今年是第3次參加由韓國張永珠醫師辦的鼻整形會議

(所有演講醫師合照)

跟隨鼻整形經驗的不斷增加

當然也會遇到越來越多需要面對和解決的問題

比方

到底自體組織隆鼻使用時機

歪鼻怎麼處理

莢膜該不該拿掉

要不要延長鼻頭

矽膠鼻骨的角色

等等

藉由開會的時候討論和分享

往往可以縮短一個人摸索的時間

更何況 還遇到台灣的醫師 一起討論 分享

綜合 這幾天的心得

1. 歪鼻的處理需要更強而有力的軟骨支持鼻中隔 必要時再加上截骨術 但是 沒有醫師可以保證已經歪掉的鼻樑可以在術後完全變直
2. 鼻子太長 鼻頭小而下垂 的處理 應該要讓鼻頭上揚 同時減少鼻頭太小的感覺 (台灣女生有些喜歡小鼻頭 但是也不要像洗衣夾夾過那樣才好看)
3. 駝峰的處理 包含 軟骨地切除和鼻骨截骨
4. 矽膠植入物的定位: 仍然是很多開業醫師喜歡使用的隆鼻材料 不沾黏 性質穩定 在東方人鼻整形 還是很有角色  只是 莢膜問題免不了
5. 肋骨做的鼻整形 鼻子術後通常變很大 但是 鼻子旱地拔蔥 很立體 好不好看見仁見智 但是 吸收灣曲問題仍會發生 通常 還是保留在重建的範疇比較理想  
6. 張教授分享他的3-7年 長期追蹤案例 發現 隨著時間的過去 很多鼻型都還是會在幾年之後發生改變 (有更多 滿意開心的案例) 改變包括 植入物 肋骨 筋膜 等被吸收消失 鼻頭下垂 攣縮 等等  因此 鼻整形 絕對是一項困難 值得發揮鑽研的一項手術  
7. 卡麥拉 鼻模 似乎在韓國用的不多 沒什麼人在討論 因為 gortex 吸收過多的問題 現在有了新的出路 所以 似乎也不一定要使用三名治材料