用電腦刀治療癌症病灶是不想動刀的病患的選擇,三軍總醫院兩個月前引進Xsight肺部追蹤系統,配合電腦刀在不須植入標記物的狀況下更精準地追蹤移動中的腫瘤,縮小周邊正常細胞受放射的面積,肺癌初期的治療效果不比開刀差。
很多人可能以為腫瘤不會動,三總放射腫瘤部主治醫師趙興隆表示,其實一般的腫瘤,特別是肺部腫瘤,會隨呼吸在身體中移動,肺部追蹤系統最大的特色不僅是以影像定位,且同步追蹤、偵測並修正腫瘤活動的位置和大小,誤差僅一五公釐。三總目前已有三、四例肺癌病患使用,都達到治療效果。
比起傳統放射線治療方式有兩公分的誤差,且難以掌握呼吸律動,必須擴大照射面積,使用肺部追蹤系統搭配呼吸同步追蹤系統,可以更精準、有效縮小放射線照射範圍,因此治療後副作用極少,頂多只有輕微咳嗽。
趙興隆指出,適用肺部追蹤系統進行電腦刀治療的患者,處於肺癌第一期A或第一期B、長在肺部周邊、腫瘤大小在一五公分以上的原發腫瘤治療效果最好。國外研究顯示,第一期的治癒效果在九成以上,不比開刀差,靠近敏感器官或淋巴的部位,則需多分幾次治療。
每個療程約三到五次,每次治療時間依照射範圍大小而定,只要病人在治療過程中盡可能不要移動身體,減少追蹤定位的時間,約卅至九十分鐘即可。對凝血功能差、有抽菸習慣、肺功能不佳、曾動過傳統治療手術等不能或不願接受手術的患者而言,是一大福音,但健保目前僅有條件給付腦癌腫瘤治療,肺癌不給付,一個療程費用約廿萬元,不需住院,在門診即可進行。