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| 2016/06/20 15:50:31瀏覽177｜回應0｜推薦3 | |
| 以下內容轉貼自亞東紀念醫院的網站,網址http://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=309(因為五月底家人出了車禍肋骨斷兩根,所以在網上搜尋了一下相關資料...)
肋骨骨折是一個常見的胸腔創傷，發生於車禍或墜落傷害之病患。 肋骨構成胸部及上半部的腹腔，兩側各有12根，其中第4到10根為最常見的骨折部位。 肋骨骨折病患，臨床上常見症狀為疼痛、血腫。 移動時骨折處有聲響，嚴重時有呼吸困難之現象。 診斷上，胸部X光的正面像及可提供相當多的幫助。 但因為肋骨延伸了半個圓圈，有時需不同照射角度以確定斷裂的情形。 常有病患於急診被告知斷了1根肋骨，但於門診追蹤時卻發現斷了3根，這並非醫師誤判，而是因照射角度的不同或是骨折處一開始未移位，但在後來移位，再由X光判斷出，這種情形非常常見。 但在診療上，這並不會影響計劃。對醫師而言，所關心的是，是否有氣胸、血胸、肺內出血等會危及生命的情況。 電腦斷層不一定要檢查，當有懷疑胸腔內其他器官之損傷時，才需安排。 X光的追蹤非常重要，通常在受傷後24~48小時需再複診，原因是病情可能會有變化。 遲發性氣胸血胸的比例約有15~20﹪，病患可能在受傷後2天，因骨折斷端刺破肺部或血管而造成氣胸或血胸。 單純是肋骨骨折，則目標放在止痛；給予化痰藥物及氣管擴張劑以利痰的排除並降低肺部塌陷；在病人可以忍受的情況之下，儘快下床活動。 止痛的方式從口服止痛藥、嗎啡類的舌下錠、靜脈注射的病患自控式止痛到局部神經阻斷等都有人使用。 另外，患處可貼上膠布固定，可降低移動時之疼痛。 有病患嘗試以束腹帶綁住胸腔，雖可減輕疼痛，但會妨礙呼吸，一般並不建議。 絕大部分病患並不需手術，僅有合併胸腔內器官之嚴重損傷的病患才需接受手術。 |
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| ( 知識學習｜健康 ) |
