【家庭旋律－－淺談家庭生命週期】 馬偕紀念醫院精神科 陳韺家族治療師 

家族治療家將家庭生命週期分為六個階段

一、新婚期 
　　一對男女經由結婚組成家庭。一旦雙方願意結合，共組家庭，就必須對自築的家庭具有使命感。二人各自走出老家，而不是離家出走，一起努力為新家殿基一個新且獨立空間。基礎若要穩固，非但二人須具有獨立能力，並且需要發展親密關係。獨立能力包括建立自我、經濟獨立，並且區隔自我與老家的關係。親密關係的發展則須培養敏感、體貼和協商能力，建立情感表達、溝通管道和合作模式。小家庭要幸福除了新人願負起責任，也需要老一輩的放手祝福，允許自主、給予信任，否則會引起忠貞分裂、爭吵不斷。   離婚就是此期適應不良的結局。

二、第一個孩子出生期
　　多數夫婦除非頂客族或不孕，通常在婚後二、三年會生下第一個孩子。孩子的誕生不但象徵夫婦由為人子女的地位提昇為為人父母，更意味照顧責任的升級。養育就成此階段的大事，家務增加，財務加重。誰來照顧小孩就成主調，若是母親全權扛起，會有二種不適狀況發生，一是母親並非全然接受母職，而會思考應犧牲自我或放棄母職？內心掙扎不已；產後憂鬱症就是此階段的產物。另一是母親因喜愛小孩或轉移婚姻的挫折，完全投入親職工作，冷落婚姻，形成父親失落或疏離，外遇的巔峰就在此期。同時也為日後母子依附問題埋下種子。另外一群則是生了小孩，卻拒絕當父母。將孩子交給祖父母，而自己依然繼續享受無官一身輕的優哉生活，於是為日後親職關係和小孩發展留下不良的伏筆。

三、孩子就學期
　　就學指的是就讀幼稚園或小學。小孩第一次上學，不論幼稚園或小學，對其而言是生平第一件大事，對家而言也是一件大事。從每年暑假將結束時，報紙家庭版專刊教導父母如何幫助孩子適應學校生活，就可瞧出端倪。對孩子而言非但象徵他/她長大，也意味開始建立與外界的關係，踏出離家的第一步，既是興奮也是害怕的。小孩若是害怕，遇到困難可能退縮而無法發展社交生活、培養人際能力、符合社會期許。父母，特別是母親，若是捨不得，加上放不下心的焦慮，更使孩子走不開；走不出去，上學恐懼症便由然而起。過度保護會剝奪孩子在適應環境現實面的學習，讓他/她無法發展自我控制，尊重他人需求、感覺和權利，缺乏相互制衡的有效能力，於是出現學校適應不良症狀。

四、孩子時值青春期
　　這期的家最有能量。家庭旋律就如貝多芬第八號交響曲那段的炮聲轟隆。小孩生理改變，欲求增強，自我加大，就像一懸在弓上的箭。父母一則是喜，一則是憂；喜的是孩子長大可以自己來了，憂的卻是孩子因此不再聽話了。責任、自制、和掌控就成主要課題。父母感到控制權旁落，而失落，孩子則感到責任加身，失去孩童特權，威脅和壓力加大。火爆沮喪紛呈，長大或沒長大就成是否適應的指標。

　　
五、孩子成人離家期
　　離家不一定是實質，而是象徵。象徵孩子真的長大可以獨立了，當然不表示不要父母，反而是回雛的前奏。孩子是否成人，能否完成學業或工作賺錢，能否有社交生活，和結交親密朋友，均建構於上述幾期的養成。這就是家族治療家所說，前一階段任務若無法完成，將會影響下一期任務的達成。

六、父母年老期
　　失落是這期的主調。父母面臨體力、健康、收入、角色、人際、友誼，甚至生命等等失落。失落適應成為重要課題。適應不良者常有輕微憂鬱症傾向。心態不平者就出現許多不合理行為，增加相處的困難，也使子職關係受到挑戰，自己則伴隨迫害妄想症狀。

　　父母依賴需求日增，子女如何合作以滿足父母，衝擊兄弟姐妹的原先手足系統功能。特別有新的家人加入，如何整合新的價值觀和新的情感關係，就成子輩的挑戰。若處理不當，就會有手足失和、主要照顧者罹患身心症或老人虐待問題。

美國家庭的生命周期提出一種八階段論的說法

這八階段是：

第一階段：期間平均為兩年的「新婚期」，剛結婚，尚無小孩。

第二階段：期間為兩年半，老大出生至老大兩歲半。

                 老大兩歲半至六歲。

第四階段：期間為七年，家中有學齡中的小孩，老大六到十三歲。

第五階段：期間為七年，家中青少年階段的小孩，老大十三到二十歲

第六階段：期間為八年，俗稱「發射中心期」，孩子陸續離開家庭。

                 由家庭空巢期到退休。

第八階段：期間為十到十五年左右，由退休到夫婦兩人都死亡。第七階段：期間為十五年左右，「中年危機期」，第三階段：期間為三年半，屬「混亂期」。家中有學齡前的小孩，