【我觀服用中醫師開的轉骨藥粉中毒事件 】
民間所謂的「轉骨」,一般的說法是指已進入青春期的少男少女,
在身材成長到瓶頸,似乎有停滯下來的情形時,此階段即屬父母遺傳範
圍。欲再增高,則需藉服用所謂「轉骨」配方的中藥,以求最後一次增
加高度的機會,而且不需久服,服用到不再增高時即可停止。因為骨骼
在服用中藥後強化的關係,基本上就會從此固定便不再往上增高了。因
之,服用「轉骨」配方的時機必需拿捏得當,若太早服用反而不能達到
最好的效果。
一般轉骨中藥方,皆需配合藥引;男的用公番鴨;女生則用母雞。
而且都是用燉煮的方式,幾乎沒有在用粉劑的。報載因服用中醫師開立
的轉骨藥粉而中烏頭的毒,實在是令人匪夷所思,或許只是單一個案。
因為藥方中會添加有烏頭鹼成份的中藥,應只有附子、川烏、草烏
之類。川、草烏屬特殊或外科用藥,極少入於溫補劑,且依現今之中醫
診所大量用科學中藥粉劑的作業方式,應該是比較不會用到加入川、草
烏的複方藥。而一般常用補劑如桂附地黃丸、十全大補中,則會有加入
附子的情形。但是附子這味中藥市面上已極少未經炮製過的生附子,大
都是使用已經炮製過的飲片,毒性已經降低,用量應不致產生中毒。
劣者在業界二十幾年,還沒聽說過服用烏頭中毒的案例。為啥?因
為做為煎劑的烏頭已經炮製成飲片,毒性已經控制減輕,只要不過量,
都可在安全範圍之內。不過,據查某大醫院好像有十幾件誤服個案。
報載之事件,其發生中毒問題的原因就劣者的觀察有以下可能:
一、調劑人員誤用沒有經過炮製的生烏頭所導致(整顆打碎使用)。
二、為何會誤用?因為調劑人員不知要用經炮製過的烏頭飲片,而直
接以整顆的生烏頭去磨成粉摻入轉骨藥粉中(非專業人員)。
三、一般轉骨配方根本不會去用烏頭這一味藥,為何會用而且是用到
生烏頭?劣者強烈懷疑調劑人員是誤將生烏頭當成田三七使用所
造成的結果。因為這二種中藥在外形上都是顆粒狀。而轉骨方用
到田三七是屬正常的情形與範圍。
四、另有一種可能,即因田三七市價飆漲,致使有不肖業者摻雜加工
後的烏頭顆粒假冒田三七,致使調劑人員不辨而誤用。(業界宜
留心注意)
五、市售烏頭生藥粉皆是不經炮製的生烏,那是外科用,毒性強。或
許是調劑人員依藥方配伍的時候,直接以市售生藥粉加入調劑,
致生中毒情形。
劣者前文就曾提及,只靠讀書就當中醫跟靠修幾個中藥學分就可以賣
中藥同樣是有問題的。問題追根究柢還是在於制度。今天,並不是中藥毒
害人(還好消費者沒被毒死)或是開方、賣藥的人在毒害人,而是制度,
是畸型扭曲的制度在毒害消費者大眾。
因為相關單位幾十年來的不作為,才讓中醫藥變得如此不堪,怎不令
人浩嘆?誰?又會是下一個被制度害到的那個倒楣的消費者呢?不禁想請
教一下有識之士:「辦一個中藥專業人員的技職考試真得有那麼難嗎?」
lotus 2012.11.26