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2013/08/16 18:16:01瀏覽612|回應0|推薦0 | |
【華人健康網 記者黃子倫/台北報導】 2013年8月5日 15:21 長時間提倡養生、排毒新知的新光醫院腎臟科醫師江守山,一聽聞林傑樑醫師過世的噩耗,先是長嘆一聲,開口說道,林醫師的驟逝,顯見急性感染對於尿毒症患者的威脅,因為患者細胞免疫力較低、抗體與體力都較差,通常一感染病程發展迅速,事先毫無徵兆,一旦急轉直下,往往難以救活。 洗腎前後:做好衛生習慣,有病立即就醫 江守山醫師接著提到,臨床上,感染位居尿毒症患者第二名的死因,若是日常生活或是洗腎前後沒有做好衛生習慣(戴口罩、洗手等),就很容易遭到感染,也因為細菌或病毒會經由手部、口腔與鼻子進入體內,讓感染源防不甚防,當感染後入侵肺部,就會併發嚴重的肺炎,甚至引發多重器官衰竭。 自己就曾經遇過一位患者,洗腎前一天身體有些不舒服卻不以為意,認為明天就要去醫院洗腎了,「有事明天再問醫生」,正是這種偏差的想法,讓該名患者當天晚上即因感染猝死。因此,「有狀況立即投醫」相當重要! 營養要均衡,排毒不如防毒 在日常飲食上,林傑樑醫師也為所有尿毒症患者做最好的示範,例如不吃可能帶菌、帶毒的生菜沙拉;不吃容易累積重金屬的大型魚類;不吃加工、醃漬食品,例如豆腐乳、火腿、臘肉等,天天吃老婆煮的天然料理,加上烹調方式也多以汆燙、水煮、清蒸為主,完全不烤、不炸、少油煙。 完完全全做到「排毒不如防毒」的防護工作,避免尿毒症患者身體累積毒素,從每個可能接觸到毒物的地方防範,才是最根本的解決之道。 尿毒患者多補充熱量,BMI勿低於23 但江守山醫師也提到,林傑樑醫師的體型還是過瘦,就尿毒症患者而言,若身體越瘦、存活率就較差,因此熱量的攝取不能忽略,可以藉由觀察兩個指標,例如每100c.c.的血液中,應含有4公克的白蛋白,BMI質則最好不要低於23為佳。 呼籲每個尿毒症患者,日常生活中都應該謹記衛生習慣、飲食習慣與就醫習慣,讓自己儲備最大的能量對抗病魔。 「鋅」發現!洗腎加鋅降低發炎指數 洗腎常有慢性發炎、營養失調的健康困擾,但國內研究發現適度補充「鋅」可改善症狀。 國民健康署統計資料顯示,去年台灣洗腎人口高達6萬6千多人,比前年成長3千人左右。即使現在醫療技術發達,洗腎患者的存活率提高,但洗腎後的身體還是無法完全跟一般人一樣健康,除了需謹慎預防心血管疾病的發生,還需面臨洗腎過程中所產生的慢性發炎、營養吸收困難、疲憊、體力不佳等問題。 研究:洗腎加鋅 發炎減輕、營養提升 不過,光田綜合醫院腎臟內科和弘光科技大學營養學系教授郭志宏於近期的合作研究中發現,洗腎患者每天補充微量元素-鋅,有助於降低發炎指數,提升免疫力、改善營養。 這項研究是以40多名洗腎患者,每日服用11毫克的鋅錠、持續3個月作為測試,結果發現病友的發炎指數CRP(身體急性發炎及組織受損的指標)從平均1.2大幅下降到0.4(正常人約0.5以下),幾近正常值;發炎指數減輕,營養狀況也跟著改善,白蛋白電由3.2提升至3.7。 不少病友反應補充「鋅」之後,精神也較之前好,變得比較有活力。不過,這僅是初期的研究結果,有待更長時間和更大規模的研究。 吃鋅補身 洗腎患者需經醫師評估 腎臟內科醫師王家良表示,目前多數醫師會建議洗腎患者吃些維他命B群、葉酸等營養補充錠,以增進營養及體力,醫護人員也會透過完善的衛教,教導病友多攝取營養食物、如何吃得正確又營養,但效果仍然有限。 鋅是體內抗氧化酵素的重要成份,可強化血球細胞活性,具抗氧化、抗癌、促進生育力、強化免疫系統的功能,初步研究也發現有改善洗腎患者營養、體力的優點。 然而,王家良醫師提醒,部分富含「鋅」元素的自然食材如牡蠣、海鮮、動物內臟等並不適合洗腎患者多吃,為避免誤食或攝取量不足,建議在接受醫生的評估建議後,補充鋅的錠劑較適合。 |
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