游先生2022年恰巧滿 20 歲，他去年才去牙醫診所做口腔檢查以及洗牙。

三個月前，他經常認為左下方牙齒疼痛和牙齦發炎，藉由檢查後察覺患有嚴重牙周病而轉診到診所。但游先生很想要知道原因：為甚麼定期洗牙還會患有牙周病呢？

阿公抑或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是很多人共同的童年回憶。正常來說，跟著年齡增加，難以防止牙齒慢慢鬆脫。牙齒掉落不都是因為年齡增長的關係，整體而言是由於牙菌斑長期累積導致牙齦發炎、腫脹等等損害。現在具有新的治療技術和更周全的口腔保健，只要詳細的保養及治療，大家可能都有機會維持絕大部分的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）便是牙齒周遭組織出現細菌感染，造成牙齦發炎、牙齦流血等問題，最後使得牙齒周邊的附連組織『牙骨質、齒槽骨、牙齦』被破壞。牙周病（牙齦炎）是因為有牙菌斑（細菌叢）沾黏在牙齒表面，各位在刷牙 2 小時以後細菌即會慢慢吸附於牙齒表面變成牙菌斑，如果不能把牙菌斑清潔完，一陣子之後，牙菌斑的細菌或許會使牙齦發炎、牙齦流血，甚至於破壞牙周組織，導致牙齒動搖度、牙齦流血、咬合時牙齒有搖晃位移現象、牙齦紅腫、牙齒敏感等等牙周病（牙齦炎）病狀。

本文提供台南、高雄、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫諮詢。

各位刷牙的方法也許都不同，能基於牙科醫師的建議，挑選中等或是軟毛刷頭較小的牙刷來清洗，主要原因是軟毛或是中等小刷頭的牙刷可以清潔更加深入，且不使牙齦流血、疼痛，健康牙齦或牙齦流血、疼痛的牙周病患者都能運用。下列是改良式貝氏刷牙法的操作方法：

1. 注意手握牙刷的姿勢與力道，避免太過用力引發牙齦流血、疼痛...等。

2. 刷毛靠在牙齒跟牙齦相交界處，將刷毛傾斜約 45 度，原因是要能刷到縫隙的細菌、菜渣...等等。

✽ 上顎：刷毛朝上呈 45 度角。

✽ 下顎：刷毛朝下呈 45 度角。

3. 將牙刷就定位以後，作水平『左右』短距離移動，一次刷兩顆牙約略 10 次就能，最終幾次往咬合面轉。

4. 前牙內側：牙刷打直接下來仰賴著牙齦上下刷。

漱口水有助於改善牙周病導致的牙齦流血以及牙齦發炎，改進口臭也具有很棒功效。但在漱口之前，照樣要把牙齒清潔乾淨，包括刷牙及用牙線，由於牙垢、菜渣和牙結石是細菌的溫床，這一些細菌就是產生口臭的原因，如果無事前用牙刷、牙線清潔乾淨，雖說漱了漱口水依然不能清潔乾淨，甚至於都觸碰不到漱口水，由於底下的牙垢才是真正造成牙齦發炎的原因。因此一定要預先做好清潔再搭配漱口水，才有出色清潔效果。且要基於正確的運用方法，有發炎紅腫時配合著用，別每天使用。比方在加護病房的患者，只能仰賴漱口水每一天清潔口腔，但其副作用時常是白色念珠菌感染及牙齒顏色變暗，所以期許單單依賴漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調癒合牙周病無捷徑，定期回診跟醫師密切配合才可以康復完備。

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最終要說明的是，研究表現口腔內的細菌在沒有受干擾的情形下，3 - 4 個月便會繁衍到尖峰，且會威脅牙齒、牙齦等組織出現牙齦炎，因此推薦每半年到醫院追蹤檢察一次，確定牙周無不間斷被破壞；同時關於破壞較大、癒合以後較差的牙齒，或許可以延緩牙齦炎破壞的速度，使它能夠再多保持一段時間，以免嚴重牙周病的原因，最終步入必須拔牙的命運。

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