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治便秘，別單純依賴瀉藥。一名年輕女性接受腹膜炎開刀後，排便即開始不順，便秘9年，不吃藥就難上大號，擔心一輩子都得靠吃藥才能排便，幸經中醫治療後逐漸改善。
北市聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽昨日指出，上述病患23歲，14歲開始便祕，自訴開刀後排便功能惡化，有時3天才排便一次，同時還有頭暈等症狀。排便前下腹會痛，排出後才減輕。便量不多，時硬時軟，就像羊屎般，偶有排便不淨、肛門灼熱的不舒服感受，原本長期吃西藥治療，但不吃藥就難上大號。
常見的便秘藥物，多為刺激性瀉劑，停藥後易再復發。長期服用通便藥，亦會減弱直腸的排便反射，而引起弛緩性便秘。
江裕陽表示，瀉藥只能治標，中醫治療根據病患體質的寒熱虛實給藥，還須視病患到底屬虛寒型，或兼有氣血較虛，還是完全實熱型，上述年輕病患經補益氣血、潤燥功效的處方治療約3星期後，即不再頭暈。便秘問題經治療約4個月後，排便狀況亦確實改善，可見習慣性便秘患者，有機會可以治癒。
北市聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽指出，除飲食與久病等因素，情緒波動或鬱悶在中醫看來可導致氣滯不通，造成便秘。
若同時飲食不節制，包含暴飲暴食、或吃太多生冷、辛辣的食物，也容易影響腸胃功能，導致便秘。
此外，若長期生病或臥床，氣血大都虛弱，身體各項機能都很差，腸道傳導無力；血虛，也會使身體津液乾枯，很容易發生排便問題。
中醫體質分類上，熱秘，也就是體質偏熱而便秘的常用方為「麻子仁丸」。冷祕，體質偏寒，則用「溫脾湯」，溫陽通便；氣虛用「黃耆湯」，益氣潤腸。血虛則用「潤腸丸」。
大便無力者也可以枳實2錢、厚朴2錢、白朮1兩等藥物為基本處方。氣虛者加生黃耆、黨參；血虛、陰虛者，體質偏虛熱，加女貞子、何首烏；陽虛，體質偏寒者加肉蓯蓉、火麻仁。
四物湯潤腸 也可按摩五柱穴
多吃有膠質及富含粘液的食物可改善大便過硬的不適。北市聯合醫院中興院區中醫科主任江裕陽表示，如芝麻、木耳、海參、秋葵、昆布，或富含油脂之種子，如火麻仁、杏仁等都可以適量補充。
他並指出，便秘的人喝四物湯時可加重當歸用量，當歸有潤腸作用，亦可同時酌加何首烏，以加強其潤腸通便的作用。同時要養成清晨起床時，即飲用一大杯溫開水的習慣。
穴位療法方面，便秘患者可多按摩五柱穴，五柱穴即中脘、下脘、左右梁門、巨闕等穴的總稱；中脘位於胸骨體下緣至肚臍的中點。中脘與其上、下、左、右各2寸的四個穴，合稱五柱穴。按摩五柱穴，可以增強胃腸蠕動力。這些穴位可以艾條灸，或以食指中指併攏、掌心按揉，以改善腸胃功能。
此外按摩位於膝蓋骨下方外側凹陷部位下3寸的足三里也有幫助。基本上以肚臍為中心，用手掌在肚臍周圍上下左右作圓形按摩運動，都可幫助排便。
