冬季如何防治冠心病

冠心病的臨床表現有哪些？

　　1、心絞痛

　　誘因：體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷等；

　　表現：胸痛、胸悶、心前區壓迫感；

　　持續時間：約5-15分鐘

　　緩解方式：休息或去除誘因後迅速緩解，設下含服硝酸甘油後，心絞痛可在2-3分鐘內消失。

　　2、心肌梗死

　　部位：同心絞痛；

　　表現：胸痛、胸悶、心前區壓榨樣疼痛，有瀕死感，少數人可能以胃腸道症狀、心力衰竭或休克為首發症狀；

　　持續時間：大約15-20分鐘；

　　緩解方式：休息或捨下含服硝酸甘油不能緩解。

　　3、猝死：是冠心病的急性發作，年輕人較多見。病人往往在短時間內心臟停止跳動而死亡。

　　反復發生心絞痛的病人由於他的心肌有缺血“預處理”的過程，因此，發生心肌梗死後往往不會猝死，而年輕人、從未發生過心絞痛的病人，心肌沒有缺血“預處理”的過程，而且容易被忽視，如果一旦發生心肌梗死，往往更加危險，容易猝死。

　　引起冠心病的因素有哪些？

　　1、可以控制或改變的因素：“壞”膽固醇LDL-C過高，“好”膽固醇HDL-C過低，高血壓，糖尿病，吸煙，不良生活方式，如肥胖、缺乏運動、高脂肪、高膽固醇飲食等。

　　2、不可控制的因素：冠心病家族史、性別（男性比女性稍多，女性更年期後冠心病逐漸增多）、年齡（隨著年齡的增長血管硬化幾率增高）等。

　　寒冷季，如何預防冠心病的發作？

　　1、將血糖、血脂、血壓保持達標，那麼，患冠心病的危險就會大大降低。

　　①糖尿病病人一定要控制好血糖，使得空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7%；

　　②高血壓病人，血壓一定要達標，一般的高血壓病人應該將血壓降至＜130/ 85m mHg，既有高血壓又有糖尿病的病人血壓應該控制在130/ 80m mHg以下，高血壓糖尿病病人如果24小時的蛋白尿超過1g ，那麼血壓則應該降到127/ 75m mHg，而且血壓一定要達到24小時穩定達標。

　　③高血脂的病人，應該將低密度脂蛋白（LDL-C）降於＜2.6mg/dL，甘油三酯（TG）＜1.7mmol/L。

　　2、科學飲食

　　①堅持低膽固醇、低脂肪、低鹽（每天不超過6克 ）、低糖飲食；

　　②多吃含蛋白質高的食物、穀類、水果、蔬菜、家禽（高血脂病人應將家禽的皮與脂肪去掉）、魚類食物；

　　③少吃動物脂肪、油炸類食物、蛋黃（每週不超過2個）；

　　④晚餐不宜過飽。

　　3、適量運動：可選擇散步、游泳、慢跑、太極拳等運動，每週運動3-5次，每次30分鐘，運動後最安全的心率（即脈搏）應該是170-年齡；運動過程可分為三個階段，即5分鐘熱身、20分鐘運動、5分鐘恢復整理。

　　如何進行科學的鍛煉呢？主要需注意以下幾點：

　　①運動前後避免情緒激動

　　②運動前不宜過飽，以免誘發心絞痛，應在飯後30分鐘～1小時運動

　　③運動要循序漸進，持之以恆，平時不運動者，不要突然從事劇烈的運動

　　④運動時應穿寬鬆，不要穿太厚太緊，以免影響散熱，增加心率；

　　⑤運動後避免吸煙，以免加重心臟負擔，也不要立刻洗熱水澡。

　　4、控制體重

　　體重指數（BMI）=體重/身高2，當體重指數≥25就屬於肥胖，另外，還要量一量腹圍，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥80cm，就屬於腹型肥胖，預防冠心病就要堅持減輕自己的體重，直到達到標準體重。