2026.04.15 (星期三)

12:15 捷運後山埤站

12:55 捷運石牌站

13:03 坐上接駁車

13:15 榮總初診掛號櫃檯報到

13:19 第三門診三樓3311診報到

15:13 術前門診，向盧醫師要求若由鼠蹊部刺針要使用自費血管縫合器

15:58 接駁車往捷運石牌站

16:13 捷運石牌站

台北榮民總醫院（Taipei Veterans General Hospital，簡稱台北榮總或北榮）是台灣頂尖的醫學中心之一，位於台北市北投區。以下為其核心簡介：

1. 定位與角色

• 醫學中心：隸屬於國軍退除役官兵輔導委員會（退輔會），是台灣第一家獲得醫學中心評鑑的公立醫院。

• 教學與研究：為國防醫學院、陽明交通大學的教學醫院，在臨床醫學、醫學研究及醫學教育領域均處於台灣領先地位。

2. 發展歷史

• 創立於 1958年，最初的主要任務是提供退除役官兵（榮民）醫療照顧。隨後發展成為服務全體國民的綜合性大型醫學中心，在台灣醫療史上佔有重要地位。

3. 臨床特色與卓越成就

• 重症與尖端醫療：在癌症治療、心臟血管疾病、神經內外科、器官移植、內分泌與代謝疾病等領域享有極高聲譽。

• 國際接軌：多次獲選為《新聞週刊》（Newsweek）評比的「全球最佳醫院」之一，是台灣醫療品質與技術輸出的重要窗口。

• 重粒子癌症治療中心：北榮近年投入巨資建立台灣首座重粒子癌症治療中心，對於難治性癌症的治療具有國際級指標意義。

4. 數位與智慧醫療

• 北榮積極推動「智慧醫院」建設，運用人工智慧（AI）、大數據與雲端系統提升醫療效率與病患服務體驗。

5. 園區規劃

• 佔地廣闊：位於石牌地區，園區內設有多棟醫療大樓，包括中正樓（核心大樓）、長青樓、思源樓等，並結合完善的復健與照護設施。

總結來說，台北榮總不僅是照顧退伍軍人的重要基地，更是台灣醫療體系中，結合「教學、研究、臨床」三位一體的重要支柱。其技術實力在國內外均受高度肯定，特別在處理複雜性疑難雜症方面，常是民眾尋求醫療專業意見的首選之一。

周佳靜油畫「關照」

盧澤民醫師是台北榮民總醫院（北榮）心臟血管內科的資深主治醫師，在心臟介入治療領域具有極高的專業聲望。

以下是關於盧澤民醫師的專業背景與專長摘要：

1. 專業領域與專長

盧澤民醫師主要專注於心臟介入性治療（心導管手術），特別擅長處理複雜的冠狀動脈病變。他的臨床專長包括：

• 複雜冠狀動脈疾病介入治療：特別是針對鈣化嚴重、多血管阻塞等難度較高的病灶。

• 冠狀動脈旋磨術（Rotational Atherectomy）：如前所述，他是處理嚴重鈣化血管的專家，這項技術對於無法以傳統方式處理的複雜病灶至關重要。

• 各類心臟血管介入治療：涵蓋支架置放、慢性全阻塞（CTO）病變處理等。

2. 執業醫院

• 台北榮民總醫院（北榮）：心臟血管內科。

3. 醫病評價（一般參考）

在醫療專業社群與患者評價中，盧澤民醫師通常被認為具備以下特質：

• 技術精湛：對於高風險、困難度高的心導管手術，擁有豐富的臨床經驗。

• 謹慎細心：在進行複雜手術前的評估與風險說明上，評價相當正面。

15:13 術前門診，向盧醫師要求若由鼠蹊部刺針要使用自費血管縫合器

血管縫合器（Vascular Closure Device, VCD）是用於心導管檢查或介入治療後，針對股動脈穿刺部位進行「止血」的一種醫療器材。

在心導管手術中，醫師通常會由大腿的股動脈穿刺進入血管。傳統止血方法需要醫師或護理師以手壓迫傷口 15 到 30 分鐘，且術後患者需嚴格臥床數小時。血管縫合器的出現，大幅縮短了止血時間並提升了患者的舒適度。

