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五味子
2014/05/14 23:09:08瀏覽134|回應0|推薦0
為木蘭科植物五味子 Schisandra chinesis (Turcz.) Baill或華中五味子 Schisandra sphenanthera Rehd. et Wils. 的成熟果實。前者習稱““北五味子”,主產於東北;後者習稱“南五味子”,主產於西南及長江流域以南各省。秋季果實成熟時採取。晒乾。生用或經醋、蜜拌蒸晒乾用。
       【藥性】酸、甘,溫。歸肺、心、腎經。
       【功效】收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。
       【應用】
       1.久咳虛喘。本品味酸收斂,甘溫而潤,能上斂肺氣,下滋腎陰,為治療久咳虛喘之要藥。治肺虛久咳,可與罌粟殼同用,如五味子丸(《衛生家寶》);治肺腎兩虛喘咳,常與山茱萸、熟地、山藥等同用,如都氣丸(《
醫宗己任編》);本品長於斂肺止咳,配伍麻黃、細辛、乾姜等,可用于寒飲咳喘證,如小青龍湯(《傷寒論》)。
       2.自汗,盜汗。本品五味俱全,以酸為主,善能斂肺止汗。治自汗、盜汗者,可與麻黃根、牡蠣等同用。
       3.遺精,滑精。本品甘溫而澀,入腎,能補腎澀精止遺,為治腎虛精關不固遺精、滑精之常用藥。治滑精者,可與桑螵蛸、附子、龍骨等同用,如桑螵蛸丸(《世醫得效方》);治夢遺者,常與麥冬、山茱萸、熟地、山藥等同用,如麥味地黃丸(《
醫宗金鑑》)。
       4.久瀉不止。 本品味酸澀性收斂,能澀腸止瀉。治脾腎虛寒久瀉不止,可與吳茱萸同炒香研末,米湯送服,如五味子散(《普濟本事方》);或與補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸同用,如
四神丸(《內科摘要》)。
       5.津傷口渴,消渴。本品甘以益氣,酸能生津,具有益氣生津止渴之功。治熱傷氣陰,汗多口渴者,常與人參、麥冬同用,如
生脈散(《內外傷辨惑論》);治陰虛內熱,口渴多飲之消渴證,多與山藥、知母、天花粉、黃 等同用, 如玉液湯(《醫學衷中參西錄》)。
       6.心悸,失眠,多夢。 本品既能補益心腎,又能寧心安神。 治陰血虧損, 心神失養,或心腎不交之虛煩心悸、失眠多夢,常與麥冬、丹參、生地、酸棗仁等同用,如
天王補心丹(《攝生秘剖》)。
       【用法用量】煎服, 3~6g;研末服,1~3g。
       【使用注意】凡表邪未解,內有實熱,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用。
       【古籍摘要】
       1.《
神農本草經》:“主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精”。
       2.《
本草備要》:“性溫,五味俱全,酸咸為多,故專收斂肺氣而滋腎水,益氣生津,補虛明目,強陰澀精,退熱斂汗,止嘔住瀉,寧嗽定喘,除煩渴”。
       3.《醫林纂要》:“寧神,除煩渴,止吐衄,安夢寐”。
       【現代研究】
       1.化學成分:北五味子主含揮發油、有機酸、鞣質、維生素、糖及樹脂等。種子揮發油中的主要成分為五味子素。
       2.藥理作用:本品對神經系統各級中樞均有興奮作用,對大腦皮層的興奮和抑制過程均有影響,使之趨於平衡。對呼吸系統有興奮作用,有鎮咳和祛痰作用。能降低血壓。能利膽,降低血清轉氨 ,對肝細胞有保護作用。有與人參相似的適應原樣作用,能增強機體對非特異性刺激的防禦能力。能增加細胞免疫功能,使腦、肝、脾臟SOD活性明顯增強,故具有提高免疫,抗氧化、抗衰老作用。對金色葡萄球菌、肺炎桿菌、腸道沙門氏菌、綠膿桿菌等均有抑制作用。
       3.臨床研究:據報道,以五味子、地龍、魚腥草煎服,治療重度哮喘50例效佳(中醫雜誌,1988,29,9:47)。以五味子製成蜜丸,內服(天津醫藥,1980,8,11:704);以五味子核仁用乙醇提取,濃縮乾燥並製成片劑或膠囊,內服(遼寧中級醫刊,1980,9:35); 以五味子粉,分別製成丸,內服(廣西中醫藥,1985,8,6:11)分別治療慢性肝炎、急性肝炎、以及服用抗精神病藥物而引起的GPT升高有良效,但停藥後易形成反跳現象。故在GPT值恢復正常後,還需用藥1~2周。取五味子、延胡索、黃 ,按1:2:1比例, 製成片劑, 內服,治冠心病34例,獲良效(山東中醫雜誌,1986,5:32)。另外,有用本藥治療神經官能症、克山病等報道。
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