小小孩需不需要刷牙？專業牙科醫師表示，絕對有其必要！乳牙形同恆齒生長位置的導航系統，若發生蛀牙未妥善處理，一旦蛀到牙髓，使乳牙過早被拔除，將會影響恆齒的生長，導致兒童齒列不正。

北市衛生局96年學齡前兒童口腔篩檢報告結果指出，市內學齡前兒童齲齒盛行率63.37%，平均齲齒數是3.22顆，也就是說，市內7歲內兒童，超過6成有齲齒的情形。

嬰兒出生滿6個月，就會開始長牙，3歲前，20顆乳牙會全部長出，6歲到12歲則是處於換牙階段，乳牙會全部掉落，換成恆齒。

市立聯合醫院牙科醫療部主任陳立愷表示，乳牙是恆齒的前導牙，如果乳牙發生齲齒被拔除，那麼原本應順著乳牙牙根位置生長的恆齒，將失去方向的依尋，且原本因乳牙存在而預留的恆齒生長空間也有縮小之虞，都會導致恆齒生長歪斜，影響齒列整齊。

陳立愷建議，幼兒從冒出第一顆牙起，就可使用牙刷刷牙，牙齦部位則可利用棉棒協助清潔口腔。從嬰兒8、9個月起，父母即可試著用遊戲的方式，引導孩子接受刷牙。不過切記刷頭過大、刷毛過硬，以及刷的太深刺激嘔吐反射，都會使孩童對刷牙產生排斥。

由於兒童的牙間隙不如成人般密，可以不用使用牙線，父母若覺得有使用必要，應由父母來操作。另外，含酒精漱口水不但會刺激黏膜，也會殺死口腔內正常菌叢，而成分中添加的氟，也會延緩口腔內的傷口癒合的速度，所以不建議使用。

2歲以下的小小孩，也不建議使用牙膏，因為孩子可能不懂得如何經由漱口將牙膏吐出，反而會將牙膏中的發泡劑等化學物質吞入。只要確實遵守貝氏刷牙法的原則，搭配軟毛、小頭牙刷，再加上清水，一樣可以把牙齒刷的清潔溜溜。

3歲以上的孩童，如果可溝通，每半年接受一次塗氟，可有效降低蛀牙機率。

衛生局昨天與北市牙醫師公會舉辦第二屆「學齡前兒童潔牙觀摩活動」，邀請幼稚園大班學童前來觀摩正確口腔清潔方法。

【2008/06/26 聯合報】