最近有位近９個月懷孕的年輕準媽咪，來產檢時發現血壓突然高到160/110，與正常人120/80及自己以前的血壓高出許多！
自己猜想,可能是因為下午時在辦公室,與同事發生不愉快，引起的暫時性高血壓。

在醫師建議下，休息了半小時後再量，結果卻更高，竟到了165/110。這時連尿液的檢查也發現竟有3+的尿蛋白。這表示腎內的排尿系統已受損，有蛋白質外露的情形。

經過醫師詳細解說，才知道自己得到的是，孕期很可怕的"妊娠毒血症"。同時對這兩週來，下肢突然的嚴重水腫，也得到了解釋。

妊娠毒血症的三大典型症狀：高血壓，水腫，蛋白尿。

這些症狀最嚴重時，不但母親危險，連胎兒也有危機。
這種高血壓發作的時間不一定，多半是第一胎的媽咪在中期（２０週以後）突然發作，而且以夜間性高血壓為多。曾有毒血症的準媽咪，一睡不起的案例發生。

在一旁也很緊張的準爸爸，很不好意思的問 : 是否是因為自己的關心不夠，照顧不周而引起的毒血症？！

其實妊娠毒血症的真正原因至今仍不明!

２０年前曾有一則報導 : 發現毒血症的母親，血液中有一種「微生物」，以為是"毒蟲"引起了毒血症，當時醫界很高興，以為得到了解答，後來才知是烏龍一場其實是實驗室在染色過程中出錯了!

也有研究，以為與免疫有關，也就是母親與父親的免疫不合所引起的過敏反應，但證據也不足。

與營養有部分的關係。孕時，鈣及深海魚油的補充也有預防作用，但並不是全然的。

［防治之道］

仍以定期產檢為主，頭一胎毒血症機會高，更是需要定期產檢，注意血壓。
全身性水腫，尤其是手及臉的水腫較危險。

驗尿時要取用中段尿為準，孕時分泌物較多，在驗尿時必須要用紙巾輕拭外陰後，以三個尿杯分段連續接尿，而以第二杯的尿液最有代表性及診斷性。

而一般女性在驗尿時，都應知道是取中段尿液檢查，否則極易被誤為尿路感染及腎炎，不可不知。

［發現了妊娠毒血症後，會如何處理？］

治療原則是分秒必爭

在母親血壓不超過１６０／１１０以上，肝腎功能...等正常下，胎兒監視也正常時可以觀察、休息，在醫師指導下用藥或住院治療。但必須是胎兒仍不足月時（３２週以前）

一但３４週以後，就要提早生產，只要胎盤產出後的２４小時，就安全了。至於第二胎以後再發生高血壓的機會就少多了。

這位媽媽慶幸已經足月了，所以就立刻考慮生產。

胎兒一切正常，產後的第三天，血壓也恢復了，高血壓發生時已足月，這是最幸運的。如果發生在六個月（２４週）就很棘手，甚至在緊急時為了保母親，要做將不足月的胎兒娩出的痛苦決定。

由於妊娠毒血症（高血壓）是孕媽咪死亡的主要因素之一，這是所有準備懷孕或已懷孕的女性必須要了解的常識。~~~尹長生醫師