「醫師，我的胸口好像被大石頭壓住了！」這是冠心病最常見的形容。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示，心肌梗塞猝死的人當中，約八成有冠狀動脈性心臟病，心絞痛就是最明顯的症狀。

大石壓胸 典型心絞痛

冠心病易引發心肌梗塞猝死，不可不慎，洪惠風說，心絞痛這種胸悶、緊、痛的壓迫感，有病患形容「彷彿有隻大象踩在胸口。」卻難指出明確所在，和針刺、刀割、觸電的感覺不同，典型部位在胸口正中，但也可能在肩、左胸等其他部位出現。

心絞痛又稱狹心症，俗稱「心包油」，常持續約10至15分鐘，特別在運動走路時、爬樓梯、搬重物、生氣、壓力大時突然感覺難受，休息或服藥後趨於好轉。

薯條入口 危機的開始

冠心病形成的原因是心臟供應養分的冠狀動脈，因長時間膽固醇累積，形成不規則粥塊脂肪，讓動脈硬化與堵塞。洪惠風說，「從你吃的第一口薯條，就開始累積了。」因粥塊影響血液循環，故又名「缺血性心臟病」。

冠心病最大的風險在於，當粥塊斷裂，體內血小板自然產生血栓想要修復血管壁，反而導致血管堵塞，出現急性冠心症。

洪惠風表示，血管完全阻塞時，像心臟發生土石流，就是所謂的心肌梗塞，會胸痛、心律異常或休克、猝死、心臟衰竭，需要馬上急救；若血管為部分堵塞，稱為「不穩定心絞痛」，胸痛程度比一般心絞痛更強、更久，被認為是冠心病惡化的警兆。

動脈痙攣 容易被忽略

林口長庚醫院心臟內科主治醫師洪明祐表示，冠心病當中還有一種叫「冠狀動脈痙攣」，當冠狀動脈突然抽筋收縮，導致血液無法通過，即引發心肌梗塞，病患反而在休息時會心絞痛。但冠狀動脈痙攣容易被醫師忽略，因為病患的心導管檢查往往正常，必須用藥物誘發檢查，才能發現。

工作狂 心病機率常人2.4倍

心臟像個幫浦，「沒瞑沒日」地工作，可說是全身最辛苦的器官。

從構造上看來，新光醫院心臟內科主治醫師、內科加護病房主任洪惠風說：「心臟像穿了一件丁字褲。」由冠狀動脈負責供應心臟所需養分，冠狀動脈有三條大血管，分別稱右冠狀動脈、左迴旋支、左前降支，皆位在心臟的表面，外觀就像穿了丁字褲一樣，也因為宛如一頂桂冠般地分佈，而取其拉丁文字義，取名為冠狀動脈。

心臟24小時跳動，收縮時將血液打進動脈裡輸送，展開全身的循環旅行。若冠狀動脈硬化阻塞，心臟的功能就會受損。

工作狂要特別小心，洪惠風指出，根據研究，每天工作超過11小時的人，罹患心臟病的機率約為一天工作7到9小時的人的2.4倍。求完美、企圖心強的A型性格，有時候也要懂得適時放鬆，呵護一下自己的心臟。

另外，正常心臟分為左心房、右心房、左心室、右心室四個部分。左心房與左心室間以二尖瓣膜隔開；右心房、右心室間則有三尖瓣膜，瓣膜能控制血液正確流向，前陣子藝人張韶涵傳出患有心臟病二尖瓣脫垂，即為心臟瓣膜方面的遺傳毛病。