以下是關於血管縫合器的關鍵資訊：

1. 作用原理

血管縫合器主要透過以下幾種機制來封閉動脈上的小孔：

• 縫合機制（Suture-based）：利用微小的針與線，在血管壁上縫合一個結，將動脈穿刺孔紮緊。

• 膠原蛋白塞（Collagen-based）：在血管外壁放置一個可吸收的膠原蛋白栓，透過物理阻擋來封閉傷口，並促進凝血。

• 夾子機制（Clip-based）：使用一個金屬夾（類似訂書針的概念），將動脈傷口處夾合。

2. 使用血管縫合器的優點

• 縮短止血時間：使用後通常僅需幾分鐘即可完成止血，比起傳統手壓止血更有效率。

• 增加舒適度：大幅縮短術後必須平躺臥床的時間（傳統方式常需平躺 6-8 小時，使用縫合器後通常可較快起身或下床活動）。

• 降低併發症風險：對於特定患者（如使用抗凝血劑者），能減少因手壓止血不完全而產生的皮下血腫或出血風險。

3. 適用對象與考量

並非所有病人都適合使用血管縫合器，醫師會根據以下情況評估：

• 血管鈣化程度：若股動脈穿刺處有嚴重鈣化或斑塊，縫合器可能無法準確固定或封閉。

• 穿刺位置：若穿刺點位置過高或過低（例如進入分叉處），使用縫合器可能增加併發症風險。

• 血管大小：血管直徑若過小，縫合器可能會造成血管腔阻塞。

4. 醫療費用

血管縫合器屬於「自費醫材」。費用通常根據器材的種類（縫合式、膠原蛋白塞等）與品牌而定，每組費用約在數千元至上萬元新台幣之間。

冠狀動脈旋磨術（Rotational Atherectomy），俗稱「鑽石旋磨術」，是一種專門針對冠狀動脈嚴重鈣化病灶的介入性治療技術。

當患者的心臟血管鈣化嚴重，導致血管變得像「石頭」一樣僵硬，一般的氣球擴張術（Balloon Angioplasty）或支架植入術（Stenting）往往無法將血管充分撐開，或無法讓支架完全貼合血管壁，這時就需要旋磨器介入。

以下是該技術的詳細介紹：

1. 運作原理

• 鑽石磨頭：旋磨器的尖端是一個塗覆著微小鑽石顆粒（直徑約 15-30 微米）的橄欖狀磨頭。

• 高速旋轉：透過控制桿，磨頭在血管內以每分鐘 14 萬至 18 萬轉的高速旋轉。

• 「鑽石磨碎」效應：根據物理學的「差異切割」（Differential Cutting）原理，鑽石顆粒能精準地將堅硬的鈣化斑塊磨成極細微的粉末（比紅血球還小），同時由於軟組織（正常的血管壁）具有彈性，在旋轉過程中會彈開，因此磨頭只會磨碎堅硬的鈣化，不會損傷血管壁。

2. 為什麼需要使用它？

• 嚴重鈣化：心臟血管因長期老化、糖尿病或慢性腎臟病，累積了厚重的鈣化斑塊，血管壁如同「石灰管」，氣球撐不開，支架放不下，甚至可能在支架植入時導致血管撕裂。

• 「開道」功能：透過旋磨術將鈣化清除，為後續的氣球擴張和支架置放創造出一個寬敞且平整的「通道」，確保支架能夠完全展開並貼合血管，大幅降低術後再狹窄或支架血栓的風險。

3. 手術過程中的注意事項

• 微粒處理：由於鈣化斑塊被磨成極細粉末，這些粉末會順著血液流向遠端微血管。雖然顆粒極小且會被代謝，但醫師在操作時必須控制時間，避免造成「遠端血流阻塞」或「無復流現象」（No-reflow）。

