我家人好像有些身牙周病治療心狀況，但覺得自己沒病不去就醫。許多身心科醫師都會遇到類似的情況，當患者缺乏病識感，家屬常苦惱不知如何協助他就醫。

病識感分4種等級 提升有助治療與協助

台南市立醫院身心科醫師粟寧醫師表示，個案對於自己「有病」或「沒病」的認識，以及對待自身疾病的態度稱為「病識感」，將影響其就醫態度。一般人生理病痛會想就醫診治，但許多時候當心理疾患時，就常被忽視或逃避。

病識感可以分為4個等級，(1)缺乏病識感：完全否認自己生病，也不認為需要接受治療；(2)部份病識感：承認自己有症狀，但歸咎於其他原因，不願意接受自己生病，也可能不願意接受治療；(3)理智病識感：理智上承認自己生病並需要接受治療，但情感上還無法接牙周病治療受，對於治療的動機較弱與被動。(4)情感病識感：承認自己生病並需要接受治療，且情感上能接受，較願意積極尋求治療與協助。

研究已經表明，牙周病可能增加患心血管疾病的風險。既牙周病和心血管疾病是慢性炎性疾病，因此研究人員認為，炎症可能佔兩者之間的關聯。未經治療牙周疾病可加重炎症在體內，這可能會增加更多的嚴重的並發症，包括心血管疾病發展的風險。然而，需要更多的研究以確定兩個條件之間的確切關係。醫療保險不涵蓋在這個時候任何牙科治療; 只有藥物治療都包括在內。醫療補助計劃是由每個國家運行，因此覆蓋範圍會根據您生活在哪個國家的改變。你的牙齒保健提供商聯繫，以確定是否需要的牙周治療是通過你的計劃覆蓋。根據牙周病的美國學院，外用抗生素治療可作為一種輔助牙結石清除術。每個人都有根據自己的具體情況不同的需求，所以一定要談談你的牙科專業有關使用這些抗生素的療程的一部分。

病識感和個案本身的教育程度、文化背景、認知功能，甚至疾病本身的症狀都有相關。當個案處於「缺乏病識感」或「部份病識感」的階段，家屬牙周病治療方式就會苦惱如何讓病人了解自己生病，如何提升個案的病識感。

用同理、溫情的態度回應病患

粟寧醫師建議，家人協助個案提升病識感，可以從個案的角度出發，了解個案內心真正在乎的是什麼。讓個案注意到自己的價值觀和目前行為的落差，多用同理、溫情的態度回應，少用質問、比較、講大道理。讓個案相信，只要自己願意開始，一定有機會能改變、進步。

將身心疾病視為一種能治療的慢性病，主動與身心科醫師好好溝通，選擇最適合自己的治療模式（包括藥物與配合藥物的心理治療），不輕易採取非正統醫療，就可以將疾病對自己和他人的影響降到最低。

牙周病一開始會不容易被自己發現，主因就是結石藏得那麽深，主人是真心看不見啊。牙周病成因為厭氧的致病菌深入牙齦內部所致。一旦出現牙周病，就必須盡速尋求專業醫師的治療，而積極的刷牙及使用牙線的目的在於「預防更多牙齒感染牙周病」。對比於一般細菌，牙周病致病菌能夠在缺氧的牙齦深處存活，也因這項「特別的本事」才能成功的破壞牙周組織。因為細菌要躲避刷牙的唯一辦法，就是挖「壕溝」躲起來，才能繼續繁殖，因此也演化出能「不呼吸」的細菌，才能繼續往無氧的環境，也就是牙齦內深處移動。