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可憐的兒子
2009/11/15 08:03:23瀏覽895|回應3|推薦16

在美國萬聖節的那一整個星期, 兒子因為得到流行性急性結膜炎(PinkEye)待在家裡無法去上學。心想他已痊癒,就讓他在11/2去上學。那知在11/4凌晨1點,兒子在我們床沿哭著說他的右耳好痛,於是Daddy就趕緊送他去醫院急診室就醫。約一個半小時後,父子兩人終於回來,就診結果是內耳發炎(其實看他痛苦的樣子,我已心裡有數)。在家休息兩天後,就讓他於11/6去上學。

在11/8早上,兒子又說他的右臉頰好痛,我去摸他的臉發現他的臉好熱,體溫測量下為華氏102.1度(攝氏約為38.94度),然後又說他的肚子好痛,我趕緊又送他去急診室(他的Daddy在星期六晚上因心絞痛就醫,醫生留他住院一晚做觀察),電話通知先生,我和兒子已經在急診室,所以他從病房出來和我們會合。醫生檢查下說,他的耳朵發炎並沒有好轉,顯示出上次開的處方對兒子沒有效,於是他就開了二種不同於上次的處方給兒子服用(註一)。這下子兒子又因這耳疾缺課兩天。學校人員(Mary)於11/10打電話來詢問兒子的狀況,並想確認兒子何時可回校上課?我們一致認為11/12回校上課應無問題。

唉!那知11/11凌晨4點,兒子用爬的方式來到我們的床沿說他的雙小腿好痛,他沒有辦法走路。我本以為是他的腿抽筋,安撫之下,我揹著他回房去睡。早上不到7點,又聽到他大聲哭喊他的腿好痛,這下我們又開始擔憂著兒子,到底什麼情況會造成他的小腿如此疼痛,並讓他無法行走?

早上9點時,先生打電話給兒子的診所醫生想要預約當天醫生看病,電話接聽人員本來還說雙腿疼痛不算急病,她不確定能不能當天看診。先生告知她:兒子痛得無法行走,她就說要先詢問醫生的意見再讓我們知道兒子能不能就診。

後來一位護士來電詢問及確認一些兒子的症狀,又問兒子早上有無如廁,我告訴她兒子有如廁後,她又問兒子是如何去廁所的?我告知是我背著他去上廁所的,她就說她會再回電給我。約5分鐘後,她來電告知兒子的看診時間在早上10點。

醫生先是過閱兒子過去就診記錄,再檢查他的雙腿,確定他的骨頭並無問題,但為了確定病因,需要抽兒子的血做血液檢查。

抽血時,兒子坐在先生的大腿上,先生用大手緊緊的圍抱著兒子,由于針刺的疼痛及害怕,兒子的手肘移動,針頭找不到血管,抽血阿姨只好拔出針頭,另換一隻新針頭再扎一次。這次兒子痛得大哭並看著我說:"Mommy,I am scared.”看到兒子哭得這麼淒慘,自己也很心疼,我告訴他:他是最勇敢的小孩了。

下午當血液檢驗報告出來後,醫生來電告知兒子的病症是叫做 "Viral Moystits"(病毒性肌炎,註二),要他不許走動,只能坐或躺著休息幾天,直到病痛消除。醫生說還好我們即時送他就診。(哇咧,您診所的人員原本還說腿痛不需看醫咧)

這下好了,兒子又不能回校上課。

11/12早上打電話到兒子學校告知兒子的狀況說兒子若去上學需有人看著他,在課間休息時間不能讓他走動除非是去如廁,她(Mary)說沒有問題,兒子可到她的辦公室去,先生再次強調,兒子的醫生說他不許走動。Mary以為先生是在開玩笑,她就說若是這樣,學校需要兒子的醫生出具診斷証明,因為兒子的缺課天數已到了學校的底限,兒子可能明年無法在此校繼續就讀,先生一聽到此話心理很不爽。和學校通完電話後,先生打給兒子的診所,希望醫生能開立兒子的診斷書給學校,接聽人員說沒有問題,我們可在早上11點前去診所櫃台領取。

拿到兒子的診斷書後,先生到兒子的學校去見Mary,她又帶先生去見校長,校長詢問先生是否他可和兒子醫師連絡,得到先生許可,校長和兒子醫生通上電話,兒子醫生也很熱心盡職的解說:兒子如何從急性結膜炎→免疫系統降低→引起感冒→引起內耳發炎→病毒侵襲→病毒性肌炎。

據先生說,當醫生描素兒子病況時,他看到校長及Mary兩人眼中含淚及擦拭眼角,校長說很同情兒子這麼小,就要受這麼多的折磨,真是"可憐的小傢伙"!他也能瞭解為何兒子缺課近三個星期了。

幸好,至今天兒子雙腿疼痛現象已消除! 在這過去一個星期,附有輪子的電腦椅就成為我們的好幫手,兒子坐在椅子上面,我們再推著他去如廁或是去他房間睡覺(有時是我背他的)。

註一:當我們拿著急診室醫生開立的處方去藥局領藥時,當中的一藥費昂貴,兒子的醫療險不願給付,於是這位藥劑師就用自己的醫療險幫我們購買,我們再支付他的Co-Pay(自費額)2.99美元費用。這位好心的藥劑師,我們素不相識,您卻願出手相助,我們對您真是感激不盡。我們雖然不認識您,但我們全家謝謝您!

