從民國健保實施之前，大約民國83年，開始學勞保，後來學健保，勞基，車禍，保險理賠，因此有人問我醫療糾紛。

那是90年時候，有位台中保險業務員介紹醫療糾紛，她說認識許多民代，沒有時間助理，當事人是市場小菜販老先生，年紀很老，靠賣菜生活，沒有子女奉養，沒有保險，做人殷實，需要人照顧餘生，他太太已往生。

我說接看看，因為是隔天早上開醫療糾紛審議委員會，所以前一天在旅館過夜，在過夜之前，老先生一直駡醫院照顧不週到，護理人員沒有笑容等，我心裏知道連護理站連最有名台大醫院有名科別，四大偕空，不，五大偕空內外婦兒急診，徵才人數與應徵人數有差距，醫師護理過勞，服務態度如何完善。

想不到對方就是我以前服務的台中某醫院，看到往生者的老公講到很淒慘，這麼大的醫院，怎麼可以這樣，看到死亡前躺在醫院慘不堪入目照片，激起同情心，一定要幫忙。

調解會時候，先聽主席流程以及一些規定，律師，醫師講基本概念，老先生講照顧不好的事，我第三人身份 講法，證據最重要。

證據很多，護理紀錄，病歷等等，其中以病歷最重要，有人問如何調病歷，甚至説醫院個資不給跟醫師我要影印病歷，櫃台申請病歷或摘要，個資是自己一定可以的，有委託書也可以調。

病歷由醫師寫，有人問裡面寫英文，甚至拉丁文（有些在行後留空格，做為以後有利補充用），看不懂，所以力推病歷中文化，有些醫院已經在做。

「醫療法施行細則」第四十九條之一「本法第七十一條所稱必要時提供中文病歷摘要，指病人要求提供病歷摘要時，除另有表示者外，應提供中文病歷摘要」，甚至電子化遠距離傳送，英文有翻譯軟體，可以翻譯，甚至找認識醫師幫忙翻譯。

護理紀錄做輔助，老先生說轉到這家醫院前用某特種抗生素，之後沒有再用同樣抗生素，導致敗血症死亡。

駡完醫院後，對方拿出用藥表，可惜沒有好好對造病歷或護理紀錄等證據，也看不懂，因為知道藥名有再使用，而且也是這樣主張，結果用藥表有相同藥名，就打不下去。

有律師 ，其他醫院醫師做說明，最後釐清，仍然有用相同的藥。告敗，證據與主張，不支持我們，醫療界是白色巨塔，應該用什麼藥，做什麼處置，劑量不清楚，受害人應證明醫院或醫生有過失：96台上2738好判決，「舉證之所在敗訴之所在」很難證明醫師、護理人員有過失，

所謂過失

1.醫療行為須由醫師、護士或其他醫療人員所實施者。 2.醫療行為係治療人之傷病或預防為目的。 3.醫療行為須遵守醫療學理及技術。 4.醫療行為須盡醫學上必要之注意義務。（來源網路）

雖然是失敗經驗，但是有必要告訴大家程序

按照程序

1.院所內申訴: 直接向院方申訴窗口申訴。 2.第三者調解: 至衛生局或醫師公會、鄉鎮市公所 申請協調。 3.打官司訴訟: 務必慎重考慮後續的成本， 再做提告決定。（來源網路）

訴訟之外也可以開記者會，可能會有後遺症，是險招，雖然醫師怕出名，負面新聞，嚴重影響生意，會使用就很有用。

事實上，病患權利有重大傷病卡，殘障手冊少醫療費，職災免部分負擔，還有意外險理賠。如某法院判決

【注射止血劑引發藥物過敏性休克致死，是意外事故】