像差是指眼球內部受到其他各種因素，產生不規則現象，進而造成在看東西時無法形成正確的影像，目前眼科是將像差分成低階及高階像差兩種，大家所常見的近視、遠視及規則散光等屈光不正現象，即是屬於低階像差；而高階像差主要是指不規則的散光，其中又以彗星差(coma)、三箔差(trefoil)與球面差(spherical)等最為常見，對於視力品質的影響也較為嚴重。

高階像差好發於有不規則散光的患者，或是高度近視搭配高度散光的人身上。眼科醫師說明，擁有不規則散光的人，長期以來，眼睛的焦距都不容易聚焦在正確位置上，導致想要配戴眼鏡也很難驗配，即使配了眼鏡，視覺品質也不是很理想，此時，若想藉由雷射近視手術解決此一問題，在通過手術前的檢查和評估後，可以考慮選用傅立葉前導波導引手術。傅立葉前導波是一種高階的分析，在學理上最高可以測出達20階的像差，再與準分子雷射儀的密切搭配，導引於手術的施作上，可有效降低高階像差的發生，改善夜間視力不佳及眩光等問題。

至於高度近視又同時兼有高度散光的患者，則可進一步考慮運用飛秒無刀雷射。眼科醫師表示飛秒無刀雷射與傳統的板層刀相比較，其特點是電腦能精準製作出角膜瓣，節省相當程度的角膜組織，用於近視度數的治療，也讓患者有機會保留更多的角膜組織，提升術後的安全性。也因為飛秒無刀雷射可製作更為平滑的角膜瓣，同時降低傳統手術過程中產生高階像差的可能，讓術後視力品質更上一層樓。

手術風險及成功率：

雷射屈光手術是一個手術風險低且成功率高的手術，其安全性在99%以上，一般術後良好。手術的效果除了與醫師技術及設備等因素有關外，也與患者自身條件、視力程度及穩定情況、術中配合程度、術後回診用藥等多個因素有關。

治療方式：

請至眼科醫療院所，讓專業的醫師做全面性的視力檢查，判斷是否真的有眼睛方面疾病的產生，再讓您選擇如何做正確及根本的治療。

資料來源：博士眼科

報導日期：2022/6/27