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社安網大破洞 需公私協力來縫補 (陳靜敏 /台灣護理學會理事長、成大護理系教授、現任立委 於報紙之投書)
2023/02/10 21:37:43瀏覽194|回應0|推薦0

陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導為針對近日的社會矚目議題,提出對社會安全網的建議,請考生參考。
2.107年公布之強化社會安全網,計畫內容7萬字以上,必須有清楚的架構及重點了解,架構及重點整理,請詳老師著《社會政策與社會立法》第6章「臺灣社會政策與社會立法的發展脈絡」章節之說明。其後,才能接續研讀110年起的強化社會安全網計畫。
3.社會安全網近年在申論題為重要考點,請考生詳加演練:
(1)推動強化社會安全網是當前行政院重要的社會政策。請說明該政策緣起的背景是為回應何種社會問題?並申論其所採行的新思維與整合策略為何?(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第6章「臺灣社會政策與社會立法的發展脈絡」)
(2)請說明何謂「脆弱家庭」?並申論我國應強化那些脆弱家庭的服務內容?(詳細解析請見老師著《社會政策與社會立法 搶分題庫》第6章「臺灣社會政策與社會立法的發展脈絡」)
(3)衛生福利部於民國107年2月核定的「強化社會安全網計畫」,提出四項整合策略,其中策略三為:整合加害人合併精神疾病與自殺防治服務。請詳細說明此項整合策略的策略目標與具體精進作為有那幾項要點?(詳細解析請見老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第4章「台灣社會福利制度發展」)
(4)「強化社會安全網計畫」為政府目前重要的施政措施,該計畫包括四項整合策略,其中策略一為:布建社會福利中心整合社會救助與福利服務,請說明該項整合策略所要回應的問題、策略目標和具體精進作為。(詳細解析請見老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第4章「台灣社會福利制度發展」)
(5)政府於107年核定「強化社會安全網計畫」,其主要的目的為何?並請針對「強化社會安全網」之三項主軸架構進行論述。(詳細解析請見老師著《社會福利政策與法規 搶分題庫》第4章「台灣社會福利制度發展」)
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 日前新北中和一家四口三死的人倫悲劇引發各界高度譁然關注。這戶家庭成員包括,八十三歲嚴重失智老翁、八十一歲高齡母親,及兩位五十餘歲的精障兒子,家中所有重擔皆為年邁老母承擔。依目前地方政府個案管理分工,此戶成員皆屬「高關懷個案」,社會局針對家庭符合低收入狀況予以關懷,和衛生局針對家中有罹患思覺失調者進行定期訪視追蹤。本月初即因公共衛生護理師連續二日聯繫不上、察覺異狀後主動通報里長,及時挽救骨瘦嶙峋的失智老翁。

每當重大社會案件發生時,「社會安全網」便最常被提起與檢討。廣義而言,「社會安全網」係指從個人復歸社會需要扶助的角度、考量其所需的資源進行介入,包括「精神健康」、「社家扶助」和「司法保安」三大內涵。台灣重大社安案件層出不窮,我們的社會安全網究竟發生什麼困境?請從「補足社區社政與公衛護理人力」、「完善鄰里守望相助網絡」與「跨局整合服務、落實監管機制」著手。社會安全網除了公私協力補足必要人力外,亦須考慮教育訓練與資源整合平台等系統性問題的改善,否則將只是治絲益棼。

一、 補足社區社政與公衛護理人力
新北市多達十七萬多名身障人口、全國之最,但全市公私部門現有社工人力僅一七○二名,公衛護理師更不到三百人,照護管理人力明顯不足;這對第一線社工與公衛護理人員而言,面臨量能極度不足的窘境,除身障個案外,防疫業務、高齡照顧等,基層分身乏術、心有餘而力不足,身障家屬的負荷壓力更是雪上加霜。

二、 完善鄰里守望相助網絡
許多家庭礙於家庭習俗或擔心隱私暴露問題,往往先是拒絕外界資源挹注,待家庭無力自救時或甚至始終抗拒,資源介入時為時已晚。如本案關懷機制為每年一次的訪視,去年社工至案家換發身障證明擬提供轉介即遭拒,因此建議應強化社區、鄰里,社區守門員訓練,尤其,強化發揮專業引導溝通技巧,說服高照顧負荷案家接受外援為當務之急,以紓解長期高照顧負荷的壓力。

三、 跨局整合服務、落實監管機制
除積極補齊人力缺口與強化教育訓練外,強化政府部門「橫向資訊」的鏈結更有其必要,如社會、衛生和民政局等資訊整合,並加強鄰里系統與社區守門員的通報流程與管道,如何將資訊整合並使社區第一線專業服務人員即時掌握,如里鄰長、社工、公衛護理師、關訪員、警察等,更是迫在眉睫的一大考驗。縣市內各部門跨局整合,社區相關人員執行監管服務的落實,能確保照顧者和受照顧者獲得應有的權益,讓高風險家庭獲得及時的關懷與協助,同時也預防社區安全網破洞,避免不安全局面再次重演。

報導原文網址:https://reurl.cc/1ejqpY

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