罹患退化性關節炎一定要換人工膝關節嗎？醫師指出，並非每位膝關節退化的患者都需要換人工膝關節，使用「膝關節軟骨再生促進手術」就像幫關節大掃除，不僅安全性高、緩解疼痛，且能提高患者治療滿意度，特別是3招復健運動輔佐，不僅強化股四頭肌群，更能讓膝關節獲得很好的保護。（影音／攝影實習記者王詩芳）

大林慈濟醫院「關節中心」主任呂紹睿醫師指出，膝關節是人體最大關節，全台60歲以上男性中超過1成患有退化性膝關節炎，而女性患者又比男性多，60歲以上女性每 4 個當中就有1人受此困擾。

聽信偏方　小心膝關節易壞死

臨床上就有1位第2期退化性關節炎的患者，因為吃了黑藥丸不到半年，因為關節軟骨下方的骨頭壞死而崩塌，結果腳整個變形，最後只好接受人工關節置換手術，真是得不償失。

膝關節痛　內側皺壁膜摩擦

事實上，膝關節疼痛原因，在於內側皺襞與股骨內髁長期互相摩擦，會侵害到軟骨，內側皺壁膜摩擦發炎生疼痛，並非軟骨疼痛，「內側磨擦現象」使得軟骨再生修補速度跟不上耗損的速度，而出現退化現象，接受「關節鏡軟骨再生促進手術」，軟骨就會自行修復，且手術健保可以給付。

軟骨再生　新選擇滿意度高

術後再輔以促進軟骨再生療程，經術後追蹤3年結果顯示，罹患前3期退化患者滿意度高達85%至90%，第4期患者也有60%滿意度，再加上術後以X光片檢查患者關節角度變好等結果，顯示「膝關節軟骨再生促進手術」可以成為患者在接受人工膝關節置換手術前的治療新選擇。

由於關節疼痛問題原因很多，讓許多患者飽受疼痛折磨又不知原因為何，這時就需要由醫師透過關節鏡檢查，在膝蓋上開幾個小洞，除了確認造成關節炎的原因外，還可以進行患部清除及修整因不良動作造成的半月軟骨受傷等問題。

復健3招　膝關節免於退化

建議：可以透過股四頭肌強化運動以及抱膝、壓膝運動，輔佐預防退化性膝關節炎。特別是適當復健運動，能增加關節活動範，建議運動時間及速度應視個人況狀調整，最好每天能至少持續運動30分鐘，每運動30分鐘要有1次休息，讓運動融入日常生活中，或有他人陪同運動，將有助於持之以恆。

《保護膝關節　日常注意事項》：

1.避免走遠路、逛街、爬山，當膝蓋覺得不舒服時就應立即休息。

2.避免蹲或跪的姿勢，如：蹲馬步，打太極拳等。

3.盡量少搬重物，少上下樓梯，不要穿高跟鞋。

4.保持理想體重，以減輕膝蓋的負擔。

5.注意膝蓋的保暖，可以穿長褲或護膝來保護膝蓋。

6.避免外傷及過度勞動。

【醫師提醒】：

罹患退化性膝關節炎的患者，就像房子漏水長壁癌，吃止痛藥、葡萄糖胺或施打玻尿酸等方式，都只是像在牆壁上擦上油漆，治標而不治本，最重要的還是要早期診斷，找出病因，才有機會徹底解決，否則補充再多營養也可能白費了。

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