註二:

兒童急性良性肌炎 (以下本內容摘自http://8beauty.com/wiki/index.php?title=%E5%84%BF%E7%AB%A5%E6%80%A5%E6%80%A7%E8%89%AF%E6%80%A7%E8%82%8C%E7%82%8E&variant=zh-hant

兒童急性良性肌炎是兒童在流感過程中發生的肌炎,又稱兒童急性短暫肌炎、病毒性肌炎、流行性感冒肌炎等,冬春季發病較高。

兒童急性良性肌炎是由什麼原因引起的?

兒童急性良性肌炎首先由Lundbeng于(1957年報道)在瑞士兒童中發現,本病可能是一種與病毒感染,如柯薩奇病毒,A型或B型流感病毒及副流感病毒1,3型等,特別是B族流感病毒感染相關,近年報道與EB病毒,HIV病毒等相關,國外文獻報道BACM的A,B流感病毒感染率分別為5.5%和33.9

兒童急性良性肌炎有哪些表現及如何診斷?

癥狀表現

患兒平素均身體健康,病初均有發熱,流涕,鼻塞,陣發性咳嗽等上呼吸道感染癥狀,病程3d~7d,或有腹瀉,患兒于夜間睡醒晨起突然出現雙小腿肌肉疼痛,肌痛以小腿肌肉為主,雙側多於單側,大腿肌肉次之,偶可累及頸部,肩胛部及上肢,肌痛多為鈍痛,常在運動后出現,休息后可緩解,行走困難或拒絕行走,查體雙小腿肌肉有觸痛,但無皮膚感覺異常,外觀無紅腫,神經系統病理征均呈陰性,治療后肌痛恢復較快,迅速消失,本本組癥狀緩解時間為2~4天,



*******************************

 

寶貝腿痛痛…小心流感併發肌炎
【聯合報/陳鉉煒/台中市陳鉉煒小兒科院長(作者亦為新生兒科專科醫師)】

造成兒童肌炎常見的微生物
病毒克沙奇病毒、A型流感病毒、B型流感病毒
細菌葡萄球菌、耶辛尼亞菌(Yersinia)
原蟲弓漿蟲、旋毛蟲
螺旋體例如造成萊姆病、回歸熱等之螺旋體
資料來源/美國紐澤西兒童醫院小兒風濕免疫科主任夏隆 製表/陳鉉煒醫師

流感病毒發威,傳出前立委之子因罹患流感導致雙腿不能行走,送醫治療後幸無大礙。根據媒體報導研判,小朋友罹患的應是因流感病毒感染所導致的急性良性肌炎。

台灣小兒科醫學會去年12月對會員發出重要通知,引用長庚兒童醫院在美國兒童感染症醫學期刊發表的論文,「2001年以來因B型流感住院病童發現其造成肌肉炎的比率約為14%左右」。

2006年10月份「日本臨床醫學」期刊第64期,諾瑪(Noma S.)醫師執筆名為「與流感相關的急性肌炎」指出,這類型疾病主要是在小腿肌肉群開始疼痛,其次為大腿肌群,而且造成困難行走,發生的時間約在感染流感後3-8天,整個病程在一周之內就會痊癒。

2004年瑞士伯恩大學醫學院小兒感染科指出,瑞士小朋友康復時間似乎較快,平均大約3天。

諾瑪醫師指出,小朋友好發年齡約6-8歲,而且男女生比例為2.4:1。至於流感的哪一型較易造成這一種現象?從1993年日本與2004年台灣方面發表的報告來看,A型流感與B型流感的比例約是1:6至1:2.4不等,所以仍是以B型流感為造成此一疾病的大宗。而從肌肉切片則可見獨立的片段肌肉退化與壞死的現象。

除了流感,還有哪些微生物會造成所謂兒童肌炎呢?美國紐澤西兒童醫院小兒風濕免疫科主任夏隆的說明可見附表。

美國俄亥俄州立大學醫學院小兒科副教授辛吉則指出,這種感染後肌炎的表現是急性發作的雙腿疼病,從病人的病史就可追蹤最近有合併病毒感染,而風濕疾病造成的發炎性肌病變則是慢慢地發生,且雙腿無力比雙腿疼痛在臨床上表現得更為明顯,可藉以鑑別。

難道所有感染流感後肌肉疼痛的小朋友都沒有危險性嗎?都會自行痊癒嗎?還是有極少數的例外。

1998年美國費城兒童醫院腎臟科與2006年一篇荷蘭的報導指出,分別有13歲與16歲的青少年在罹患流感或類流感之際,出現嚴重的橫紋肌溶解症與急性腎衰竭的現象。所以,一旦小朋友發生病毒感染又合併下肢肌肉疼痛時,還是要小心鑑別診斷比較安全,務必請醫師檢查確認。

【2007/01/20 聯合報】

( 在地生活北美 )
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 回應文章

舊金山金芭莉
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祝平安!
2009/11/17 18:36
媽咪辛苦了, 祝福小寶貝早日康復!
活在當下,精采生活

麻吉。舊金山
等級:8
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辛苦了
2009/11/16 14:27
祝你全家平安幸福

珍妮曾在西雅圖
等級:8
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幸好及時發現真正病因
2009/11/15 08:29

沒有造成延誤治療的遺憾。

祝福你兒子早日完全康復!


Tania C.(ytania11) 於 2009-11-15 09:24 回覆:
謝謝珍妮的關心,兒子身體恢復好多了,感謝妳的來訪.