• 對抗發熱與血管痙攣：手術過程中，醫師會搭配特製的潤滑混合液（包含肝素、血管擴張劑等），以冷卻磨頭並防止血管痙攣。

4. 誰適合這項治療？

• 血管鈣化程度達中重度，經心導管影像（如血管內超音波 IVUS 或光學同調斷層掃描 OCT）證實無法僅靠氣球解決者。

• 過去曾做過心導管但因血管太硬失敗的患者。

5. 常見術語

• Rotablator：這是最著名的冠狀動脈旋磨器商品名，幾乎成了該手術的代名詞。

• PCI (Percutaneous Coronary Intervention)：經皮冠狀動脈介入治療，旋磨術是 PCI 的一種高階輔助工具。

帶上在忠孝醫院門診的藥準備去榮總住院

2026.04.19 (星期日)

11:00 準備住院藥物、行李 

12:22 捷運石牌站

12:27 坐上台北榮總接駁車

13:02 榮總住(出)院轉診服務中心

13:30 臺北榮總生活廣場吃虱目魚湯

13:57 住進臺北榮總思源樓B117病床17床(單人房)

心電圖、X光、抽血檢查

17:57 買便當回病房吃

24:00 禁食、禁水

11:00 準備住院藥物、行李

12:22 捷運石牌站

12:27 坐上台北榮總接駁車

12:31 榮總中正樓大廳

13:02 榮總住(出)院轉診服務中心

簽署住院申請暨同意書

13:30 臺北榮總生活廣場吃虱目魚湯

臺北榮總的「思源樓」是院區內重要的一棟建築，以下為您整理相關資訊：

1. 基本資訊

• 名稱：臺北榮總思源樓

• 地址：112 臺北市北投區石牌路二段 201 號（臺北榮總院區內）

• 服務電話：+886 2 2871 2121

• 營業時間：24 小時（醫療大樓區）

2. 思源樓的功能與特色

思源樓在北榮院區中扮演著重要的角色，主要功能包括：

• 醫學研究與教學：該大樓常駐有許多醫學研究中心、教學辦公室以及實驗室。北榮作為教學醫院，思源樓是連結臨床與研究的重要樞紐。

• 行政與醫務管理：部分行政單位或專科醫師辦公室也設置於此。

• 病房與相關醫療設施：部分樓層設有病房及特殊的醫學功能中心。

3. 到院提醒

• 院區動線：臺北榮總院區腹地廣大，若您是要前往看診、探病或洽公，建議抵達石牌路二段的醫院門口後，參考院區地圖或詢問服務台，因為「中正樓」與「思源樓」等建築在內部動線上可能有特定通道銜接。

• 交通建議：

  • 捷運：搭乘捷運淡水信義線至「石牌站」，步行或轉乘院區接駁車即可抵達。

  • 停車：院內設有停車場，但由於就診人數眾多，建議預留充足的停車時間。

13:57 住進臺北榮總思源樓B117病床17床(單人房)

🛏️ 思源樓單人病房（實際情況整理）

✔️ 房型特色

思源樓的單人房通常屬於「一般單人房（B / C / D等級）」：

• 1人一間（隱私較佳）
• 可陪病（有陪伴床或沙發）
• 有獨立衛浴（多數）
• 醫療照護距離護理站較近（臨床方便）

💰 費用（重點）

以榮總官方收費來看，單人房差額大致如下：

• 約 4,000～6,000元/天（健保差額）
• 若全自費：約 5,500～8,500元/天左右

👉 通常：

• D級：約 4,000
• B級：約 5,000
• C級：約 6,000

（思源樓多落在這區間）

🧰 基本設備

一般會包含：

• 電動病床
• 電視、電話
• 冰箱
• 無線網路
• 熱水壺
• 沙發 / 陪病床
• 衣櫃、床邊桌
  👉 這些是榮總單人房標準配置

🆚 跟長青樓差在哪？

簡單講差異：

👉 如果只是心導管或一般住院，其實思源樓已經很夠用。

🧠 實際建議（重要）

• 🔹 心導管術後：單人房很有幫助（安靜、可平躺休息）
• 🔹 若需長時間臥床（像你之前提到壓迫止血10幾個小時那種）→ 單人房舒適度差很多
• 🔹 若有保險（實支實付）→ 通常可cover這個等級

