長時間覺得喉嚨怪怪的,好像有東西卡在裡面,可是卻怎麼咳也咳不出,就要懷疑喉嚨是不是長了腫瘤,最好立即就醫檢查一下。
吳先生就是個典型的例子,今年剛滿60歲的他,最近老是覺得喉嚨怪怪的,不很舒服,動不動就清清喉嚨,想把卡在裡面的異物咳出,但不管他怎麼用力,還是沒有用,最後甚至嚴重到連吞嚥都有困難,只好就醫。
台北市立聯合醫院和平院區耳鼻喉科主治醫師楊宗翰檢查發現,吳先生左側下咽梨狀窩長了腫瘤,左側頸部合併長了一顆直徑約5公分的腫塊,隨即安排他再做切片檢查,但他卻爽約未到,等到隔一段時間再度就醫時,頸部腫塊已長大了好幾倍,把整個下巴撐得鼓鼓的。
進一步的切片檢查證實,他罹患的是下咽鱗狀細胞癌,但因腫瘤太大,手術風險太高,只好安排他接受姑息性的放射及化學治療。
楊宗翰表示,下咽癌好發於喝酒、吸菸及嚼食檳榔的男性。在下咽的三個部位中,以梨狀竇部位的下咽癌佔大多數。下咽癌早期症狀並不明顯,雖然喉嚨常有異物感,且出現聲音沙啞情形,但不少患者都只認為是一般感冒不適,錯失治療時機。
楊宗翰說,下咽癌容易向外或向黏膜下擴散,同時也會隨著豐富的淋巴循環轉移,因此有高達7成病患被確診時,已出現頸部淋巴腺轉移,而這些患者又有2成出現遠處轉移,導致預後不佳。