白髮、白頭髮
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由於這種免疫反應有很高的特異性,患者除掉髮外,身體的一般健康狀態是沒有問題的。
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至今有幾種關於引起圓禿的的假說。
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遺傳因素似乎扮演著某種重要的角色,因為在被圓禿影響的人當中其擁有圓禿家族史的頻率較高。
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在少數的患者則可能同時有伴隨一些自體免疫性或全身性疾病,如甲狀腺疾病、白斑、紅斑性狼瘡、糖尿病、重症肌無力、免疫性貧血…等。
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另外,愈來愈多的研究證據顯示圓禿可能是一種自體免疫性疾病,身體因一時的免疫失調,造成體內的淋巴球攻擊自己成長中毛囊,造成毛囊的急性發炎而掉髮。
- 至今仍無法有一個公認對治療圓禿最有效的方法,也因此有多種不同的治療選擇。一般而言,以禿髮的面積大小、掉髮進行的速度、圓禿持續的時間來決定治療的方式。如果落髮的範圍很小則可選擇用觀察的方式,在多數圓禿的病患,頭髮通常在一年之內會慢慢長回來,不需要接受任何治療。而以下的幾種方法為目前較廣為被醫師們接受:
- 如果只有少數幾塊圓形禿髮區,進行緩慢且範圍小,此時可考慮給予外用或者局部皮膚內注射皮質類固醇,大多可以讓頭髮恢復生長。
- 頭髮的最初再生長可能在4-8 周內看見,基本上每4-6周重複施行注射。而主要副作用則可能造成局部施打部位的皮膚變薄。
- 因發炎位置較深,效果一般並不理想,有時也會引發毛囊炎。
- 如果是面積很大或者進行的速度很快。基本上建議給予劑量於成人為(1mg/kg/day); 於小孩則為(0.1~1mg/kg/day),但為避免長期使用類固醇的副作用,可以考慮以「脈衝式療法」給予高劑量的類固醇,每個月一次,以血管內緩慢注射的方式,連續三天給予。
●相較之下,脈衝式療法的副作用很低,可能會出現短暫的血糖升高、暫時性高血壓、心悸、臉潮紅、精神症狀、腸胃不適等。一般經過3個月的治療之後,掉髮即逐漸穩定,治療6個月後,頭髮會開始再長。●
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