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B肝又貪杯 容易肝硬化
2013/09/07 09:18:43瀏覽429|回應0|推薦0
資料來源與版權所有:udn健康醫藥
 
B肝又貪杯 容易肝硬化
 

【聯合報╱整理記者楊欣潔】 

B肝治療以患者血中病毒量作為評判標準,病毒量與肝癌風險成正比,B肝病毒量大於2000IU/mL,健保給付藥物治療,病毒量小於2000IU/mL,則應每年定期追蹤,有肝癌家族史的B肝帶原高風險群,更要每半年追蹤。

除了病毒量,研究也發現,B肝表面抗原濃度也影響罹癌機率,B肝表面抗原濃度高於1000IU/mL者,比B肝表面抗原濃度較低者,罹患肝癌的機率高出13.7倍。

酒精會惡化B肝患者病情,甚至可能演變成肝硬化或是肝癌。研究顯示,長期多量飲酒者有較高的B肝感染率,且B肝帶原者若長期超量飲酒,會加速肝臟損傷,酒精也可能使病毒基因變異,讓B肝帶原者容易肝硬化。

B型肝炎已有藥物治療,療效不錯,常見治療方法有口服抗病毒藥物及干擾素針劑,五成患者在積極治療3年後,皆可康復,不過要在治療後的10至20年,病毒才會完全被殲滅。

目前健保給付B肝治療藥物,學校、機關的定期健檢也有B肝檢驗項目,大部分民眾可早期發現,建議及早治療,避免惡化造成肝硬化。

B肝帶原者若有生育計畫,應先與醫師討論,有些B肝治療藥物,如干擾素可能影響胎兒發展與健康,因此必須視患者狀況停藥,男性帶原者在伴侶懷孕後,應繼續追蹤治療B肝,必要時也應繼續使用藥物,以免病情惡化。

女性帶原者應在第一次產檢時告知病史,若在孕期中出現疲憊、倦怠、食欲不振等B肝急性發作症狀,應立即回診治療。B肝帶原孕婦的新生兒,在出生24小時內應施打免疫球蛋白,可將新生兒成為B肝帶原者的風險降低到1%以下。

諮詢/台北馬偕醫院肝膽腸胃科主治醫師王勝永

【2013/09/05 聯合報】

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身體小百科/肝小葉
 

【聯合報╱整理/記者魏忻忻】 

 
肝小葉圖
圖/廖珮涵繪製  

●肝小葉是肝臟結構和功能的基本單位,以中央靜脈為中心,肝細胞向四周排列。

●肝細胞間有庫弗氏細胞,可攔截細菌、病毒等外來物;若肝硬化,纖維化組織使肝臟「荊棘遍布」,將影響庫弗氏細胞,使免疫功能減弱。

●肝小葉內有膽小管,收集肝細胞分泌的膽汁經小葉間膽管,再彙集至膽囊儲存。

諮詢/國泰醫院肝臟中心主治醫師張涵郁

【2013/09/05 聯合報】

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另據維基資料
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有灰色細胞質的庫佛氏細胞,淤血性肝病患者的肝活體組織切片,經Trichrome染色

作者:Nephron

庫佛氏細胞(英語:Kupffer cell、Browicz-Kupffer cell、stellate macrophages,亦稱為肝巨噬細胞)是位於肝臟中的特殊巨噬細胞,是單核吞噬細胞系統(mononuclear phagocyte system)的一部分。

庫佛氏細胞最早於1876年由Karl Wilhelm von Kupffer無意中發現。他在以印度墨染兔肝時發現星狀的細胞,誤以為是肝臟星狀細胞,並認定是肝血管內皮的一部分,直到1898年,波蘭科學家Tadeusz Browicz才重新確認它們屬於巨噬細胞。
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