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| 2013/01/27 23:59:15瀏覽6176｜回應0｜推薦0 | |
| 科別 新陳代謝科 負責醫師 洪建德 醫師
主要內容 陳小姐，31歲的上班族，過去7年前曾有甲狀腺機能亢進的病史，經過2年而痊癒，最近因經常感到心悸、心跳加快、手指顫抖，不好入睡等情況，與7年前的症狀類似，以為甲狀腺機能亢進復發而求診，經詳細問診及抽血檢查發現，甲狀腺機能正常，證實甲狀腺機能亢進沒有復發，這些症狀是由於他每天至少喝3杯以上的咖啡，咖啡因攝取過多所導致。 咖啡因過量 caffeine overdose 咖啡因是植物鹼，也可以合成，是中樞神經刺激劑，也是利尿劑，常見於飲品(可樂、紅茶、泡沫紅茶)，茶，咖啡，可可，巧克力，提神飲料，成藥(感冒、頭痛、提神、偏頭痛)。 會攝取過多的咖啡因，通常都是多年的咖啡老饕，或幾十年的老茶客，但是依樣會發生問題，一旦多種咖啡因一起服用，或加上感冒成藥，咳嗽藥水，綜合起來過量。 症狀與影響有 呼吸不適， 太提神而無法鎮靜， 甚至精神紊亂、妄想， 肌肉顫抖、抽蓄嚴重時引起全身性抽蓄， 體溫上升， 嘔吐，腹瀉 心悸或心律不整， 建議每日攝取量 一杯即可，凡事淺嚐，享受多樣化的現代生活。 甲狀腺亢進 Hyperthyroidism 甲狀腺位於脖子前面，喉結的下方，甲狀腺主管新陳代謝速率，與身體每個器官的新陳代謝都有相關，當甲狀腺分泌過多時，就是常聽到的甲狀腺機能亢進。造成甲狀腺機能亢進的原因與腦下垂體失調、遺傳、壓力、碘攝食過高…等有關。最常見的甲狀腺機能亢進由葛雷夫氏病引起的，約佔9成以上，次常見的可能為碘攝食過多，甲狀腺刺激素分泌腫瘤，腦下垂體對甲狀腺素產生阻抗，等病。 甲狀腺機能亢進的症狀變化多端，典型的任何科別的醫師，走進來時都可以看的出來，不典型的有時連專科醫師都會因不夠小心，疏漏而誤診。不典型的病人，不一定是典型的心跳快、焦慮、易緊張、體重下降，可以檢視以下常見症狀自我檢測： 全身狀況 焦慮、急躁、鬱悶、易激動、多話、易驚嚇、神經質、失眠、多言、好動、體重減輕、肌肉無力(尤其青壯年男性)。 毛髮 頭髮均勻脫落，而稀疏。 眼部 飛因為近視不對稱眼球突出、眼脹、眼鞏膜紅血絲、異物感會痛、視力模糊、畏光、角膜潰瘍、易流淚。 頸 少數脖子變粗、甲狀腺腫大、喉嚨有壓迫感。 循環系統 心悸、脈搏快、高血壓、心律不整。 運動 手指顫抖、 消化 飲食大增、大便次數增加 皮膚 皮膚細膩而濕潤、體熱、白斑、盜熱汗 生殖 月經少而紊亂、不孕、流產、早產。 |
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| ( 知識學習｜健康 ) |
