,持續懸空的下肢血液循環不佳、肌肉疲勞、關節可能緊縮、骨質流失,使得受傷部位復原更慢。

西方有句俗諺「one sprain,always sprain」(扭傷一次,一輩子扭傷),所以急性腳踝扭傷若處理不當,更會增加復發的機會。唯有正確了解傷害,並尋求專業的治療,才能將傷害程度減到最低,使腳踝恢復最佳的功能。

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剛剛為了追垃圾車,腳踝不小心扭到,尤其是因為在跑步中,加速度越大所受的力越大,所以這次感覺蠻嚴重的~!

以前大約一下下就好了~現在已經維持了4.5個小時了~!

還持續在疼痛~!

因此剛剛上網找了一下有關扭傷的資訊~!

才知道原來扭傷是不可被忽視的~!

以前的我常常扭傷,但從不去正視這個問題,導致一直扭傷~!

看了這篇文章後才知道扭傷的嚴重性~!

因此大家也多多正視一下扭傷這個問題吧~!

( 知識學習健康 )
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引用
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