近視雷射手術(LASIK)已經成為國人矯正近視的主要方式之一，全世界也已經有數千萬的手術臨床案例。但不是每一個人都能接受此一手術，需要透過手術前嚴格周密的檢查，患者的角膜厚度，是決定能否進行手術的首要指標。

眼科醫師丁民峰表示，近視雷射手術是藉由準分子雷射光對角膜基質層的切削，達到消除屈光不正度數之目的，度數越深的患者，需要被切削掉的角膜組織越多，但不論手術如何施作，術後的角膜基質層必須被保留在250微米的安全範圍，否則眼內壓力向外推擠，角膜厚度不足便無法承受壓力，會產生術後圓錐角膜的危險。因此，以往確實有許多高度近視的患者，因為此一條件不足而被手術醫師拒絕。

採用飛秒無刀雷射所製作的角膜瓣，除了薄、精準、平均，還可讓患者能在術後保有更多的角膜組織，使手術更為安全；此外，角膜瓣表面可以更為平滑，減少高階像差，降低眩光的可能，術後恢復更快速更穩定；飛秒無刀雷射的另一項優點是，製作的角膜瓣邊緣切口整齊，縮短神經接合時間，降低術後乾眼程度；亦不會受角膜曲度的影響，矯治的範圍更為廣泛。

雷射近視手術是環環相扣，每一個過程皆要注意，丁民峰醫師提醒，飛秒無刀雷射是其中一項技術，對於度數的治療和消除，還是需要慎選準分子雷射的手術方式，依靠有經驗的眼科醫師對各類型的患者，設計出最適合的手術程式，採精準的量身訂製，方能獲得較佳的術後效果。

手術注意事項：

雷射屈光手術是矯正屈光不正的一種安全且有效的方法，目的是降低或擺脫對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。手術並不能防止高度近視本身所導致之眼球變化。如視網膜剝離、飛蚊症、白內障、青光眼、老花…等。

一般人年近四十歲以上，因眼球調節力降低會有正常老花眼現象，近視患者如完全矯正成看遠最佳視力時，可能會有正常近距離閱讀困難之老花眼現象，可配戴老花眼鏡改善近距離視力，或可保留一眼或雙眼的近視度數以延緩老花眼之現象。

術後視力恢復的速度因人而異，而且兩眼恢復的速度也未必相同，每次回診時醫師會因個人情況指示用藥及下次回診之時間。部分患者於術後初期可能暫時需配戴一付矯正用眼鏡，用以平衡暫時的遠近感與視差。人類的雙眼原本就有差異(一眼為主要習慣性用眼，另一眼為輔助眼)，術後不可能雙眼清晰度完全相同。

手術風險及成功率：

雷射屈光手術是一個手術風險低且成功率高的手術，其安全性在99%以上，一般術後良好。手術的效果除了與醫師技術及設備等因素有關外，也與患者自身條件、視力程度及穩定情況、術中配合程度、術後回診用藥等多個因素有關。

治療方式：

請至眼科醫療院所，讓專業的醫師做全面性的視力檢查，判斷是否真的有眼睛方面疾病的產生，再讓您選擇如何做正確及根本的治療。

資料來源：博士眼科

報導日期：2017/4/26