立委陳賴素美：桃竹苗社區醫療群與長照研討會，盼社區醫療成為照顧市民健康的守護者 

  
  〔記者陳俊穎桃園報導〕立委陳賴素美和鄭市長十四日下午前往尊爵大飯店，出席「桃園市診所協會—桃竹苗社區醫療群與長照研討會」時表示，有80％的病患在基層醫療體系可以獲得充足的照顧，不一定要到醫學中心，容易造成大醫院等候時間長、醫師看診時間短的現象，也產生患者健康及醫療資源雙輸的局面；台灣的醫病互動要更親密、直接、個別化，因此第一線基層醫療體系非常重要，包括落實家庭責任醫師制、醫療小管家政策等，讓第一線醫師負擔較重的責任，而社區的藥局也扮演一定的角色，期盼社區醫療能夠成為照顧市民健康的第一線守護者。 
  
 鄭市長說，桃園升格後推動許多醫療政策，產生非常良好的效益，包括：推動免費幼兒肺炎鏈球菌疫苗、65歲以上的長者免費肺炎鏈球菌疫苗接種，流感注射的範圍也逐漸擴大，包括幼兒、醫護人員等，因此，桃園的長者肺炎、流感方面的罹患率是六都最低；國中女生子宮頸癌疫苗施打HPV疫苗，接種對象從原本的國一至國三女學生，延伸至高三，種下青少女的防護盾牌，降低其罹患比率；針對各種疫苗注射補助醫師處置費100元；以及自107年開始疫苗運送車由衛生局統一運送、配送至診所，讓疫苗儲藏及運送方式較為便利，未來也會研議將幼兒口服輪狀病毒疫苗納入醫療政策。 
  

 鄭市長說，目前大部份的診所足以涵蓋一般家庭所需，基層醫療診所應該建立制度化及醫療群，並考量每個醫療群的距離，讓80％的病患在基層醫療群就可以獲得照護，而急、重症才到醫學中心，讓醫療服務更合理的分配；桃園市診所協會的目標是打造虛擬醫院，讓診所之間分工專業，發揮每個醫療群的專長，像是分為婦產科、骨科等系統，提升基層醫療的力量。 
  
 鄭市長說，過去醫療服務採取金字塔化服務，造成醫療給付及分級轉診制度無法落實，產生醫學中心及大型醫院的負擔過重、基層醫療並未發揮其效益，必須改變給付方式，藉由醫療給付導引資源下放，讓台灣的醫療體系朝向扁平化發展。許多醫療政策也可以從基層醫療群的診所、藥局做起，包括安寧照顧、居家護理、失智關懷、慢性病等，市府也首創「一據點、一藥師」政策，讓藥師深入家庭與社區據點，檢視慢性長者的用藥正確性；目前市府推動的醫療小管家政策是以責任醫院制，未來也會持續檢討、研議是否轉為醫療群的角色。 
  
 長照2.0政策由衛福部主導，分為A、B、C三級並提供17項服務，市府也將與衛福部或桃園醫療系統共同研商，將服務更加彈性化，普設C級據點，提供更多醫療服務。目前社區型的C級據點可涵蓋中、輕度患者服務，而衛生所、各大醫院、民間居家護理的系統也都可以申請居家護理，市府會逐步累積經驗，讓醫生與居家照顧的照服員有更多的互動。  目前桃園人口數約有220萬人，但是健保局給予醫院及診所醫療給付並未增加，仍以150萬人口計算，醫療投保人口的權值尚未校正，使醫院的給付點值明顯不足；醫療服務是「視病如親」，但是服務必須有合理的報酬，使醫療服務得以永續，必須重視基層醫療，多一點給付，並整合相關資源，提升市民健康！透過政府與專業醫療團體合作，相信能夠提高醫療與公共衛生等各方面的等級，市府也會全力協助基層醫療，像是因應小兒科夜間門診的人力缺乏，市府也與衛生福利部桃園醫院合作增設小兒科夜間急診科別，並積極研議與其他公立醫院合作，期盼整合各種資源，採取務實方式，讓市民更健康，得到更大的保障！