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幼童家長看過來 氣喘兒可預測!
2016/08/03 17:16:38瀏覽706|回應0|推薦0

1名未滿2歲的男童咳嗽逾1個月未癒,讓媽媽擔心是否為遺傳她的過敏體質。醫師表示,近來季節交替,常有家長帶咳嗽的孩子來檢查氣喘,門診增加逾3成類似案例,且現已可透過問診,間接取代過去抽血檢查,相當精準確定孩童未來是否成為氣喘兒。

收治該病例的榮新診所副院長潘俊伸說,因為過敏和遺傳有相當大的關聯,不少本身有過敏體質的家長,看到孩子長期咳嗽就認為是氣喘,甚至自行給予類固醇、抗生素等藥物,「其實慢性咳嗽尚有其他原因」,氣喘之外,如反覆呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻竇炎、先天性心臟病等等。

潘俊伸說,過去若想診斷未滿3歲孩童,將來是否會演變成真正的氣喘,多半為藉由家族史、病史、血液檢查嗜伊紅性白血球數量、免疫店白E抗體值有無偏高來判斷,但因涉及抽血,家長意願低。他強調,現可根據歐洲提出的一項氣喘預測指標,可以簡單在門診問診時,便可區別這些咳嗽、喘鳴兒將會發生氣喘的機率。

該項預測指標包括是否為男性、過去一年內有無發生3次以上喘鳴、是否有過濕疹發作等10項,分數愈高、5年後發生氣喘機率愈高。潘俊伸指出,綜合以上條件,若3歲以下男童在一年內發生3次以上的喘鳴,也就是發出像是窗戶開一個縫、風吹時的咻咻聲,並曾有濕疹發作、運動後會喘,有95%機率在小學階段成為氣喘兒。

氣喘為過敏體質的一種,有相當大的因素為遺傳。北市聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師張詠森說,感冒、病毒感染都會誘發氣喘兒咳嗽。她說,氣喘兒在感冒後,可能會連咳2~3周不止,或是在運動後、吃到冰品時,出現咳嗽和喘鳴聲,「當有以上這些症狀,家長便應盡速帶來醫院檢查。」

張詠森強調,很多家長認為過敏會隨著年紀增長而痊癒,不帶去孩子去看診、接受治療,其實若能提早治療,有機會在長大後徹底痊癒,反之則可能讓過敏陪你一輩子。潘俊伸補充,家長應有正確認知,現今的藥物對氣喘兒可達到良好的控制,但務必透過醫師問診開藥,勿自行給孩子類固醇或抗生素,否則恐影響孩童腎功能、或引發心律不整。                            

資料來源(中時即時)

( 休閒生活生活情報 )
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