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| 2014/05/15 22:12:17瀏覽240｜回應0｜推薦1 | |
| 資料來源與版權所有:udn健康醫藥 用藥逾5年 肝硬化可望逆轉 【聯合報╱記者楊欣潔／專題報導】 過去認為肝硬化是不可逆，台大內科部教授陳健弘表示，近年研究發現，因B、C型肝炎造成肝硬化的患者，持續用藥超過5年，有機會改善肝硬化  圖／聯合報提供 肝纖維化指肝臟反覆發炎、修復，造成結疤組織，最後便是肝硬化。陳健弘說，臨床試驗發現，因B肝、C肝導致肝纖維化的患者，只要服藥控制病毒量，雖然無法回復成沒有任何纖維化的肝，但肝硬化程度可以改善，也可降低肝癌發生。不過，研究也發現，改善肝硬化無法在治療1、2年就有明顯效果，必須持續5年以上。 陳健弘表示，只有病毒性肝炎造成的肝纖維化、肝硬化，有機會逆轉，肝硬化患者約九成都是B肝、C肝病毒控制不佳導致，其中5%可能惡化成肝癌。其他如酒精、脂肪肝等造成的肝硬化，沒有明顯證據顯示可以改善，建議脂肪肝患者控制肥胖、高血脂和血糖。 肝硬化可分代償性肝硬化與和代償不全性肝硬化，前者無症狀，一旦出現腹水等症狀，就是代償不全性肝硬化，必須接受肝臟移植，否則面臨生命危險。 避免惡化，代償性肝硬化患者飲食需控制蛋白質與熱量，以體重60公斤為例，熱量及蛋白質需求分別為每公斤體重30大卡和1.2g，全天需蛋白質72g（見下表)。 衛福部日前公布，肝癌高居十大癌症發生人數第二名。肝病防治基金會執行長楊培銘指出，近年來肝硬化從病因研究、診斷到治療都有長足進步，但每年肝癌死亡人數約8000人，80%合併肝硬化；慢性肝病、肝硬化死亡人數約5000人，相當於每天有33人死於肝病，癥結在民眾預防觀念與認識不夠深化，肝臟又沒有痛覺神經，使得國人容易輕忽而延誤治療契機。 陳健弘說，肝臟是體內最大器官，負責進行解毒、分解與合成養分，當肝臟病變，由肝臟提供給各器官進行作用的養分或血液，都受波及，嚴重肝硬化對腦部、心肺功能、腎臟、脾臟、骨髓、內分泌及免疫功能等，都有影響。  圖／聯合報提供 【2014/05/15 聯合報】 |
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