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18個月以前的文字，再來給它補點詳細的後續報告！

在談論老頭那鬆動的牙齒為什麼至今還沒脫落之前，應該先談一下牙齒的固著模式。

在專家介紹牙齒的結構時，我們所看見的剖面圖大多都是二隻腳的那種牙齒。但是從頂部的形狀可以知道，那是臼齒的結構，所以，牙齒有二種形態：一隻腳的和二隻腳的。

不管是一隻腳的還是二隻腳的，那個“腳”都不是直接“固定”的“插”在齒槽骨上，而是像“吊床”那樣的，被很多的纖維束所包圍而懸吊在齒槽骨中。其中一種主要的纖維束就是“懸吊”用的，可以將它描述為“韌帶”！而另外的一種則包含了許多的血液和液體，可以比喻為床墊。

在牙齒承受作用力時，既然是懸吊，那當然就是“用力的給它抬住”，所以用力時牙根的尖端不會“刺進”齒槽骨，用力扣牙齒時也不會引起牙床地震。至於血液和液體在這個時候的作用，牙醫學已經知道它們是有作用的，但是還不完全的明暸作用的模型是什麼。

第三種纖維則是用來與隔鄰的齒根互相交錯拉扯的，是藉由這些纖維構成“你牽著我，我拽著你”的那種概念和模式。

所以在Z軸的方向，齒根的位置“幾乎是固定”的。

不管是一隻腳還是二隻腳的牙根，腳的正面都是成上大下尖的契型，而橫斷面則形同長方形。在門牙和犬齒，它就是和齒列的弧線平行的，而二隻腳的臼齒，則是一前一後的和弧線平行。從腳的這個方向性也可以理解，“腳”對於牙齒的左右支撐力量是“次要的”！

對於牙齒的左右固定，那就和包圍齒根的另一種纖維有關，它們是負責“拔河”的，它們在齒槽骨內拉著齒根以避免牙齒向口腔內傾斜。這個意思有二方面：除了平衡咬合動作時的向內力量外，同時也表示了牙齒的垂直中心有著內傾。

在齒列所構成的弧形架構上，除了門牙、犬齒、小、大臼齒的依序排列外，各牙齒同時以均衡一致的角度在調整自己的面向，終而完整的呈現出齒列正面的漂亮弧型。

牙齒本身的內傾正如同拱橋的自重，這個自重以弧形的結構而完全的被平衡掉，牙齒也是一樣的，所以“天生利齒”的人都是牙齒緊密的人，因為完美的互相緊迫！

正因為完美，所以齒列所承受的任何作用力，都會在這個弧形的結構下合理的“分散”掉，而這個弧形的配置也就是牙齒在X-Y 的固定理由。所以牙齒在X-Y平面的固定，並不是完全依靠齒根在齒槽骨的定位，而是“齒根＋齒列”的上下同步的平衡和定位！

當牙齦發炎或是廣泛的牙周發炎時，細菌讓拉扯牙根的那些纖維乏力，這是造成牙齒會搖的原因，所以理論上，只要消除了細菌和發炎的這些肇因，牙齒就應該恢復它“不搖”的狀態。

而當牙醫在判斷發炎是因為不可救藥的蛀牙這些情況下，當然是會建議拔除掉，而拔除也必定是在發炎的狀態被解除之後，所以程序上是先除菌之後再拔牙。

只是今天的實際情況卻有點泛濫，是“拔牙至上” ！

連智齒都被“預防醫學”的大帽子給扣上，而有“先拔除了再說”的理論和實例！

對於預防醫學下的智齒，反正那些“專家”也還在“內闘”中，與你我無關的，因為我的智齒早被拔除掉了，是在手術椅上2個半小時，只為了一顆主治大夫說必需拔除的智齒手術，那是噩夢！

老頭的牙齒已經爛到不行，簡單的說吧，他比“二齒”只好了一級！

健保說那是“美容”問題，老頭也深表贊同，因為他在鏡子前面張嘴時，也同樣的感到“真不美麗”的！只是沒了牙齒，別說牛排了，他連許多的水果都不能吃，看著那位“啊巴桑”在電視前廣告啃芭樂，他想想算了，那得先要一輛汽車放在嘴裡，而他的口袋中只有自行車的預算，那就還是稀飯配饅頭吧！

反正營養不良、腸胃過勞的這些，健保遲早也是要埋單的，不是嗎？

因此老頭對待嘴里的牙齒，就完全是“最後一片綠葉”的那種態度。

三年前，當最後一次牙醫師用不銹鋼敲敲老頭殘餘的牙齒，然後說那一顆最好也一起拔掉時，他立即拒絕而從此沒有再進入牙科診所！

勞保加健保的，這半輩子除了拿來請人將牙齒拔掉以外，他就幾乎沒什麼用過，而最後卻被批判是美容，那還要什麼健不健保的？

反正也沒牙齒了，也當不了什麼好漢，那就回家“自愛”去吧！

李斯德霖加抗生素，就是這樣的走過了三年。下顎僅存的牙齒中，搖動的那顆始終在搖動，每當感覺不對勁時，搖動的程度會大些，老頭就立刻拿出自愛的本事，然後又可以混一陣子的。

不拔掉，不會讓他可以吃好的，但是拔掉，他也一樣的沒有好吃的！

問題是，如果要拔，就得將僅存的牙齒都消滅殆盡，然後用“假”的！老頭說那種“無齒”的日子，算了，要過你們去過吧！

只要不發炎，老頭那牙齒下的韌帶也就都還維持著一定的功能，只是齒槽骨已經萎縮，齒列的協同固定作用更早已喪失，更難過的則是老頭無法避免那已經搖動的牙齒絕對不被碰觸，所以齒槽骨內的纖維束，也就不可能再讓那顆已經搖動的牙齒恢復“固定”。而在令一方面，每一個經歷過牙齒脫落的經驗的人都知道，即使是想要讓牙根的韌帶纖維剝離，也不是恨恨的用力頂二天就會脫落的，一顆已經鬆動的牙齒，能在嘴里搖它十天半個月的，很正常的。

所以，牙醫才能信誓旦旦，3個月！

但如果能從另外的一個角度來說呢？

“自體移植”後的牙齒又是怎麼能夠逐日固定的？

“五花大綁”！沒錯，就是這樣的！所以老頭始終有一個心結，如果那顆搖動的牙齒也能五花大綁的和隔鄰的那顆在一起作伴，是不是也有一天可以恢復不搖動了？

老頭得不到答案的，因為專家都忙著每顆上看8萬的磁牙，哪有那個閑工夫去幫他那顆“保證掉”的牙去作什麼五花大綁的工作。

所以，老頭只能回去自愛去，所以老頭那顆搖動的牙還在！

神奇吧，沒錯，因為那是老天爺的杰作，是因為人體的牙齒本來就真的很神奇的！

所以，你牙痛，你牙齒會搖，醫生說拔掉你就說拔，還真的就是那句很有噱頭的廣告：“誰聰明－誰傻瓜”！

 

  

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