今天是外公打營養針的第一天...

也許是因為昨天霏沒看到外公飽經身心壓力的摧殘

所以覺得今天的外公憔悴了..

下午三點半，霏收拾了一下，離開公司直奔醫院

雖說要放下公司的事情，但相信老闆和老闆娘還是會不太習慣下午公司沒有霏的日子

但，這時候霏已經顧不了這麼多

賺錢有比陪在外公身邊重要嗎?

而且霏很擔心榮總的醫生會不會又不小心說錯話給老人家聽見..

所以還是決定提早回家，守著外公外婆的好

昨天真的很戲劇....

從醫生說如果腹部是水腫可能要送進大德病房

到後來，許多外公的乾兒子乾女兒在當下幫他在廟裡求貴人、做法事

連霏的奶奶都跑來牽著外公的手唸聖母經

醫院突然出現好多的朋友們來幫忙

(這時突然發現，我們家靈異體質的親友真的非常非常多)

不管是各種宗教、各種祈福的方法大家都不放棄嘗試..

同時替外公祈禱

一時之間從絕望、崩潰之際

稍來了好消息...

肚子的腫脹是腸胃脹氣

霏原本應該很開心的感謝這樣的機緣

但看到今天神情落寞的外公..

雖然身體情況穩住了...

卻比前幾天要沒鬥志了

霏今天的日記...不想寫太多外公的病況，

因為外公的病情"終於"有點對症下藥了...

所以霏想講講醫療倫理的問題...

這已經是外公住院的第六天

如果加上外公進出急診室的日子，已經快一個月..

這些日子霏深深發覺，榮總醫療體系裡非常缺乏醫療倫理的訓練

或說是對病人人權的不尊重...

如果我們將台灣不健全的社會福利制度和健保制度及榮總內部的陋規扣除

簡單說，急診室也許醫療資源有限

但對病人應有的關心和仔細的檢查還是應該要注意

而不是頭痛給止痛藥、吐就打止吐針..

這種草菅人命、頭痛醫頭腳痛醫腳的草率心態，實在很要不得

很多嚴重的問題，可能在急診室醫療人員的疏忽下

被看成小病而耽誤了急救的黃金時間

若急診室的醫療人員，沒有搶救生命和解決問題熱誠

就等於侮辱了急診室這個搶救生命的第一線的神聖角色

再者，當病患進入醫院發現是癌末病患...

霏不認為目前我們碰到的醫生具有醫療倫理的素養

如果我們要簡單的說明醫療倫理是什麼?

當醫生遇到癌末病患時，是否能掌握當代臨床醫療倫理的六項基本原則：

行善原則(ben-eficencte)

誠信原則(veracity)

自主原則(autonomy)

不傷害原則(nonm-aleficence)

保密原則(confidentiality)

公義原則(justice) 。

也許告知一個癌末病人他目前的處境，是一個很難的任務..

無論情、理，拿捏上都是一門藝術...

但，霏認為即使癌末病人有權利知道他的病情，

也應該以不傷害、誠信原則來處理

醫生應該站在病人及家屬的立場去體諒接受這樣的事實是需要時間的

也應該花點耐性和時間去關懷病人與家屬詳談

畢竟得到這種不治之症，如同被宣判死刑..

而多數人對癌症是不了解又恐懼的

事發的當下，不論是家人或是病人都需要一段時間去接受事實、

接著坦然面對、最後理性的討論後續...

而不是像這次外公生病的情況這樣

因為外公身體不能做太多比較深入的檢查..

於是，醫生就以推測的方式給藥，然後不斷的來告訴病人他們的推斷

可能是這樣、可能是那樣，最壞的可能是怎樣....

當病人猜測自己可能好好在醫院療養過幾天可以出院，

馬上又告訴他"可能"送安寧病房

當病人又因聽到噩耗崩潰後，開始慢慢心理準備接受事實時，

又馬上說"可能"是脹氣，所以"大概"要換藥

希望這樣做"可能"情況會好轉

最後外婆崩潰了

外公很無奈的說：『別怪醫生，至少他們現在終於抓對了點病情。』

這是一句多麼無奈的話?

也許因為外公身體不能負荷很多檢查，所以能夠得知的數據也少的可憐..

但作為一個醫生，

是不是能夠再有把握的時候，再告知病人及家屬一個比較確定的判斷

外公不是白老鼠，心臟不是鐵打的

怎麼經得起一而再，再而三的這種刺激呢?

為什麼醫生就不能將心比心?

為什麼醫生就不能說話用詞注意一點?

為什麼醫生就不能專業點?

住進醫院的每一天，心情都像在洗三溫暖

不是折騰人嗎?

病人還有什麼心思養病，有什麼心思有鬥志呢?

若換做這件事情發生在自己身上，

試問誰還會對醫生有信心?

誰還會放心把自己交給這樣的醫生?

十年前霏在大學念哲學系的時候，

就聽說國外有一門學位專門在研究醫療倫理

很多國外的醫院也有這樣的倫理諮商師

負責處理醫生、病人及病人家屬之間的溝通及心理建設...

那時候，台灣醫院還沒有這種職務，霏還特地飛到美國想念這樣的碩士...

後來因為愛情重於麵包...放棄了這樣的機會

但沒想到現在網路上已經很多人在討論這個議題

希望建立病人的人權及人性的關懷

但根據台灣目前現實的醫療體制中，卻始終匱乏...

這意味著什麼?

台灣不只在政治上藐視人權，在醫療制度中也一樣沒有進步

霏不指望自己的日記能被什麼樣的人看到，能起什麼樣的效果...

但是，有一點霏還是要說...

就是

提醒每位現在正在搶救生命的醫生們

如果你們對醫生這個行業是有熱誠的

請加快腳步讓醫療倫理落實在台灣的醫療制度中

別再讓這些已經飽受病痛之苦沒有身體自由的病人，連精神也要被折磨

每個人都會老、每個人都會病、每個人都會面對死亡...

能當醫生站在第一線搶救生命的菁英們，

除了擁有專業的醫術之外

是不是更該擁有一顆柔軟纖細的心呢?