a14/5:stomach and intestines sickness - 穴道、經絡、acupuncture study

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a14/5:stomach and intestines sickness

2013/06/28 08:25:31瀏覽506｜回應1｜推薦2

第五章 stomach and intestines 胃腸科疾病

一、胃及十二指腸潰瘍

A. 症狀：

潰瘍病的主要症狀是在上腹部疼痛，大部份是可忍受之鈍痛，燒灼樣疼痛，脹悶作痛，飢餓樣疼痛，或嘈雜不適，部份患者亦有非常之劇痛。疼痛會有節律性的特點。

(1). 胃潰瘍：多在進食後半個小時至90分鐘左右發生疼痛。

(2). 十二指腸潰瘍：大部份在空腹時疼痛進食後少為緩解。

(3). 胃潰瘍的痛點：大部份在劍突下正中央或稍偏左邊的部位。

(4). 十二指腸潰瘍的最痛點：在劍突下稍偏右邊的部位。

除上腹部疼痛外，飯後常有噯氣，飯後和疼痛時，可能有反胃，多反流出強酸味之內容物。

噁心和嘔吐，在幽門痙攣時可出現。這些症狀是胃的運動和分泌物機能的紊亂所致。

此外尚有全身症狀如患者往往有易於激動的情緒，多汗等現象發生。

B.辨症治療

潰瘍病症在臨床上，分為五種類型，應對正下藥，根治較快。

1.氣滯型

(A) 症狀：

早期的潰瘍，疼痛沒有一定的部份，病人自覺一股氣在上腹部攻撐作痛，通過噯氣之後感到會舒服一點。

(B) 藥方：

(1). 紫胡- 3錢。 (2). 白芍- 3錢　。 (3). 香附 -3錢。 (4). 枳殼- 2錢。 (5). 元胡- 2錢。 (6). 甘草- 2錢。

2.胃火型

(A) 症狀：

上腹部的疼痛有燒灼的感覺，食後疼痛不能緩解，或食入食物易痛，喜愛冷飲，口乾而苦，吞酸嘈雜，便秘、溲赤、煩躁易怒。

(B) 藥方：

(1). 沙參 - 3錢。 (2). 麥冬 - 3錢　。 (3). 地黃- 3錢。 (4). 當歸- 2錢。 (5). 白芍- 2錢。 (6). 川棟子- 3錢。 (7). 吳茱萸- 1錢。 (8). 黃連- 2錢。 (9). 甘草- 1錢。 (10). 梔子- 2錢。

3.胃寒型

(A) 症狀：

上腹部疼痛時喜按壓或喜熱飲，熱敷，胃部怕冷，飢餓時容易發作，食後暫緩，受涼或勞累時易發作。

(B) 藥方：

(1). 桂枝- 1.5錢。 (2). 元胡- 2錢　。 (3). 牡蠣- 3錢。 (4). 小茴- 1錢。 (5). 甘草- 1.5錢。 (6). 砂仁- 2錢。 (7). 良薑 -1.5錢。 (8). 木香- 1.5錢。 (9). 黨參- 3錢。 (10). 陳皮- 2錢。 (11). 黃耆- 3錢。 (12). 海螵蛸- 3錢。

4.瘀血型

(A) 症狀：

上腹部疼痛，固定不移，疼痛劇烈，可見到肢冷，惡寒汗出，痛徹胸背，或見反覆吐血，黑便。

(B) 藥方：

(1). 桃仁- 2錢。 (2). 當歸- 3錢　。 (3). 川芎- 1.5錢。 (4). 赤芍- 3錢。 (5). 丹皮- 3錢。 (6). 五靈脂- 3錢。 (7). 元胡- 3錢。 (8). 香附- 3錢。 (9). 川棟子- 3錢。

5.痰飲型

(A) 症狀：

上腹部疼痛，以食後為甚，時常胸痞納呆，嘔吐頻作，嘔吐物都是宿食不消化，其量甚多，腹中水聲漉漉叫。

(B) 藥方：

(1). 茯苓- 4錢。 (2). 桂枝 - 1錢　。 (3). 白朮 - 3錢。 (4). 甘草- 1.5錢。 (5). 半夏- 3錢。 (6). 厚林- 1錢。 (7). 紫蘇- 3錢。 (8). 陳皮- 3錢。

二、胃出血

A.病發作原因：

係胃潰瘍及胃發炎所引起。

B.藥方：初期發作

(1). 黃蓮 - 2錢。 (2). 黃芩- 3錢　。 (3). 大黃炭- 1錢。 (4). 浦黃- 5錢。 (5). 仙鶴草- 1兩。 (6). 地榆炭- 3錢。 (7). 川七- 1錢。 (8). 白芨- 3錢。