https://www.youtube.com/watch?v=ZPFhFOoF1_8

2026.04.19台北榮總單人病房 - 若淵錄

再番刀匕近，一念死生多

轉入冠狀動脈加護室配合事項

11樓露天花園

2026.04.20 (星期一)

08:57 四哥前來陪病

09:36 手術前的檢查 

09:43  進心導管中心手術

13:03 手術完畢推出手術室

13:06 轉入冠狀動脈加護室

19:30 可坐起身來(大約時間)吃飯

21:00 尿不出來，插入導尿管(大約時間)

去歲支架置左胸，今朝旋磨更從容

08:57 四哥前來陪病

09:36 手術前的檢查

09:43  進心導管中心手術

這次心導管手術首先由我的右手橈動脈 (手腕) 下針，血管太細，只有檢查管線可進，醫療管線進不去，再試由左手橈動脈 (手腕) 下針，也不行通，最後由從右股動脈 (鼠蹊部) 下針，才得以手術，盧醫師用旋磨器除去我右冠狀動脈鈣化處，並用氣球擴張術裝了1個塗藥支架，檢查上回在忠孝醫院裝的左支前降冠狀動脈支架，發現支架口有堵塞現象，還有左支迴旋冠狀動脈也需要修補，因為一次擾動血管太多地方，怕我受不了，建議我以後再來進行第三次心導管手術，鼠蹊部傷口以血管縫合器止血，手術歷時3個多鐘頭。

2026.05.05 術後回診時醫師給我看我的右冠狀動脈攝影

左冠狀動脈攝影

13:03 手術完畢推出手術室

13:05 轉入冠狀動脈加護室

2026.04.20 (04.20手術) 17:52

https://www.youtube.com/watch?v=2reLQS9vtFc

2026.04.20台北榮總冠狀動脈加護室 - 若淵錄

21:00 尿不出來，插入導尿管 (大約時間)

• 排尿障礙：如攝護腺肥大、尿道狹窄或急性尿滯留導致無法解尿者。
• 神經性膀胱：如脊椎受傷、半身不遂或功能變差的膀胱。
• 醫療監測與治療：重大手術後需精確記錄尿量、昏迷或長期臥床病人、以及需持續膀胱灌洗者。
• 輔助傷口癒合：如會陰部或骶骨處有大面積傷口的尿失禁患者。 

• 足量飲水：若無醫師限水，建議每日攝取 2,000–3,000 c.c. 的水分，維持尿量在 2,000 c.c. 以上，藉此沖刷細菌及預防沈澱物產生。
• 清潔維護：
  • 每日清潔：每天至少以肥皂及溫水清洗尿道口及周邊皮膚，移除分泌物。
  • 排空尿袋：尿量超過尿袋 1/2 至 2/3 時即應排空；傾倒尿液前後可用酒精消毒倒尿口。
• 正確擺放與固定：
  • 低於膀胱：尿袋必須隨時保持在膀胱部位以下（例如掛在床沿或椅子下），防止尿液逆流造成感染，且導尿管不可碰觸地面。
  • 正確固定：男性通常固定於下腹部，女性固定於大腿內側，需留有適當長度避免活動時拉扯。
• 管路更換：橡膠材質約 2 週更換一次，矽膠材質則可放置約 1 個月；若有感染、發臭或阻塞則需立即更換。 

