心理師的碎碎唸：
這是昨天去參加的會議。

對
一個職業群體來說，公會聯合會是一個十分重要的組織，很多與此職業未來發展切身相關的政策，都是透過這個組織在推動與倡導，一個健全且活躍的聯合會將可對
內凝聚會員的共識，對外爭取相關的權益，反之若聯合會的組織不健全、理監事不積極的話，那自然就無法發揮集體的力量來提昇此職業群體的專業地位與工作權。

而在昨天的會議當中，被討論得最多的，也正是一個攸關臨床心理師未來發展的重要議題：各項執業項目的收費標準。

也許在一般人的想像裡面，心理師是一個當今十分吃香的工作，並且想當然耳地以為「心理醫師」跟「醫師」一樣，都收入頗豐，或是像國外的心理治療師一般，只要坐下來談個四五十分鐘一個小時，就可以收取高額的治療費用。

但
實際上，國內的臨床心理師大多受僱於醫院，像電影演的那樣自行開業自己收費的非常少(且就算開了業，大多也還處在慘澹經營的階段，離高收入族群還頗有距
離)，而一個醫院的全職心理師一個月的薪水視地區與醫院等級而定，但很少聽說有高於五萬的，四萬左右的比較多，所以跟醫師完全沒得比(住院醫師就可以領五
萬到十萬，專科醫師更是翻倍)。

當然啦，一個月四五萬的薪水就目前低迷的景氣來說也頗為不錯了，不過請不要忘記，就取得證照所需的學歷來
說，心理師是國內唯一要求要碩士的，我講這個的意思並不是學歷高薪水就一定要高，只是就「投資報酬率」來講，跟醫師實在是差太多(醫學系要讀七年，心理師
大學加碩士加實習一樣是七年)，也難怪會讓人不平衡。

然而，這投資報酬率的落差並不是沒有原因的，最主要的原因就是，一家醫院聘一位醫師是賺錢(即使醫師的薪水超高)，但聘一位心理師卻是賠錢(即使心理師的薪水超低)！

為
什麼會這樣？因為就本質上來說，心理師在做的是「手工業」，若以個別的心理治療來算的話，一個心理師一天能夠接的個案量五到六個已是上限，永遠拼不過醫師
一個上午門診數十人的「量產」！再加上在健保給付之下，心理治療的點值每小時只有三百多(現在去洗個頭都不只這個錢)，換句話說你心理師忙了一天就幫醫院
賺大約兩千塊，再扣掉行政、硬體設備折舊、水電等成本，你還想領多高的薪水？

所以只要心理師「手工業」的本質不變(恐怕不可能變)、健保給付的點值無法調高，心理師的薪水就不可能跟醫師比，心理師的不平衡就永遠沒有解套的一天。

(好啦，不能再說下去了，再說下去某個黑心的傢伙又要說我讓後繼者不敢入行了......但是我說的都是實話嘛！)