B.藥方：長期久病

(1). 黨蔘 - 3錢。 (2). 黃耆 - 4錢。 (3). 當歸 - 3錢。 (4). 茯神- 3錢。 (5). 木香- 1.5錢。 (6). 龍眼肉- 3錢。 (7). 仙鶴草- 5錢。 (8). 遠志 - 2錢。 (9). 甘草 -2錢。 (10). 白术 - 2錢。 (11). 酸棗仁- 2錢。

三、胃發炎

A.病發作原因：

係食物中毒，食物農藥不潔，阿斯匹靈藥物，消炎藥物，傷及胃壁或酸辣食物所引起。

(1). 胃痛。(2). 泄瀉。(3). 嘔吐。(4). 口臭。(5). 無食慾。(6). 腹脹。(7). 消化不良等症狀。

B.藥方：初期發作/

(1). 蒼朮- 3錢。 (2). 厚朴 - 3錢　。 (3). 陳皮- 3錢。 (4). 甘草- 2錢。 (5). 木香- 2錢。 (6). 砂仁- 1.5錢。

B.藥方：久年病

(1). 黃蓮- 1.5錢。 (2). 甘草- 2錢　。 (3). 乾薑- 2錢。 (4). 人參- 2錢。 (5). 桂枝- 2錢。 (6). 半夏- 3錢。 (7). 大棗- 3個。

四、打嗝

A.病發原因：初起由貪食酸辣，濇食物所引起，久病者皆因胃寒引起胃潰瘍及胃炎等病症所起之併發症。

B.藥方：初期者，胃炎較大

(1). 大黃- 1錢。 (2). 厚朴- 4錢　。 (3). 枳實 - 3錢。

B.藥方：胃寒者引起

(1). 丁香- 1.5錢。 (2). 柿蒂- 2錢　。 (3). 良薑- 1.5錢。

B.藥方：胃病末期者

(1). 人參- 3錢。 (2). 甘草- 2錢　。 (3). 半夏- 3錢。 (4). 生薑 - 3片。 (5). 代褚石- 5錢。 (6). 旋覆花- 3錢。 (7). 大棗- 3個。

五、嘔吐

病因發作：

因傷寒而隨寒熱，傷食者則吐食，痰則吐痰。

B.藥方：傷寒者

(1). 藿香- 3錢。 (2). 茯苓 - 3錢　。 (3). 半夏 - 3錢。 (4). 紫蘇- 2錢。 (5). 厚朴- 2錢。 (6). 甘草- 1.5錢。 (7). 陳皮- 3錢。

B.藥方：傷食者

(1). 神麯- 2錢。 (2). 山查 - 3錢　。 (3). 茯苓- 3錢。 (4). 半夏 - 3錢。 (5). 陳皮- 3錢。 (6). 萊菔子- 2錢。 (7). 內金- 2錢。

B.藥方：痰飲者

(1). 半夏 - 3錢。 (2). 陳皮- 3錢　。 (3). 茯苓- 4錢。 (4). 白朮- 3錢。 (5). 厚朴 - 3錢。 (6). 生薑- 3片。

六、胃癌

A.症狀：

(1)胃癌是最常見的癌症之一，約佔整個消化道、癌腫的50%，所有惡性腫瘤第一名是子宮頸癌，第二名為胃癌，它的發病率相當高。多發生於40歲~60歲之間，男性比女性多三倍。

(2)早期胃癌沒有明顯之症狀，病情逐漸發展時，常見上腹飽脹、不適。進食常使症狀加劇，疼痛常持續性隱痛，一般無明顯的節律性，此點情形與潰瘍病不同。

(3)食慾減退較為常見，尤其對肉類食物厭惡，是胃癌最重要的早期症狀。

(4)常有噁心、嘔心、吞咽困難，甚至嘔血、黑便。

B.藥方：胃癌初期

(1). 海藻- 5錢。 (2). 昆布- 5錢　。 (3). 海帶- 5錢。 (4). 半夏- 3錢。 (5). 清皮- 3錢。 (6). 貝母 - 3錢。 (7). 牡蠣- 1兩。 (8). 連翹- 3錢。 (9). 枳實- 4錢。 (10). 山查- 4錢。 (11). 神麯- 6錢。

B.藥方：胃癌後期

(1). 五靈脂 - 3錢。 (2). 當歸- 3錢　。 (3). 桃仁- 3錢。 (4). 赤芍 - 3錢。 (5). 元胡 - 2錢。 (6). 香附- 3錢。 (7). 枳實- 3錢。 (8). 山查- 4錢。 (9). 夏枯草- 6錢。 (10). 三稜 - 3錢。 (11). 莪述- 3錢。