• 感染徵象：發燒、寒顫、尿道口紅腫痛、尿液混濁或有異味。
• 引流問題：尿量突然變少（24 小時內少於 500 c.c.）且排除管路壓迫或扭折原因、或是尿液嚴重滲漏。
• 血尿：尿液呈鮮紅色或出現大量血塊。
•  

2026.04.21 (04.20手術) 05:43

2026.04.21 (星期二)

07:00 冠狀動脈加護室吃醫院早餐(大約時間)

11:15 轉思源樓B117病床16床(單人房)

12:00 與四哥一起吃便當

18:29 臺北榮總生活廣場點心世界用餐

10:50 收拾行李準備轉普通病房

11:09 坐電梯往普通病房

11:15 轉思源樓B117病床16床(單人房)

病房內遠眺七星山

18:29 臺北榮總生活廣場點心世界用餐

2026.04.22 (04.20手術) 04:10

2026.04.22 (星期三)

07:55 忘憂湖邊賞鳥

08:01 第二門診美食廣場早餐

10:13 出院

11:15 回到南港家

2026.04.22 (04.20手術) 04:17

07:55 忘憂湖邊賞鳥

臺北榮民總醫院（北榮）院區內的「忘憂湖」（亦常被稱為荷花池或鴛鴦湖），是一處位於中正樓附近的生態景觀池，環境清幽，是病患、家屬及醫護人員休憩的熱門地點。

• 生態與寵物員工：湖中飼養了多種鳥類及水禽，北榮將這些動物稱為「寵物員工」，用以療癒病患，包括林懷民老師捐贈的黑天鵝「蓼蓼」和「芋芋」、陳文茜女士捐贈的兩隻美洲鴛鴦「歡歡」、「喜喜」以及另外兩隻比利時白天鵝「恩恩」、「愛愛」，加上開開、心心綠頭鴨及四隻白羅曼鵝等。 
• 湖水來源：忘憂湖的湖水並非自來水，而是利用中正樓連續壁地下水，供應空調冷卻水塔使用後，再回收放流至湖中，實現水資源循環利用。
• 特色與氛圍：這是一個隱藏在醫院中的寧靜角落，適合在天氣好時散步、曬太陽、餵食天鵝。雖然鄰近繁忙的病房區，但湖邊花木扶疏，能讓人暫時忘卻病痛。
• 位置：位於臺北市北投區石牌路二段201號，臺北榮民總醫院中正樓附近。 

08:01 第二門診美食廣場早餐

中正樓大廳「張大千水墨畫」

這幅張大千先生的畫作，其正式名稱應為《雲雨山川》。

以下是關於這幅畫作的背景與小故事，供您參考：

1. 畫作背景與緣由

這幅《雲雨山川》是張大千先生於1979 年（民國 68 年）所創作。當時大師已高齡 81 歲，因深受眼疾之苦，特別前往臺北榮民總醫院接受診療。在住院期間，他感念院方醫療團隊的悉心照護，為了表達謝意，特別親手繪製了這幅潑墨山水畫贈予醫院。

2. 畫作特色與意境

畫面中使用了濃墨與石青、石綠，透過層層暈染，呈現出雲霧氤氳、氣象萬千的視覺效果。這幅作品不僅展現了張大千晚年潑墨潑彩的藝術高度，其「色墨交融」的意象，確實容易讓人感受到雲雨將至、山川含靈的生命力，與您印象中的「山川出雲天降時雨」意境非常吻合。

3. 關於那段題跋的典故

這幅畫作背後還有一個幽默的小典故。張大千在畫作上題跋寫著：「榮民總醫院疥壁」。 這其實是大師的一種自謙與幽默（典故出自唐代，將畫作掛在牆上，自謙如同牆上生了疥瘡，意指「陋室掛名畫，反倒讓牆面受損」），展現了文人藝術家灑脫且不拘小節的風采。

病房護理站結帳，自付金額105,542元

(後記 : 富邦人壽實支實付醫療險，因在限額內，全數理賠)

10:07 出院前與四哥合影

10:17 榮總停車場

11:15 成福路巷口

首頁

附錄 : 

