【周遵善／台北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師】

「What You Eat, What You Are」這句諺語是營養學的至理名言，你所吃的食物，會讓你變成那個模樣。隨著經濟發展，我們對食物的要求不再只是溫飽而已，餐飲點心越來越精緻，吃得不均衡，可會使你營養不良或過度而產生疾病。

我們常聽到「某某人的體質屬於ＸＸＸ，比較容易有什麼樣的疾病，他應該……」。

「體質」是什麼？飲食方面該如何配合，才能滿足口腹之欲，又不會讓身體不適甚而產生疾病？中醫的觀點分為熱性、寒性、實症、虛症。舉例熱性體質者身體易產生發炎性反應（如長痘痘、口乾、便秘、有時因發炎反應正在進行而有畏寒現象），平時應少吃甜食、油炸品、辣椒等刺激性食物，減少引起身體的發炎反應。

現今因人類基因解碼，得以研究每一段基因的功能性，而歸納找出和慢性疾病相關危險因子的基因型態，也是一種「體質」的理論，例如高膽固醇血症是引發心血管疾病的因子之一，一般的預防保健是建議少吃高油脂高膽固醇的食物、多吃蔬菜水果、戒菸、戒酒、運動。也有研究指出，每天一小杯紅酒可以降低膽固醇，但每個人都適合採用喝紅酒這個方法嗎？

有關不同基因型態（Apo E2、Apo E3、Apo E4）與攝取酒精後其低密度膽固醇（LDL-C）值的研究指出，Apo E4基因型者為高血膽固醇的高危險群，飲酒後其LDL-C值更高。即ApoE4基因失調者是不適合喝酒的，喝酒有可能更快誘發高膽固醇血症。

又例如代謝葉酸的酵素（MTHFR）的基因型態為T／T型者，若攝取較少葉酸（如深色蔬菜）時，體內的同半胱胺酸（Homocysteine）值會升高。

已有研究指出體內Homocysteine值是罹患心血管疾病的指標，因此MTHFR為T／T型者，平日應增加葉酸（來源為深色蔬果、葉酸補充劑）、維生素B12（維生素B群）的攝取量，有助降低血中Homocysteine值，減低心血管疾病發生的危險。

肝臟的解毒功能也是個體是否易受致癌物影響導致癌症的相關因素，燒烤類食物（烤肉、烤香腸、烤魚等蛋白質含量高的食物）烤焦後的產物具致癌性，要預防癌症，就應少吃燒烤類食物，尤其是解毒功能基因CYPI-A1有缺失者，因對燒烤物、煙燻類食品的代謝較慢或無法代謝處裡，平日最好不吃這類食物。

「One's Medicine, Another's Poison」（一個人的良藥，可能是另一個人的毒藥），我們最好能知道自己的基因型態而調整飲食生活方式，進而達到減低或延緩疾病發生。

如果有一天我們知道自己的基因型態與營養需求，我們可將諺語重組為「What You Are, What You Eat」（你是什麼樣體質的人，應選擇什麼樣的食物），也可不再被市面上那麼多的保健食品所惑。

（作者亦為加拿大哥倫比亞大學醫學博士）

【2005/09/02 聯合報】

http://udn.com/NEWS/LIFE/X3/2876165.shtml