多發性抽動症；兒童

兒童多發性抽動症，是一種以運動，語言，和抽搐為特點的行為障礙綜合症。自20世紀90年代以來，該病有逐漸增多的趨勢，臨床見於2～18歲患者，10歲以前占85%，男性多於女性。採用家庭心理治療和中藥滋腎平肝，息風止痙法治療，效果良好。

　　1  臨床資料

　　1.1  一般資料  例1：女，8歲，小學三年級，學習成績平平；父母對孩子期望值很高。因此，常常給孩子施壓，母親要求孩子大聲朗誦、讀、說等，久而久之，孩子出現咽喉抽動症。但此症狀只出現在家裡，在外面症狀消失。女童的咽喉抽動有2個含義：一是有很多感受哽咽在喉，說不出來又咽不下去；二是以此症拒絕母親要求的絕佳理由。此症治療中，主要針對母親的認識給予糾正，將學習的權利換給孩子，讓孩子自己承擔學習的責任，最終患兒不藥而自愈。

　　例2：男，11歲，出現多發性抽動症3個月，由父親帶來就診。經瞭解父親3個月前下崗，情緒低落，心境悲觀，母親外出打工，常常看不到兒子。男孩的多發性抽動症只出現在家裡，學校期間則完全正常。他的症狀意義：一是吸引父母的關注；二是將父親的抑鬱症狀減輕。對他的家庭治療是將母親請回家，父母共同面對生活困難，關愛兒子。

　　1.2  治療及結果  治療上採用滋腎平肝，息風止痙法，選用中藥穀精草，草決明，石決明，生石膏，酒黃芩，山茱萸，玄參，川芎，石菖蒲，郁金，瓜蔞，遠志等藥物組成骨精草湯，治療患兒症狀明顯改變，同時進行家庭心理治療，雙管齊下，大大提高治療效果。

　　2  討論

　　在DSM