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老翁菜瓜布肺 險靠氧氣機度日

: 記者戴淑芳/台北報導
生活作息飲食不正常、胃食道逆流、久咳不癒, 75歲退休公務員方先生沒想到,俗稱菜瓜布肺的特發性肺纖維化已悄悄上身,肺活量下降速度是一般人的 6倍,直到確診服藥控制,才擺脫依靠氧氣機度日的生活。
振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉指出,肺就像氣球般,柔軟有彈性的肺泡壁,一旦纖維化就會充滿疤痕,如同菜瓜布一樣,漸漸喪失了氣體交換的功能,最後導致病人無法正常呼吸。
菜瓜布肺常見的三大症狀包括喘、咳、累,但有 5%的人早期不會出現症狀,或症狀不易辨識,常被誤診為支氣管炎、氣喘、 COPD、肺氣腫、心臟疾病,約需耗費 1~ 2年確診,因此,在台灣,菜瓜布肺疾病存活期平均僅 0.9年,推估可能較晚被診斷,被診斷之後都是屬於疾病末期,所以死亡率較高。
陶啟偉表示,研究顯示,肺活量會隨年齡增長下降,以 40歲以上的健康成人而言,平均肺活量下降速度為每年 30毫升,菜瓜布肺病人的肺活量下降速度則高達 200毫升,是一般人的 6倍之多,且菜瓜布肺的平均存活率約為 2~ 5年, 5年存活率比乳癌、結腸癌、皮膚癌、膀胱癌等還要低。
菜瓜布肺的危險因子,包括家族史、年齡在 50歲以上、吸菸、胃食道逆流、環境暴露等,臨床上就曾有 60歲的美髮師,既無家族史,也沒有抽菸習慣,但仍罹患菜瓜布肺,研判應該是跟工作中長期吸入型髮膠等化學物質有關。
台大醫院內科部教授王鶴健表示,若根據盛行率推估,台灣目前約有 1500到 2000位菜瓜布肺病人,但可能還有很多潛在病人沒確診。
急性惡化是造成菜瓜布肺病人死亡的主要死因,因此,台灣胸腔暨重症加護醫學會與全聯藥安康藥局將於全台多家門市合作舉辦全民菜瓜布肺氣球檢測活動,邀請邱彥翔擔任年度衛教大使,透過一口氣吹氣球簡易檢測肺活量。
專家籲民眾若出現不明原因喘、咳、累,或是食慾不振、體重下降、杵狀指等症狀 8週以上,應儘速至胸腔內科檢查。

機捷賺錢降票價 葉匡時:聯外交通要加油

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】桃園市長鄭文燦日前宣布,上半年桃捷公司淨賺2億多,10月起機捷全線各站將降價10元,引發爭議。曾任交通部長的葉匡時17日受訪時提議,「可以考慮慢車與快車的收費價格做區分,各站聯外交通還有努力空間。」立委、桃園市長國民黨參選人陳學聖認為,「機捷票價應該一次降價到位。」立委葉宜津則建議,可在飛機尖峰時段增加班次。

「所謂的淨賺2億應該只是會計上的意義,關鍵在桃園機場捷運所有的建設經費(大概1200億左右)都是由中央補助,」葉匡時16日在臉書上寫下,因桃園市政府沒有出一毛錢,因此桃機沒有折舊的問題,從帳面上來說,自然會賺錢。他受訪時說,「它賺錢這件事是呼攏的,並非真正在賺錢。」

重點在於何種票價合理,在做這項決策時是否有跟北捷一起討論。立委陳學聖則認為,看帳目就會知道是否有盈餘,但基於鼓勵民眾搭乘大眾運輸,政府即使賠本也應補貼,保障行的權益。

機捷票價、路程與北捷相比,票價較高,採取里程數計費,快車、慢車價格一樣。葉匡時認為,應先考量機捷定位,機場捷運一方面是機場運輸,又要開發地方的社區發展,連結林口等地。他提議,可以考慮站站停與快車收費價格區分,會比較合理,而且機捷沿途設的幾站聯外道路好像還沒做完,必須盡快處理改善。

陳學聖17日透過新聞稿表示,機捷降價應該要一次到位,他也提到自己曾在6月時提出政見,全面調整機捷票價,優先調降A7站至台北、機場至中壢環北站。機捷票價一次降價到位,才能真正吸引民眾搭乘,發揮都會區輸運最大功能。同時與交通部、雙北協商整合桃園到雙北機捷、台鐵、高鐵、客運相關優惠票價,才能讓桃園融入雙北,形成北北桃一日生活交通圈。

「若有賺錢,回饋降價這是件好事啊,我支持鄭文燦市長的做法,」立委葉宜津說,面對外界認為這有選舉考量,她回應,這與選舉考量無關,因為大部分搭乘機捷的人是要去機場,去機場的是全台各地都有,並非只有桃園市民。她提議,在飛機尖峰時段,增加班次,同時也提升安全的服務品質,以提升運量。

「不要凡有政策推出就說是選舉考量,應該是對民眾有更便利的措施,以及能增加機場捷運運量的策略。」立委黃國書說,否則會把這項政策給模糊掉。他提議,未來要提供更便利的措施,與搭配良好的行銷,提升民眾搭乘意願。

票價問題部分,黃國書覺得地方政府有考量,畢竟與北捷兩者性質不同,這很難比照收費表準,但他相信桃園市政府一定會找出最好的政策。他也尊重機捷分兩階段調整費用的考量。

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