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2013/07/20 19:24:19瀏覽270|回應0|推薦0 | |
【日經BP社報導】肩關節周圍炎是肩關節軟組織發生變性,胳膊可活動範圍縮小,活動受限等症狀的總稱。一般簡稱為肩周炎,也有「凍結肩」、「五十肩」等說法。其發病症狀是在某天活動胳膊時,突然產生劇烈疼痛,無法活動。這種劇痛大致可在幾天內消失,但胳膊會持續處於活動受限的狀態。症狀的輕重因人而異,有的人甚至手無法摸到褲子後側口袋,有的人雖然不會影響日常生活,但將手伸向高處時會感到疼痛。其特點是多見於40歲到50歲年齡段的人群。
與肘和膝等其他關節相比,肩關節結構較為複雜,可上下、左右活動,還可旋轉。這些動作全都要依仗關節內的深層肌肉(Inner Muscle)、連結骨骼的韌帶、連結骨骼和肌肉的肌腱以及包覆關節的關節囊等軟組織。由於有這些具備出色伸縮性及靈活性的軟組織提供輔助,肩關節的活動範圍很大,可轉向多個方向。 人們對於肩周炎的誤解較大,常常會認為肩周炎是用肩過度導致的,但其實並非如此。將利用關節鏡(內視鏡)採取的肩關節組織放在顯微鏡下檢查可以確認,這些組織出現了「血管增加」、「神經分支增加,對疼痛更為敏感」、「軟組織的靈活性下降」這3個變化。這些長年累積的變化體現出來就是肩周炎。 發生軟組織變性的原因目前尚未查清。用肩過度可導致疼痛,但這只是人有了自覺症狀的契機,而不是發生變性的直接原因。也有意見指出是可能年齡增長的影響,但目前尚未確認這與肩周炎存在因果關係。現在難以大量採取肩周炎組織的樣本,難以從解剖學及病理學方面查出原因。 熱敷並活動胳膊,擴大可活動範圍 不過可以確認的是,如果對肩周炎置之不管,會進一步喪失肩關節的伸縮性及靈活性,使症狀長期化。人們普遍認為肩周炎會自然痊癒。經過大約1個月到1年半左右,實際上也確實有人自然痊癒。不過,對這些人進行診察發現,雖然沒有劇烈疼痛,但胳膊的活動依然處於受限狀態。也就是說,如果不進行治療,可活動範圍會一直處於縮小狀態。 如果肩膀感覺疼痛,應該儘早到矯形外科接受診治。可導致肩膀疼痛及關節可活動範圍縮小的疾病並不只有肩周炎,需要請專業醫師進行診斷。 如果最終診斷為肩周炎,可通過熱敷促進血液循環,最佳治療方法是進行關節可動範圍訓練。還可根據具體症狀用消炎膏藥或者涂藥膏,但這些僅能止痛,無法根治關節可活動範圍的縮小。即便感到疼痛,也應儘早有意識地活動胳膊,越早越有望儘快痊癒。 具體做法是,站在牆壁前,將肩膀有痛感一側的手放在牆壁上,慢慢屈膝。隨著身體的下蹲,胳膊會處於上舉狀態。感到疼痛時,嘗試保持靜止30秒到1分左右的時間。反覆這樣做,便可使縮小的關節可活動範圍逐漸擴大。這種關節可動範圍訓練每天最少進行1次。可在沐浴後進行,因為此時患處比較暖,可產生更好的效果。 肩周炎有時會復發。不過很少發生在同一側肩上,常常會發生在另一側。為了防止出現這種情況,需要在平時就注意多活動肩關節。關節不活動,其可活動範圍就會變小,關節本身會變硬。包括尚未患過肩周炎的人在內,大家最好能在工作間隙,或在家中做柔軟體操和伸展運動,使關節保持柔軟狀態。(《日經商務在線》特約撰稿人:星川吉光)【日經能源環境網】 |
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