新研究：半數胖子 三高正常

記者王昶閔／自由時報綜合報導

一項研究發現，全美有半數肥胖者血壓與血脂都正常，代謝指數在健康範圍內，顛覆胖子8成不健康的傳統刻板印象，也讓醫界重新思考，肥胖與健康間的連結。

美國密西根大學研究團隊研究推估，全美接近4分之1體重標準者有代謝異常的問題，相對的，卻有高達51.3％過重者和31.7％肥胖者的代謝指數在健康範圍內，論文已發表在最新一期的《內科醫學檔案》。

體重肥胖與否至今都是以身體質量指數（BMI值）為依據，該研究顯示，即便過重與肥胖也有機會保有健康，但研究者強調，這不代表體重不必擔心，因為依舊有半數過重者籠罩在心血管疾病陰影下。

然而哪些人較能夠胖得健康？三總社區醫學部教授祝年豐說，這至今還是一個謎。但此研究顯示，在過重與肥胖族群中，以吸菸、不愛運動與老年族群較易代謝異常，凸顯了胖子想要健康，至少可從戒菸與多運動下手。

祝年豐也說，過重或肥胖者只要三高正常，且維持現有的正常生活飲食習慣，不吸菸、多運動，不再發胖，不見得有減重的必要。

但此研究也凸顯另項隱憂，即在高油、高脂飲食習慣下，錯誤減肥引發的「隱形肥胖」，即外表雖不胖，腹部、內臟卻有肥厚脂肪，又被稱為「泡芙族」，雖瘦，卻不健康。

台大醫院兼任主治醫師蕭敦仁表示，有些人只靠節食減重卻不運動，每次都減去瘦肉與水分，復胖時卻是回填脂肪，導致體脂率逐漸升高，其中又以內臟脂肪囤積對健康最不利。

此外，該研究進一步支持了腰圍粗細與心血管疾病更有關，體重正常者如果腰圍較粗、小腹較大，血壓、血糖、血脂肪就容易升高，此即「代謝症候群」，理由是當脂肪儲存在腹部、內臟，便會分泌有害心血管健康的荷爾蒙，導致代謝異常。