去年支左架，今歲右旋磨。舊口新鈣聚，迴旋未補過
再番刀匕近，一念死生多。但得醫工在，何妨續戰痾

-《五律·榮總心導管再術》AI 詞 若淵改

去年在左前降支裝了支架，
今年又對右冠狀動脈進行旋磨。
舊支架的開口處長出了新的鈣化，
左迴旋支的損傷也還未修補。
第二次手術的器械再次逼近身體，
一個念頭裡就牽動著無數對生死的思慮。
只要良醫還在，繼續與病痛作戰又有何妨？

逐聯註解

聯次  詩句                              註解

首聯 去年支左架，今歲右旋磨 「去年」指2025年7月，於忠孝醫院在左前降支裝支架；「今歲」指2026年4月，於台北榮總對右冠狀動脈進行旋磨術

頷聯 舊口新鈣聚，迴旋未補過 「舊口」指左前降支舊支架的開口處；「新鈣聚」指新生的鈣化堆積；「迴旋」指左冠狀動脈迴旋支；「未補過」指尚未修補

頸聯 再番刀匕近，一念死生多 「再番」指第二次手術；「刀匕」代指手術器械；「一念死生多」寫術前或術中一瞬間對生死的複雜思緒

尾聯 但得醫工在，何妨續戰痾 「醫工」指醫師；「續戰痾」指繼續與疾病作戰，暗示第三次手術尚未完成，但願意面對 

去歲支架置左胸，今朝旋磨更從容。右脈鈣化如岩石，左幹支架口復封
迴旋處，尚未通，三番猶待貫長虹。白衣仁心施妙手，老病堅韌待春風

-《鷓鴣天·再赴榮總心導管術有作》AI 詞 若淵改

去年在左前降支裝了支架，
今年做旋磨術更加從容。
右冠狀動脈的鈣化堅硬如岩石，
左前降支舊支架的開口又長出了新的堵塞。

至於左迴旋支，至今尚未打通，
還需要第三次手術去完成那貫通長虹的功業。
身穿白衣的醫護人員以仁心妙手治療我，
我這個老病之身以堅韌的意志等待春風般的康復。

逐句註解

句次  詞句               註解

1 去歲支架置左胸 「去歲」指2025年；「支架」作動詞用，意為安裝支架；「左胸」代指左前降支冠狀動脈。交代第一次手術。

2 今朝旋磨更從容 「今朝」指2026年4月；「旋磨」指冠狀動脈旋磨術，用高速旋轉的磨頭粉碎鈣化斑塊；「更從容」比第一次更有經驗、心態更平穩。一個「更」字寫出遞進與成長。

3 右脈鈣化如岩石 「右脈」指右冠狀動脈；「如岩石」極言鈣化之嚴重堅硬，呼應忠孝醫院醫師所言「設備不夠先進」之緣由。

4 左幹支架口復封 「左幹」指左前降支；「支架口」指舊支架的開口處；「復封」再次被堵塞封住，指新生鈣化堆積。

5 迴旋處 指左冠狀動脈迴旋支，三處問題中的第三處，尚未處理。三字短句，節奏頓挫，引出下文。

6 尚未通 呼應「迴旋處」，明確指出該血管尚未打通修補。與上句連讀為「迴旋處，尚未通」，簡潔有力。

7 三番猶待貫長虹 「三番」指第三次手術；「貫長虹」本意為氣勢如虹，此處雙關——既指打通血管如長虹貫通，又暗含「氣貫長虹」的豪情。全句意為：第三次手術還在等待去完成那貫通如虹的功業。

8 白衣仁心施妙手 「白衣」代指醫護人員，雅致無「者」字；「仁心妙手」讚醫師仁愛且技術精湛。

9 老病堅韌待春風 「老病」取自杜甫「老病有孤舟」，既寫年齡也寫病體；「堅韌」是自許；「待春風」以春風喻康復與希望，收尾溫暖向上。