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| 2009/12/18 09:58:20瀏覽2135｜回應0｜推薦0 | |
| 基層院所之經營與管理 (庫存管理篇) 第二大類<軟體建設> 分為四章八節: 第四章:<行政>之庫存管理 在開始討論庫存前;首先要說明的是庫存觀念很廣;因個人使用的是冠禎系統;很早以前就把醫務管理的所有模組套在理面,當然它已含括了門住院的所有作業系統,但在基層奮戰後發現"庫存管理"相當凸顯它在基層的守護功能. 基本上很多基層院所會忽略區塊,但站在永續經營的角度上,庫存管理是相當重要,它在基層扮演著守護與控管的角色.尤其是診所整體的藥劑成本與運用.你一定要能完全掌握.譬如基層較常見的現象就是訂購了一堆藥;一段時間後沒人過問就過期浪費了!. 言歸正傳,庫存主要分別有進貨;退貨,銷貨;報廢與調整等作業. 在進貨作業上一定要注意有效日期的輸入;安全量的設定.經驗上若藥品包裝單位?1000時你的安全存量可設為500;若單位量未過100者你可先預設三倍量(像norvasc 30顆包裝;你就設安全量為 90 );如此一來,系統會自動提醒你哪些藥快短缺需訂購;哪些藥快過期了;提醒你可優先使用. 退貨作業在基層較少發生(當然這是要在做好進貨作業基礎上);其中最關鍵的監測值是院所在六個月有效日期後到期的藥品,一定要趕快辦理退換貨;不然會增加很多藥劑成本. 銷貨作業就是大夥最熟知的使用消耗,這是每天要執行的扣除作業;這系統對院所管制藥品的使用;及OTC的盤點幫助很大.當然它牽動著診所線上所有藥品的庫存存量.醫師所開立的處分,若藥架上數量不足時,任何藥劑人員都知道它是短缺或歸錯位置. 報廢作業是針對麻管作業時如有毀損的登錄;一般內兒科用到的很少.但對精神科診所用處很大. 調整作業就是常說的盤點作業,當然在基層院所的藥事人力不可能像醫院建制龐大;雖說人少但盤點作業也不能偏廢,你可採"開封盤點"方式;這樣就不會增加藥師的工作負擔.再則你要每周跑出三個月未盤點的藥劑品項給藥師補盤點;這樣你就不會有遺漏診所的藥品使用了. 當然你可在盤點表上看出整體作業是盤虧或盤贏?但重點還是放在內部控管好不好?藥品有無填裝錯誤,藥劑有無配給錯誤?甚至於可觀察藥劑的整體流向. 在操作實務上;每周要印出有效日期及低於安全存量的藥品名單.以便提醒使用與安排採購.最重要的是要每天列印出管制藥品使用名單給藥師再次核對與存檔備查;免得每年的衛生局及麻管局普查時資料不齊. 現階段的"醫藥分業";政府把"醫跟藥"完全解體,這是基層醫療的醫管錯誤政策,相信在未來適當的時候,有為者一定會出現,也一定會瞭解這醫藥庫存管裏的重要性. |
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| ( 時事評論｜公共議題 ) |
