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2012/04/04 01:10:39瀏覽450|回應0|推薦0 | |
天下沒有白吃的午餐 也沒有不勞而獲 或是 輕而易舉的事 消費者 把 美容療程 或 整形手術 在認知理解上過度的 單純化 或是 過於簡單化 不僅是過度樂觀的愚笨行為 相對的 也是 身為醫者 沒有善盡 研究 盡力告知 的現象
相信 投入 美容課題 研究的人越來越多之後 真相會越來越明白 (今天 周醫師先談鼻部微整形 以後以機會 在聊聊 臉部抽脂到底有沒有意義) 以下的文章 基於周醫師長時間的的臨床觀察 和合理的推論 得到的心得 提供醫學美容讀者 思考 參考
在醫學上 有一種疾病 叫compartment syndrome 簡單的說 就是 當體內密閉空間的壓力 大於血液循環的壓力時 組織的循環會中斷 細胞產生不可逆的變化 壞死 等等 常見於骨折 車禍 燙傷 等等 是整形外科 常處理的問題
在鼻子的微整形治療裡面 周醫師認為也有類似的問題會發生 為了追求 更高挺 更飽滿的鼻形 治療者 與消費者 往往不經意之間 就接受了更多的針劑注射 也許是針劑注射後壓力過大 亦或是 針劑刺激性過強 所以 壓迫了皮下組織 的血液循環 進一步讓組織萎縮 消失 當然 更嚴重的 造成血管栓塞 整個壞死的也常有所聞
怎麼會有這樣的推論呢? 我們在做鼻整形手術的時候 一定要從鼻孔剝離出一個空間 放置人工植入物 所以 對於鼻子內部的情況 可以說是一目了然 此時 常常可以發現 做過微整形filler注射的鼻頭 會有鼻頭空洞 皮層變薄的現象 甚至就像老化的表皮 變得亮亮皺皺的
那 這樣的 現象 對於 手術後 又會有很麼樣的影響呢? 皮層又薄 又軟的結果 就是 在手術幾個月之後 在鼻頭 容易 發現 放置的軟骨 或是 人工鼻骨 也許是皮層變薄直接的影響 或是 莢膜攣縮的現象增加了 亦或是 個體的條件也有一部分原因 (沒有辦法經過 嚴格控制變數的試驗 沒有辦法將結果歸咎 是哪一個原因 但短期 同時集中同樣的問題 在同樣的族群裡面 不得不讓人心生懷疑)
也許有人問 難到 鼻整形手術就不會產生一樣的現象嗎? 怎能全歸咎於微整形! 的確 壓力不僅是來自於filler也可以來自implant 不管是什麼東西 超過組織的負荷 換來的就是損傷 但是 接受手術的鼻子 目前在數量上 遠不及 在鼻子上面打針的人數 而且 往往 這些微整形的鼻子 就是 未來 要做鼻整形手術的患者
有解決的方法嗎?? 周醫師 常說 20 年前 矽膠 小針美容衍生的問題 由我們的老師來處理 現在的微整形毫無節制的使用之後 也許就是我們下一世代要去面對的課題
這樣的鼻頭 與受過傷 損傷之後 或是開過刀 不完整的鼻頭 沒有什麼兩樣 變得更脆弱 循環更差 更不能承受壓力 所以 傳統L型矽膠鼻模型 不再適合此類型消費者 鼻頭無法承受L型植入物帶來的壓力 即使鼻頭處使用軟骨來保護 也沒有用 軟骨的印子 會被後面的矽膠向前頂 突出於皮膚表面 產生不自然的痕跡
所以 不可能叫人都不要作微整 但是
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