嗨，最近有朋友跟我聊起減肥時肌肉變鬆的困擾，我想把我整理的資訊跟大家分享，讓想要增肌減脂的朋友先了解幾件事，再決定是否要找醫師諮詢長效型生長激素的使用。
為什麼減重會失去肌肉？
單純使用 GLP-1 類藥物（俗稱「瘦瘦針」）會讓熱量赤字快速產生，脂肪確實會下降，但臨床資料顯示約有四分之一到三分之一的體重是骨骼肌。肌肉流失會讓基礎代謝率下降，身體進入節能模式，結果一停藥或稍微放鬆飲食，就容易出現復胖。
長效型生長激素的「守肌」機制
長效型生長激素（例如 Sogroya）在體內會轉化成 IGF-1，IGF-1 會向身體傳送「保留或合成肌肉」的訊號。簡單說，GLP-1 讓你吃得少、燃燒脂肪，IGF-1 則確保燃燒的主要是脂肪而不是肌肉。這樣的雙重作用在臨床上被稱為「聯合策略」，常用於以下情況：
- 使用瘦瘦針初期，擔心肌肉流失、代謝下降的人。
- 減重停滯超過一個月、體重卡關的人。
- 內臟脂肪高、體脂肪難降且肌肉量偏低（俗稱「泡芙人」）的人。
- 想要提升體組成、追求緊實線條而非單純體重下降的人。
實際使用前的注意事項
雖然聯合策略在臨床上顯示能提升脂肪減少比例，但它屬於適應症外使用，必須在醫師嚴密監測下進行。以下步驟是醫師通常會檢查的：
1. IGF-1 與血糖指標檢測：確保 IGF-1 水平適中，同時評估空腹血糖與胰島素阻抗，避免生長激素提升血糖波動。
2. 劑量調整：生長激素劑量需循序漸進，過高可能導致水腫、關節痠痛或血糖波動。
3>飲食與阻力訓練配合：藥物只能輔助，若不補充足夠蛋白質並加入重量訓練，效果會大打折扣。
總之，長效型生長激素不是「快速瘦身」的魔法，而是幫助在減肥過程中保護肌肉、維持代謝的工具。想了解更完整的流程與適應族群，建議先預約減重門診，讓專業醫師依個人狀況做評估。
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