骨質疏鬆處方箋
乳品業者和鈣片製造商會希望你相信這個迷思:多攝取鈣質就能造成強健的骨骼。毫無疑問,你的骨頭需要鈣質,但如果你沒有控制住鈣質的流失速度,像是避免動物性蛋白質和上述危險因子,那即使多服用鈣質也只是事倍功半。
一項來自「哈佛護士健康研究」的劃世紀報告顯示,想靠攝取乳製品來保護骨質其實無濟於事。這份為期18年的實驗研究追蹤了72,337位女性,發現每天喝3杯以上牛奶的女性,和幾乎或完全不喝的女性相比,髖部和手臂骨折的機率並沒有變低。事實上,喝牛奶組的骨折率還稍微高出一些。
其他研究結果也支持這項論點,統計數字顯示,鈣質攝取量最高的國家,若和攝取量很低的國家比起來,骨質疏鬆症的機率反而比較高,這真是一項諷刺的發現。
如此明顯的矛盾現象其實並不難了解—鈣質攝取量最高的國家,同時也擁有許多大型的乳品業,在乳牛超過4歲以後,不再有年輕時充沛的乳量時,很快就會變成漢堡肉,而因為有乳品業的國家也都有肉類工業,導致這些國家高骨質疏鬆症率的主因,其實在於肉類攝取量過高;乳製品也含有動物性蛋白質,所以乳品裡的部分鈣質也會因為動物性蛋白質而流失。
甩痛對策1/較佳的鈣質來源──綠葉蔬菜&豆類
我們不需要吃動物性蛋白質,也能很容易攝取到充分的鈣質。最健康的來源是綠葉蔬菜和豆科植物。
許多蔬菜含有高吸收率的鈣質,像是綠花椰菜、球芽甘藍、綠葉甘藍、羽衣甘藍、芥菜、瑞士甜菜和其他綠葉蔬菜。唯一例外的是菠菜,它的鈣質量雖然很高,卻不輕易釋放出來,因此較難為人體所吸收。
蔬菜和水果除了能提供鈣質之外,這兩類食物本身就具有促進骨質健康的一些特質。常吃蔬菜水果的人比較少骨折,這或許是因為蔬菜水果富含能保護組織的維他命C,當然也可能還有其他因素,但不論原因為何,多吃蔬菜水果絕對是明智的決定。
豆類是很平凡的食物,你也許不知道它含有很高的鈣質。事實上,一盤烤豆子就含有超過100毫克的鈣質。如果你比較喜歡鷹嘴豆、豆腐、其他種豆類或豆製品,你也能獲得許多鈣質。這些食物也含有鎂,當身體在利用鈣來建造骨骼時,也需要鎂的幫忙。
如果你想找更高濃度的鈣質來源,一杯鈣質強化的柳橙汁就含有300毫克的鈣,且十分易於人體吸收。乳製品雖然含有鈣質,但同時也有動物性蛋白質、乳糖、動物生長因子和多種藥劑、汙染物,而且除了脫脂牛奶以外,其他種類的牛奶都含有高量的脂肪和膽固醇。
一旦你能控制鈣質的流失速度,飲食中就不需要太多鈣質。話雖如此,你的確需要一些鈣質―根據世界衛生組織的建議,你一天需要400到500毫克的鈣質。美國的標準則較高,對某些年齡層,甚至要求一天需要1,300毫克或更高的量,部分原因在於肉類、鹽、咖啡因、菸草和懶於運動的美式生活,使鈣質以過快的速度從腎臟流失。此外,長久以來,美國乳品業者一直對政府健康建議的決策有重大影響力,但最後決策內容卻完全誤導大眾。
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甩痛對策2/每天2杯豆奶重建流失的骨質
如果你是女性,儘管就長遠來看效果並不佳,而且在多數的情況下,並無法控制或逆轉病情,醫師還是可能會建議你在停經後使用雌激素來減緩骨質疏鬆症的惡化速度。
好骨質不必雌激素
許多婦女覺得這些荷爾蒙非常噁心,因為最為普遍的品牌―普力馬林(Premarin)竟然是由懷孕母馬(mare)的尿液製成的,這也是藥名的由來。這些在各地流通的照片揭露出此藥生產過程的一景,看了實在令人膽顫心驚:在尿液製造牧場中,數千隻馬的頸部全被拴在一起(其他廠牌是化學合成或植物衍生品,但這些廠牌不像普力馬林有進行強力的行銷)。
許多醫師擔心的是一般更年期婦女所使用的雌激素和黃體素綜合療法,因為這有可能會增加罹患許多疾病的風險,例如乳癌、中風、心臟病和血栓。這結論是來自一項美國政府贊助的「倡導女性健康研究」,共有16,608名女性參加。
將焦點擺在控制鈣質流失的策略要安全多了。如果你患有骨質疏鬆症,還可以考慮用另一步驟來逆轉病情。
比黃體素更有效的祕訣
關於骨質疏鬆症的治療方式,最近出現了一項令人興奮的突破性進展。研究發現,一種不需醫師處方、完全純天然的黃體素可以幫助身體重建原本流失的骨質。也許是自然界的奧妙所致,和人體一模一樣的黃體素,竟然也存在在山藥、大豆和某些植物裡。雖然這些食物煮熟後療效並不大,但是製造商很輕易就能夠將黃體素從這些食物中分離萃取出來,然後製成經由皮下吸收的軟膏。黃體素由皮膚吸收後進入血流,然後到達骨骼,一旦到達骨骼,黃體素就會刺激製造骨質的細胞(成骨細胞)去建造新的骨質。
一份為期3年的研究顯示,使用天然黃體素的停經婦女的骨質增加了15%,這有助於大大降低骨折的風險。隨後一項研究則指出,完全未接受任何治療的女性和採用黃體素治療的女性相比,前者的骨質密度有降低的傾向,後者則能避免骨質流失。有趣的是,每天喝2杯(約50毫升)豆奶比使用黃體素更有效,這或許是因為大豆能發揮類似微量雌激素的溫和作用。
目前醫界還需做更深入的研究來證實這些新發現的療效,但因為這些化合物不止極為安全而且功效卓著,因此很有希望能夠成為另一種替代療法。
許多標籤上寫著「山藥萃取物」的產品,其中黃體素含量都不足以發揮任何療效。然而,目前最受歡迎的品牌Pro-Gest,的確含有足量且有效的天然黃體素,在Emerita公司(Transitions for Health的子公司)可以買得到。一般藥量如下:每個月在3週內用完約30克,塗抹在細緻的皮膚部位,之後暫停使用1週,下個月再重新開始另一個循環。
男性骨質疏鬆症
骨質疏鬆症的男性患者比女性患者少很多,而且病因有點不一樣。大約在一半的男性骨鬆病例中,醫師能夠確實診斷病情並予以治療。
* 類固醇藥物,例如去氫可體松(prednisone)是造成骨質流失和骨折的常見原因。如果你正接受類固醇治療,最好和醫師討論如何將藥量減至最低,同時尋求其他管道治療。
* 酒精也會使骨骼變得脆弱。一般說來,身體會製造新骨質來彌補每日鈣質的流失,而酒精會使身體這個能力降低。如果你每天喝超過2杯的烈酒、啤酒或葡萄酒,那麼酒精就會對骨質造成很大的影響。
* 體內睪固酮過低也會造成骨質疏鬆症。超過70歲的男性中,有40%體內睪固酮變低。
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