七、胃下垂

A.症狀：

胃下垂症，除胃之膨滿感、壓重感、嘈雜、噯氣、便秘等之症狀外，並有頭痛、不眠、記憶力減退、全身倦怠、精神沈鬱等神經症狀。

B. 藥方：

(1). 半夏- 2錢。 (2). 厚朴- 2錢。 (3). 紫蘇- 2錢。 (4). 茯苓- 2錢。 (5). 升麻 -1.5錢。 (6). 柴胡 -1.5錢。 (7). 晉耆- 5錢。 (8). 白朮- 2錢。 (9). 陳皮- 2錢。 (10). 人參 - 2錢。 (11). 甘草- 1.5錢。 (12). 當歸- 1.5錢。 (13). 枳殼 - 2錢。

八、急性腸炎

A.症狀：

下痢並有腹痛及腹部之雷鳴。裡急後重，肛門於大便後會感到有灼熱感覺，有時大便會有紅白之物。

B. 藥方：

(1). 白頭翁 - 3錢。 (2). 黃柏- 3錢。 (3). 秦皮- 2錢。 (4). 黃蓮- 2錢。 (5). 木香 -- 1.5錢。

九、慢性腸炎

A.症狀：腹部不快感、膨脹感、腹痛、腹瀉、腹鳴、下痢等症，亦有便秘，亦有下痢相互交至，若結腸充滿氣體時，便會壓迫胸部引起心悸亢進，呼吸困難，一日大便多次，有時飯後即想大號。

B. 藥方：脾胃虛弱，消化不良者

(1). 人參 - 2錢。 (2). 茯苓- 2錢。 (3). 白朮- 2錢。 (4). 薏仁- 2錢。 (5). 砂仁- 2錢。 (6). 山藥 - 3錢。 (7). 甘草- 1.5錢。 (8). 蓮肉- 3錢。 (9). 扁豆- 2錢。 (10). 陳皮- 2錢。 (11). 桔梗- 2錢。 (12). 赤石脂- 3錢。 (13). 肉豆蔻- 2錢。

B. 藥方：腎陽不足，肢冷怕寒

(1). 破故紙- 2錢。 (2). 吳茱萸- 2錢。 (3). 肉豆蔻- 3錢。 (4). 五味子- 2錢。 (5). 山藥- 3錢。 (6). 桂枝 - 1錢。 (7). 白朮 - 2錢。 (8). 怕寒怕冷者，加附子- 2錢

十、習慣性便秘(孕婦忌服)

B. 藥方：

(1). 歸尾 - 2錢。 (2). 桃仁-- 2錢。 (3). 羌活- 1.5錢。 (4). 火痳仁- 3錢。 (5). 大黃- 1錢。 (6). 枳實- 2錢。

十一、內痔便血

B. 藥方：

(1). 當歸-1.5錢。 (2). 柴胡 -2錢。 (3). 黃芩- 3錢 ④升痳 -2錢。 (5). 甘草-1.5錢。 (6). 大黃 0.5錢。 (7). 牡丹皮 -2錢。 (8). 元胡索- 2錢。 (9). 魚腥草- 5錢。

十二、食慾不振

B.藥方：

(1). 人參- 2錢。 (2). 茯苓 - 2錢。 (3). 白朮- 3錢。 (4). 甘草- 1.5錢。 (5). 木香- 1.5錢。 (6). 砂仁- 1.5錢。 (7). 陳皮- 2錢。 (8). 半夏- 2錢。 (9). 神麯- 3錢。 (10). 內金- 3錢。 (11). 仙查- 2錢。 (12). 麥芽- 2錢。

十三、健胃整腸保健藥散

B. 藥方：

(1). 谷芽- 2錢。 (2). 麥芽- 1.2錢。 (3). 木香- 2.2錢。 (4). 厚朴- 1.2錢。 (5). 茯神- 1.5錢。 (6). 仙查- 1.5錢。 (7). 青皮- 1.5錢。 (8). 檳榔- 1.5錢。 (9). 澤舍- 2錢。 (10). 沙參- 2錢。 (11). 連子 - 2錢。 (12). 淮山 - 2錢。 (13). 車前子- 2錢。 (14). 別甲- 2錢。 (15). 甘草- 2錢。 (16). 白朮- 2.5錢。 (17). 當歸- 2.5錢。 (18). 茯苓- 3錢。 (19). 雞內金- 3錢。 (20). 使君子- 3個 (21).地榆- 5分。

( 知識學習｜隨堂筆記 )


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