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滑鼠與腕傷
2012/10/17 18:13:33瀏覽2290|回應3|推薦3

 

打電腦已經成為現代人生活的一部份,甚至是電腦族的全部。長時間使用電腦造成的頸肩痛、上背痛、下背痛、…,是電腦工作者的通病,大家已經有相當的認識;但很多人,卻對使用滑鼠,也有可能會造成手腕的傷病,渾然不知,不懂得預防與避免。

滑鼠一般擺在桌上,用時以掌輕握、用指輕敲或撥滾、用掌腕輕移拉曳;看似簡單、不費力,卻是眼心手合一的極致。重覆、無數次的指掌運動,滑鼠的形狀大小不對,掌握姿勢不對…,長期下來也會造成手腕外側關節韌帶、支撐帶(retinaculum)、肌腱等的毛病,如腱鞘炎、肌腱炎、韌帶纖維化變性、鈣化、三角纖維軟骨群(TFCC)病變等,這些雖屬尋常、過度使用導致的運動傷害(overuse sport injury),但治療上卻相當費事,且不易痊癒。


所以會造成上述滑鼠的設計與掌鼠的動作都有關使用滑鼠,力學上,手會自然外旋(supination),不同的滑鼠會有不同的外旋角度(圖 1),
 
這是手的生理;研究發現,外旋角度愈大,外腕 ( pisiform area. 如圖2.右,有*標示處)部位的壓力就愈大。

掌鼠拉曳的動作會使外腕壓力遽昇,而因掌鼠而外旋的手,若就近以掌腕架桌沿作支撐(圖 2左),

則會使外腕(如圖2右)的接觸壓力(contact pressure)大增,與內腕相比,平均壓力竟可達內腕的7.6倍!長時間如此,要不發生外腕傷害還真難。


電腦既不能不打,減少外腕壓力的措施,自是必需(a must)。 這些措施包括:1). 選擇輕小易滑的滑鼠,少作掌鼠拉曳的動作。 2). 以全前臂,而非掌腕,作支撐(圖3.)。

3). 鍵盤、滑鼠放低。4). 坐 可滑動、有扶手、可調高低、可伸懶腰的椅子。5). 儘量不長時間打;每打2小時 停個10~15分鐘,到洗手間伸伸懶腰作軟體操。

能遵循這些原則,庶幾就可大大減少打電腦的運動傷害了。(本文亦刊載於101-10-16 聯合報 D2健康版)







Reference:

Jong Woo Kang, MD; et al : Contact Pressure in the Wrist During Computer Mouse Work. Oct. 2012 Vol. 35 No.10 , pp 867~71. ORTHOPEDICS Healio.com/Orthopedics

 

 

 

( 知識學習健康 )
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 回應文章

安穩
2013/07/28 10:24

李醫師您好:

我在日前給您看過膝蓋肌腱炎,您提到要熱敷,請問一天要熱敷幾次?

謝謝.

李文吉醫師(wglee) 於 2013-07-28 11:54 回覆:
1. 抱歉,不清楚 你是那位病人?
2. 一般 肌腱炎 很少發生在「膝蓋」,我現在無法知道你實際的情況 不敢隨便作答。

小雁
2013/06/30 15:29

李醫師師您好

目前手腕無法旋轉

3/27車禍手撐地 當天打石膏

因橈骨遠端癒合不整 6/7開刀打掉重新復位釘鋼板

目前狀況(6/30)1.尺橈骨有一點點分離 2.橈骨鋼板已釘上 等癒合 3.月狀骨有一點點下墜 影響旁邊的小骨頭位置不是很漂亮

請問:

1.尺橈骨稍分離要等他長好 是要怎麼長 有什麼方法可讓它們更接近

2.手掌8塊骨要怎樣才能回到原來的位子

3.手腕不能轉動 最主要的因素是什麼

(cocoyang0828@yahoo.com.tw )
李文吉醫師(wglee) 於 2013-07-04 13:39 回覆:

1.2. 是你的骨科醫師 要努力達成的目標。

3. 腕關節受過傷、退化或病變 都會有此後遺症,復健應有幫助。


匿名
拔除鋼釘
2012/10/31 15:03

李醫師您好:

有一些問題想請教您,我在一年半前車禍導致右手橈骨骨折合併腕關節脫臼,當時手術是載橈骨打了一個鋼板及三個鋼釘,一年後就是近期我去把鋼釘及鋼板拿起來,但是都是不同醫院做的手術。

我想問的是:拔除鋼釘及鋼板需要休息多久才可活動,醫生是說六個禮拜,可我朋友是物理治療師他說其實四個禮拜就可以了!所以到底要休息多久才可活動,還是也是可以活動,但是動作不要太大,也不要去搬重物呢?

 

p.s我有在您其他的文章有發現類似這樣的問題

李文吉醫師(wglee) 於 2012-10-31 17:09 回覆:
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