如何保養陰部

吳伯瑜醫師

     陰部的保養與清潔最近是愈來愈受到重視了，但是由於一些觀念上的誤差，陰部的問題卻常常困擾著女性朋友，因為外陰陰道搔癢、分泌物增加、紅腫等等問題求助於婦產科門診者也多不勝數。我常開玩笑說，十個女性一生當中有十一個會發生這些問題，加上台灣的環境比較悶熱潮濕，不單是國人有這些問題，不少在台灣居住的外國人，在本國不曾發生狀況，到了台灣卻為感染問題所苦，所以平時如何保養陰部真的是十分重要。 陰部的構造是十分複雜而且敏感的，身體沒有其它的器官像陰部陰道一樣每個月會有明顯不同的變化，陰部的角質層算是比較薄的，不過還好有毛髮的保護，除了一般的汗腺外，陰部的毛髮下有許多的特殊的皮脂腺體，維持陰部的皮膚酸鹼度及潤滑保護作用，這些腺體也會分泌汗水，不過不同於一般的汗腺，它們有點像乳腺分泌一樣是先累積分泌物在腺體內，然後再分泌出來，而且會隨著月經週期而變化，在月經來之前分泌會較為旺盛，所以在這段時間如果發生阻塞，就較容易產生感染或是長痘子，如果狀況嚴重，甚至可能造成膿腫。陰部與陰道的是相當酸的環境，PH值約在4左右，陰道內有許多的乳酸桿菌在維持陰道環境的健康，其它的細菌、黴菌在正常狀況下數目都很少，如果有外來的干擾，可能就會造成病菌增生感染，所以如何在平時陰部的保養或是清潔習慣中保持這些益菌的正常生長是相當重要的。至於如何做，我提供一些注意的事項給您參考： 

1. 了解自己陰部的構造，小陰唇、尿道、陰道的相關位置，也可以用鏡子檢視，多了解一些生理的構造，在有問題時也能夠早一點發現。 

2. 月經來時要勤換衛生棉，月經前後儘量不穿緊身不透氣的衣物，例如皮衣皮褲、牛仔褲、褲襪等等，同時最好是純棉製品。新的內衣一定要先清洗過後再穿。 

3. 在健康的狀態下，一天清洗陰部的次數不宜超過二次，清洗指的是清洗外陰部，而不是陰道，妳可以用溫水沖外陰部，之後再用乾淨的毛巾擦乾。在正常狀況下，陰道內是完全不用清洗的，陰道中有許多的益菌，陰道本身會維持清潔的工作，所以平時會有一些不均勻、淡白色少量的分泌物，那是正常陰道自我清潔時所產生的。在沒有感染的狀況下常做陰道內沖洗，可能會增加細菌及黴菌感染的機會。

4. 平時如廁完後，記得由前往後擦，避免將細菌從肛門帶到陰部。 

5. 因為毛髮有保護作用，所以最好不要將陰毛剃除，以免造成刺激及感染。 

6. 每天都要飲用足夠的水，性行為前可以多喝一些水，性行為後排尿可以減少因性交動作在尿道滋生的細菌。性交前記得要把肛門部位清洗乾淨，以免在性行為時把肛門的細菌帶到陰道或是尿道。肛交是很容易造成陰道感染的，最好可以避免。 

7. 在分泌物很多時，可以用吹風機調溫風在洗完澡後吹乾陰部，如果可以，洗完澡後要在陰部較乾之後再穿上內褲。現在也有不少人在家中只穿裙子不穿內褲，或是睡覺時不穿內褲，在醫學的角度來說，對陰部其實也是比較好的。 

8. 身上衣服如果潮濕，要儘速換穿乾的衣物，例如游泳過後。

9. 衛生用品的選擇要多注意，避免使用含香料、顏料、或是有除臭成份的護墊、棉條、或是衛生紙，洗澡時肥皂或是沐浴乳也要留意，儘量選擇中性或是微酸性的洗液，有些沐浴乳也可能會引起過敏不適。 

10. 每天在洗完澡時可以溫水坐浴五分鐘。 

11. 內衣褲的清洗要與其它衣服分開，並且用溫和的洗衣精清洗，一些去垢或是柔軟精可能會引起過敏反應，如果覺得不對勁，最好不要用，洗衣時一定要完全沖洗乾淨，在洗淨後可以用烘乾的方式，或是在太陽下完全曬乾。 

12. 平時可以多食用優酪乳、小紅莓汁，對於陰道、尿道的感染有些幫助。 

13. 如果妳發現分泌物味道很重，有魚腥味，或是顏色偏黃綠色，外陰紅腫熱痛，搔癢等等不舒服的症狀，最好還是儘速就醫，以免症狀惡化需要更長的時間治療。不是每種陰道感染都類似的，如果只是在家土法煉鋼，或是到藥局買藥自己使用，有可能愈來愈嚴重。